Henvisning til Palliativt Team Fyn

Formål

Retningslinjen skal sikre at patienten opfylder henvisningskriterier og at henvisningen indeholder relevante oplysninger for visitation til forløb i Palliativt Team Fyn (PTF).

Hvem kan henvise?

Alle læger kan henvise.
Såfremt en anden end patientens alment praktiserende læge henviser patienten, bør henvisningen ske i samråd med egen læge.

Målgruppe

Palliativt Team Fyn tilbyder primært hjælp til patienter (> 18 år) med alvorlig, uhelbredelig sygdom med kompleks palliativ problemstilling, hvor der er behov for tværfaglig specialistindsats.

Inden henvisning

Forud for henvisning skal patienten være:

• Diagnostisk færdigudredt
• Velinformeret om sin sygdom, herunder dens uhelbredelige karakter
• Informeret om og acceptere henvisning til Palliativt Team Fyn.

Henvisning

Henvisningen skal indeholde:

• Navn, CPR-nr., adresse, telefonnummer (opholdsadresse/telefon hvis anden end hjemadresse, bedes dette anført)
• Oplysning om egen læge
• Henvisningsdiagnose
• Kort resumé af sygehistorie
• Aktuelle problemstillinger og formål med henvisning (dette punkt vægtes meget højt, og mangelfulde oplysninger kan føre til unødig ventetid)
• Relevant socialanamnese (boligforhold, gift/alene/samlevende, børn eller ej, netværk, er hjemmeplejen/hjemmesygeplejen tilknyttet og lignende)
• Aktuel medicinliste
• Oplysning om terminalerklæring (LÆ165), terminaltilskud til lægemidler, plejeorlov eller iværksat fysioterapi
• Oplysning om eventuel stamafdeling
• Henvisende læges telefonnummer (såfremt der bliver behov for uddybning/at drøfte patienten).

Henvisningen vurderes på visitationskonference (læge og sygeplejerske) inden for en arbejdsdag efter modtagelse. Hvis patienten visiteres til forløb i PTF, kontaktes patienten eller den afdeling, hvor patienten er indlagt, umiddelbart efter visitationskonference. Tid aftales til første kliniske kontakt. Indkaldelsesbrev fremsendes, hjemmesygeplejerske og egen læge inviteres til at deltage i hjemmebesøg.

Hvis henvisningen ikke opfylder visitationskriterierne, besluttes det på visitationskonference, om der skal tages telefonisk kontakt til henvisende læge, eller der skal sendes standardsvar via EPJ Syd Til henvisende læge med ønske om yderligere oplysninger. Hvis yderligere oplysninger ikke er modtaget inden to hverdage, lukkes henvisningen.

Henvisningsmuligheder

Elektronisk

Fra egen læge:
Lokationsnummer: 5790000210084
SKS-kode: 4202269

Fra sygehusafdeling:
OUH Palliativt Ambulatorium (Odense)

Post

Palliativt Team Fyn - Odense
Sdr. Boulevard 29, indgang 93, 7. sal
5000 Odense C

Palliativt Team Fyn - Svendborg
Baagøes Allé 8D, 2. th.
5700 Svendborg

Indholdsansvarlig: Palliativt Team Fyn, Onkologisk Afdeling R, OUH