Manglende udfyldt MR-kontrolskema fører til aflysning af scanning - december 2025
UTH læringsartikel
Hændelsesbeskrivelse
En patient møder op til planlagt MR-scanning af columna lumbalis.
Af henvisningen fremgår det, at patientens højde og vægt er angivet, og at han ikke lider af klaustrofobi. Det er også anført, at han tidligere er blevet MR-scannet uden problemer. Der er dog ingen oplysninger om metalimplantater eller elektroniske devices.
Kontrolskemaet, som patienten skal udfylde elektronisk forud for undersøgelsen, er ikke udfyldt. I stedet gennemgås skemaet mundtligt med patienten umiddelbart før scanningen. Under gennemgangen oplyser patienten, at han har en pacemaker - hvilket også tydeligt ses på brystkassen. Patienten fortæller, at pacemakeren har været implanteret i mange år.
Da det ikke kan afklares, hvilken type pacemaker der er tale om, og om den er MR-kompatibel, må scanningen aflyses. Patienten bliver derfor ikke scannet den pågældende dag.
Læring
Ved henvisning til MR-scanning bør oplysninger fra MR-sikkerhedsscreeningen fremgå, herunder om patienten har pacemaker, ICD eller andre implantater. Screeningen baseres på det MR-kontrolskema, der er tilgængeligt for almen praksis. Hvis oplysningerne ikke har kunnet indhentes, bør dette anføres i henvisningen.
Patienter med pacemaker eller ICD skal henvises til en speciallæge (f.eks. neurolog, ortopædkirurg eller neurokirurg afhængigt af problemstilling), da der skal foreligge en øget indikation for MR-scanning hos disse patienter, og alternative undersøgelser skal være overvejet. Speciallægen vurderer indikationen og implantatets MR-kompatibilitet, hvorefter Radiologisk Afdeling tager stilling til videre plan.
Tidligere MR-scanninger er ikke nødvendigvis en indikator for, at en ny scanning kan gennemføres, da scannertypen og parametre varierer. Oplysninger om implantattype og implantationsdato er derfor relevant i henvisningen. Manglende oplysninger kan medføre, at scanningen ikke kan gennemføres ved fremmøde.