Vaccination mod invasiv sygdom og pneumoni forårsaget af Streptococcus pneumoniae.
Vaccinen beskytter mod 20 specificerede pneumokok-serotyper.
Doseringsforslag
Voksne
1 dosis á 0,5 ml i.m.
Bemærk: Behovet for revacccination er ikke fastlagt.
Børn 6 uger - 15 mdr.
4-dosis serie (3-dosis primærserie efterfulgt af en boosterdosis):
3 doser á 0,5 ml i.m. (primærserie).
1. dosis gives i 2-måneders-alderen, med et interval på mindst 4 uger mellem doserne. Den 1. dosis kan gives fra 6 ugers alderen.
2. og 3. dosis gives med et interval på mindst 1 mdr.
4. dosis (boosterdosis) gives i alderen 11 - 15 mdr.
Præmature født < 37. svangerskabsuge
4-dosis serie (3-dosis primærserie efterfulgt af en boosterdosis):
3 doser á 0,5 ml i.m. (primærserie).
1. dosis gives i 2-måneders-alderen, med et interval på mindst 4 uger mellem doserne. Den første dosis kan gives fra 6 ugers alderen.
2. og 3. dosis gives med et interval på mindst 1 mdr.
4. dosis (boosterdosis) gives i alderen 11 - 15 mdr.
Ikke vaccinerede børn 7-12 måneder
2 doser á 0,5 ml i.m., med et interval på mindst 4 uger mellem doserne.
En 3. dosis anbefales i det andet leveår.
Ikke vaccinerede børn 12-24 måneder
2 doser á 0,5 ml i.m., med et interval på mindst 8 uger mellem doserne.
Ikke vaccinerede børn 2-5 år
1 dosis á 0,5 ml i.m.
Børn 15 mdr - 5 år, som tidligere er fuldt vaccineret med Prevenar 13
1 dosis á 0,5 ml i.m. givet på individuelt grundlag iht. de officielle anbefalinger for at fremkalde immunresponser for de ekstra serotyper. Hvis der er administreret Prevenar 13, skal der gå mindst 8 uger før administration af Prevenar 20.
Børn 5-18 år, uanset tidligere Prevenar 13-vaccination
1 dosis á 0,5 ml i.m. givet på individuelt grundlag iht. de officielle anbefalinger. Hvis der er blevet administreret Prevenar 13, skal der gå mindst 8 uger før administration af Prevenar 20.
Injektion
Gives intramuskulært, helst i musculus deltoideus.
Forhold til andre vacciner
Må ikke blandes med andre vacciner i samme injektionssprøjte.
Revaccination
Behov for revaccination er ikke fastlagt.
Beskyttelse
Vaccinen beskytter kun mod de 20 Streptococcus pneumoniae-serotyper, der findes i vaccinen.
Vaccination bør udsættes i tilfælde af akut sygdom med feber.
Vaccination flere pneumokokvacciner
Hvis vaccination med 23-valent pneumokokvaccine anses for hensigtsmæssig, skal 20-valent pneumokokvaccine gives før eller mindst 12 måneder efter 23-valent pneumokokvaccine uanset tidligere pneumokokvaccinationsstatus.
Trombocytopeni eller koagulationsforstyrrelser
I tilfælde af trombocytopeni eller koagulationsforstyrrelser vurderes risikoen for blødning efter intramuskulær injektion. Ved afvejning af fordele og risici kan det overvejes at give vaccinen som subkutan injektion.
Vaccination bør foretages dybt intramuskulært for at mindske risikoen for granulomer. Se evt. vedr. "Aluminiumsholdige vacciner" i Generelt om vacciner og vaccination.
20-valent pneumokokvaccine kan administreres samtidig med sæsonbetinget influenzavaccine (kvadrivalent influenzavaccine, overfladeantigen, inaktiveret, adjuveret). Hos patienter med underliggende lidelser, der er forbundet med en høj risiko for udvikling af livstruende pneumokoksygdom, kan det overvejes at separere administrationen af kvadrivalent influenzavaccine og 20-valent pneumokokvaccine (fx med cirka 4 uger).
Graviditet
Må kun anvendes under visse forudsætninger.
Baggrund: Der er ikke humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat.
Vaccination bør normalt udskydes - dog ikke, hvis der foreligger konkret risiko for eksposition.