Middel mod osteoporose. Osteoklasthæmmende middel af bisfosfonattypen.
Anvendelsesområde
Postmenopausal osteoporose
Osteoporose hos mænd med henblik på reduktion af risikoen for vertebrale frakturer.
Doseringsforslag
Voksne. 70 mg ugentlig om morgenen, når patienten er stået op.
Bemærk:
Tabletter
Tabletterne skal synkes hele.
Tabletterne må ikke tygges eller knuses.
Må ikke opløses i munden.
Skal indtages fastende med et helt glas postevand (ikke mineralvand) mindst 30 min. før andre føde- og drikkevarer, kosttilskud eller lægemidler.
Tages i stående eller siddende stilling pga. risiko for irritation i spiserøret. Man må ikke lægge sig ned de første 30 min. efter indtagelse.
Brusetabletter
Brusetabletterne opløses i et glas vand
Må ikke synkes hele
Må ikke knuses, tygges eller suges
Må ikke opløses i munden
Brusetabletten skal efter opløsning i 120 ml postevand (ikke mineralvand) indtages fastende mindst 30 min. før andre føde- og drikkevarer, kosttilskud eller lægemidler. Derefter indtages mindst 30 ml postevand.
Tages i stående eller siddende stilling pga. risiko for irritation i spiserøret. Man må ikke lægge sig ned de første 30 min. efter indtagelse.
Bemærk - Generelt:
Glemt dosis skal tages den følgende morgen. Der må ikke tages 2 ugetabletter/-brusetabletter samme dag. Behandlingen fortsættes på den oprindeligt valgte ugedag.
Kontraindikationer
Hypocalcæmi og andre forstyrrelser i calcium- og mineralstofskiftet
Manglende evne til at stå eller sidde oprejst i mindst 30 minutter efter indtagelse af en tablet
Synkebesvær, herunder øsofagusabnormiteter, som kan forsinke tømningen af spiserøret eller medføre refluks
Ulcerationer i øsofagus og ventrikel samt anormaliteter, som kan føre til forsinket tømning, fx striktur eller akalasi.
Allergi over for bisfosfonater.
Forsigtighedsregler
Under behandlingen bør der sikres et sufficient indtag af calcium og D-vitamin. D-vitaminmangel (P-25OHD < 50 nmol/l) skal korrigeres før behandlingsstart.
Patienter med uforklarede smerter i lyske eller lårben bør udredes for atypisk (inkomplet) femurfraktur.
Pga. lille risiko for kæbeosteonekrose bør patienter med dårlig tandstatus tilrådes behandling heraf, inden behandlingen iværksættes.
Øvre dyspepsi, herunder forværring under pågående behandling.
Bisfosfonater bindes let til andre substanser, hvorfor absorptionsfraktionen nedsættes, hvis ventriklen ikke er helt tom på tidspunktet for indtag af tabletterne (se afsnit om dosering).
Graviditet
Må ikke anvendes.
Baggrund: Der er kun få ekspositionsdata, som dog ikke tyder på teratogene effekter. På grund af virkningsmekanisme og halveringstid frarådes brugen under graviditet.
Må ikke tappes. (1 døgns karantæne). Ingen karantæne ved tapning af plasma til fraktionering.
Doping
Ingen oplysninger
Forgiftning
Ingen oplysninger
Indholdsstoffer
Alendronat (brusetabletter)
Tilskud
Brusetabletter:
Klausuleret tilskud til patienter med osteoporose, hvor behandling med orale bisfosfonater, med generelt tilskud uden klausulering, ikke tolereres, samt patienter med synkebesvær.
For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet "tilskud".