I akutte tilfælde bør gives initialdosis på 500 mg.
Bemærk:
Indtagelse forskudt af et måltid nedsætter risikoen for bivirkninger i mave-tarm-kanalen.
Kontraindikationer
Overfølsomhed over for sulfonamider
Hyperchloræmisk acidose
Hypokaliæmi
Hyponatriæmi
Addisons sygdom
Coma hepaticum
Hypercalciuri
Levercirrose
Svær overfølsomhed for andre carboanhydrasehæmmere pga. risiko for krydsallergi
Langtidsbehandling med acetazolamid til patienter med kronisk vinkelblok-glaukom, der ikke skyldes kongestion, da det muliggør organisk lukning af vinklen, mens forværring af glaukomet samtidig maskeres på grund af det lavere intraokulære tryk.
Forsigtighedsregler
Langtidsbehandling
Lungeobstruktion eller lungeemfysem
Nyresten i anamnesen
Syre/base-forstyrrelser
Forsigtighed ved alvorlig overfølsomhedsreaktion for antibakterielle sulfonamider, fx dapson, sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden.
Carboanhydrasehæmmere kan påvirke væsketilførslen til cornea. Derfor har kontaktlinsebærere en øget risiko for skader på cornea. Det anbefales, at patienter med skadet cornea, herunder patienter med diabetes eller cornea-dystrofi, overvåges nøje.
Bivirkninger
Meget almindelige (> 10 %)
Træthed
Ikke almindelige (0,1-1 %)
Melæna
Leverpåvirkning
Forhøjet serum-urat
Hyperglykæmi, Hypoglykæmi
Kramper
Føleforstyrrelser i ekstremiteterne, Parese, Sedation
Samtidig indgift af orale antidiabetika (sulfonylurinstoffer) og carboanhydrasehæmmere medfører forstærkning af antidiabetikas hypoglykæmiske effekt.
Acetazolamid interfererer med HPLC-analysemetoden for theophyllin.
Graviditet
Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.
Baggrund: Der er data for lige omkring 100 1. trimester- eksponerede uden tegn på overhyppighed af fosterpåvirkning. Datamængden udelukker ikke en øget risiko.