Fjæsing

Diagnose¹

• Fjæsing er en saltvandsfisk, der lever på 2-15 meters dybde, som kan kommer ind på strande med lavt vand, hvor der er badende. Den ligger i dagtiden gravet lidt ned i sandet, så kun øjne og rygfinner er fremme
• Den almindelige fjæsing, Echiichtys draco, er 40 cm lang
• Dværgfjæsing, Echiichtys vipera, er under 15 cm lang
• Der er dracotoksin i de forreste to giftpigge mellem hovedet og rygfinnen samt i giftpigge på gællelåget, hvor toksinet hos dværgfjæsing er mere potent end for almindelig fjæsing
• Stik fra en død fjæsing kan udløse aktivt toksin i flere døgn efter, den er død

Symptomer

• Der er stærke smerter, ofte lokaliseret til hele den stukkede arm eller det ben. Smerterne tager til over ca. ½ time
• Der kan være forbigående ledsagende svimmelhed og hovedpine
• Der kommer hævelse og misfarvning omkring stikket. Stikket er sjældent farligt for voksne
• Smerterne og hævelsen kan vare i uger til måneder

Behandling

Generel behandling

1. Hold den kropsdel, der er stukket i så varmt vand/væske som mulig (40-45 C)  til smertelindring (ca. i en time), da det varmelabile toksin ødelægges ved temperaturer over 40 grader
2. Fjern eventuelle rester af piggen, og vask med vand og sæbe
3. Berolig den skadelidte, da fjæsingstik som regel kun fører til smerte
4. Overvej smertestillende medicin og evt. antihistamin tablet
5. Sørg for dækkende tetanusprofylakse
6. Søg læge eller ring til Giftlinjen 8212 1212, ved udtalte smerter, hvis der er andre akutte symptomer end smerter
7. Søg læge hvis der opstår tegn på infektion i de efterfølgende dage

Ved mistanke om infektion

1. Kontrollér at giftpig er ude
2. Foretag almindelig sårbehandling og -kontrol
3. Opstart empirisk antibiotikabehandling og indret behandling efter dyrkningssvar og resistensmønster

Ved nedsat bevidsthed eller åndedrætsbesvær

1. Sørg for at patienten kan trække vejret frit 
2. Hvis personen holder op med at trække vejret, start genoplivning

Illustrationer

• Mund til mund metode, indblæsningsteknik
• Hjertemassage