Brandfolk/røgdykkere, helbredsovervågning

Introduktion

• Brand- og redningsfolk, der udfører røgdykkertjeneste samt deltager i kemikalieulykker, er beredskabspersonale, som er uddannet til at trænge ind i områder fyldt af røg/gas, iklædt beskyttelsesudstyr og med medbragt luftflaske
• Uddannelse til røg- og kemikaliedykker forudsætter en tilfredsstillende helbredsattest, og kravene er stillet af Beredskabsstyrelsen

Risikovurdering

• Brandfolk/røg- og kemikaliedykkere kan blive udsat for ekstreme fysiske påvirkninger i en redningssituation, herunder risiko for hypertermi og kredsløbskollaps. Der er en stor belastning i form af varmepåvirkning og belastning af bevægeapparat
• Ligeledes kan der være en stort psykisk belastning forbundet med løsning af de konkrete opgaver jf. Beredskabsstyrelsens publikation "Psykiske påvirkninger, 2004"
• Påvirkningerne vil kunne repræsentere en fare for personer, som ikke er i god fysisk form, eller som har en sygdom, der ikke er forenelig med sådanne påvirkninger
• Kravene til helbred, udholdenhed og fysisk styrke er de samme uanset alder, køn og stillingsgrad som røg- og kemikaliedykker jf. Beredskabsstyrelsen

Formål

• Røg- og kemikaliedykkere skal redde liv og bjerge materielle værdier - og skal kunne bjerge sig selv ud af et farligt område
• Helbredskontrol skal bidrage til at sikre sikkerheden for den enkelte dykker og røgdykkergruppen som helhed
• De arbejdsmedicinske afdelinger kan bidrage med risikovurdering og helbredsundersøgelse efter henvisning fra egen læge i tvivlstilfælde

Kriterier

• Alle røg- og kemikaliedykkere bør gennemgå regelmæssige helbredskontrolundersøgelser
• Røg- og kemikaliedykkeren har et personligt ansvar for at oplyse brandchefen om nyopståede helbredsforhold, som kan hæmme funktionen som røg- og kemikaliedykker

Hyppighed

• Helbredsundersøgelse bør finde sted forud for uddannelse og herefter hvert 5. år til det fyldte 50. år. Derefter hvert 2. år og fra det fyldte 60. år hvert år

Undersøgelser

• Udføres som regel på arbejdsgivers foranledning af praktiserende læge eller speciallæge og gennemføres i henhold til Beredskabsstyrelsen publikation "Indsats. Fysiske krav til Brandmanden, 2010" 

Sygehistorie

• Arbejdsanamnese og sygehistorie skal kortlægges, særligt mht. rygevaner, rusmiddelbrug og medicinindtagelse
• Forhold, som er problematiske ift. arbejdets udførelse, er misbrug af rusmidler, alvorlige psykiske problemer, diabetes, andre endokrine forstyrrelser, hjerte- og karsygdomme, kroniske lungesygdomme, sygdomme i nervesystemet samt muskel- og skeletsygdomme
• Der forudsættes også krav om hørelse, syn og balanceevne
• Gravide bør ikke foretage røg- eller kemikaliedykning allerede fra graviditetens start

Medicinske undersøgelser

• Lungefunktionsundersøgelse, hvile-ekg, blodtryk
• Sanserne: hørelse, syn
• Bevægeapparat og nervesystem
• Evt. blodprøver til afklaring af metaboliske og endokrine forhold
• Attest til udfyldelse findes på Beredskabsstyrelsens hjemmeside

Konklusion

• Sygdomme, som indebærer øget risiko ved røgdykning, skal udelukkes
  • Der vil altid være et vist skøn ved denne vurdering
  • Lægen kan vurdere, om nogle tilstande giver så få gener, at røgdykning alligevel kan udføres