Digital Svangrejournal

Formål

Den Digitale Svangrejournal anvendes ved den første svangrekonsultation i almen praksis og har til formål at:

• Forbedre informationsudvekslingen mellem den gravide, praksis og fødested.
• Mindske dobbeltarbejde gennem digitalt spørgeskema og automatisk dataoverførsel.
• Lettere dokumentationsarbejde for klinikken.

Den fysiske vandrejournal skal fortsat printes og anvendes ved de efterfølgende konsultationer.

Trin for trin: Sådan bruges Den Digitale Svangrejournal

1. Før den første svangrekonsultation

• Når en gravid patient booker tid til første svangrekonsultation, sender klinikken et digitalt spørgeskema via lægesystemet.
• Patienten modtager spørgeskemaet i Min Læge-appen og udfylder det senest på dagen for konsultationen.
• De udfyldte oplysninger overføres automatisk til Klinik+.

2. Under svangrekonsultationen

• Åbn Digital Svangrejournal i Klinik+ via lægesystemet.
• Gennemgå og drøft spørgeskemaets svar med den gravide. Supplér eller redigér oplysningerne, hvis nødvendigt. Alle svar fra den gravide er mærket med PRO (Patient Rapporterede Oplysninger).
• Naegels termin beregnes automatisk – husk at bekræfte denne.
• Når oplysningerne er korrekte, klik på ”Opret svangreblanketter”:
• Journalen låses.
• Svangerskabsjournal og vandrejournal oprettes som PDF.
• Print vandrejournalen og udlevér den til den gravide.

3. Efter konsultationen

• En henvisning (REF01) til fødestedet ligger klar i lægesystemets ”Opgaverekvisition”.
• Svangerskabsjournal og vandrejournal er automatisk vedhæftet som PDF.
• Afsend henvisningen til det relevante fødested (CVF)

Vigtig information

• Digital Svangrejournal gennemgåes med den gravide og anvendes kun til første graviditetsundersøgelse.
• Vandrejournalen skal fortsat printes og gives til den gravide – den fungerer som bindeled i det videre forløb med jordemoder og fødested.
• Når svangre- og vandrejournal er oprettet i Klinik+, kan oplysningerne ikke længere redigeres.

Support og yderligere vejledning

Her kan du læse mere om digital svangrejournal (vejledning og video) på PLO's hjemmeside.

Der findes også systemspecifikke vejledninger til:

• CGM XMO
• EG Clinea
• Novax
• WinPLC
• MultiMed

Kontakt datakonsulenterne på mail for at få tilsendt disse vejledninger (datakonsulent@rsyd.dk)

Behov for hjælp?

Kontakt regionens datakonsulenter for support eller undervisning. De tilbyder både fysisk og virtuel oplæring, tilpasset jeres lægesystem og klinikbehov.

Her finder du på sundhed.dk kontakt-oplysninger på datakonsulenterne

På vej: Graviditetsmappen

Den Digitale Svangrejournal er en del af overgangen mod den fuldt digitaliserede Graviditetsmappe, som forventes implementeret i 2026. Indtil da anvendes papirvandrejournalen sideløbende.