Diagnose
- Patienten er bevidstløs hvis1
- Der ikke reageres på tiltale eller fysisk stimulation? Masser eventuelt brystbenet med knoerne for at se, om smerten vækker vedkommende
- Hvis patienten ikke reagerer: Råb efter hjælp
Hvis bevidstløshed
- Er der unormal eller manglende vejrtrækning? Se, lyt og føl i maksimalt 10 sekunder
- Bevæger brystkassen sig?
- Lyt efter vejrtrækningslyde
- Føl om han/hun ånder mod din kind
Behandling
Hvis patienten ikke trækker vejret
- Tilkald hjælp - ring 112
- Start med hjertemassage før forsøg på kunstigt åndedræt
- Ved mistanke om hjertestop
- Giv hjertekompression: ventilation i forholdet 30:2
- Ingen initial ventilation før opstart af kompressioner
- Så snart der er en AED´er (Automatisk ekstern defibrillator/hjertestarter) til stede, skal den tilsluttes, og instrukserne skal følges2
- Udfør mund-til-mund indblæsning
- Læg din ene hånd på patientens pande, bøj hovedet godt bagover, klem næseborene sammen med tommel og pegefinger
- Med den anden hånd løftes hagen godt op, eventuelle fremmedlegemer eller gebis fjernes
- Læg læberne rundt om hele munden. Pust indtil brystkassen hæver sig (ca. to sekunder). Tag munden væk, så luften slipper ud igen. Blæs på ny
- Hvis patienten fortsat ikke vågner, fortsæt med hjertemassage
- Indblæsningsforsøg bør ikke medføre mere end 5 sekunders pause i hjertemassagen
- Hvis brystkassen fortsat ikke hæver sig
- Forsøg at bøje hovedet længere bagover og blæs igen. Hvis brystkassen fortsat ikke hæver sig, prøv igen fem gange
- Hvis brystkassen fortsat ikke hæver sig, kan det betyde, at han/hun har noget fastsiddende i halsen. Følg anvisningerne "fremmedlegeme i luftvejene"
Når patienten trækker vejret
- Læg patienten i stabilt sideleje
- Rul ham/hende over på siden
- Bøj hovedet bagover, så han/hun fortsat kan ånde frit
- Læg en af patientens hænder under kinden, så hovedet ikke vippes frem igen
- Træk det øverste knæ fremover, så patienten ikke ruller om på ryggen eller maven igen
- Tjek at patienten fortsætter med at trække vejret normalt
- Læg dig på knæ helt indtil patientens arm
- Læg dine hænder ovenpå hinanden med flettede fingre på brystkassen svarende til nederste del af brystbenet
- Det bliver lettere, hvis du kan tage tøjet bort fra brystet
- Tryk lige ned og hårdt, og slip så hurtigt igen. Trykdybden 5-6 cm. Frekvens 100-120/minut
- Brug stive arme. Bøj i håndleddet, således at kun håndfladen presses mod brystet. Tryk 30 gange i hurtig rækkefølge, ca. to gange per sekund i denne takt: én-to-tre-fire osv. Tæl højt
- Fortsæt med skiftevis 30 tryk på brystbenet og 2 indblæsninger (30:2)
- Hvis der er to personer tilstede ved genoplivning, kan den ene foretage indblæsningerne og den anden foretage hjertemassage
- Hvis der er to, forsøg da at veksle opgaver hvert tredje minut, da udmattelse hurtigt forringer effekten af hjertemassagen
- På intuberede patienter skal man trykke hele tiden med en frekvens på 100 per minut uden ophold for ventilationer, som kan udføres tilfredsstillende mellem kompressionerne (ca. 12 gange per minut)
Avanceret hjerte-lunge-redning af voksne - for ambulance- og sundhedsfaglige
Illustrationer
Anden information
Når du ringer 112
- Selv om du er påvirket af situationen, så er det vigtigt, at du prøver at optræde behersket og effektivt i telefonen. Følgende huskeliste er god at have i baghovedet:
- Husk at opgive hvem som ringer, og hvor du ringer fra
- Hvad er der sket?
- Nøjagtig stedsangivelse, aftal evt. mødested
- Undgå misforståelser: Få meldingen bekræftet fra den, du taler med
