Lægehåndbogen

Oxaliplatin

ATC-kode

L01XA03

Cytostatikum, platinkompleks med væsentligst alkylerende virkning.

Anvendelsesområde

  • Adjuverende behandling ved stadie III coloncancer efter komplet resektion af primærtumor samt metastatisk colorektal cancer i kombination med fluoruracil og folsyre.

Oxaliplatin bør kun anvendes, når behandlingen forestås af læger med særligt kendskab til maligne lidelser og deres behandling.

Doseringsforslag

Som adjuverende behandling

Voksne. 85 mg/m2 legemsoverflade som i.v. infusion over 2-6 timer 1 gang hver 2. uge i 12 cyklusser (6 mdr.).

Metastatisk colorektal cancer

Voksne. 85 mg/m2 legemsoverflade som i.v. infusion over 2-6 timer 1 gang hver 2. uge indtil sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.


Bemærk:

  • Oxaliplatin bør administreres før fluoruracil.
  • Advarsel: Infusionskoncentrat må ikke gives ufortyndet.

Kontraindikationer

  • Allergi over for andre platiner
  • Alvorlig knoglemarvsinsufficiens
  • Eksisterende perifer sensorisk neuropati med funktionssvigt.

Forsigtighedsregler

  • Knoglemarvsinsufficiens, herunder myelosuppression, der er induceret af tidligere behandling med andre cytostatika eller strålebehandling
  • Ved forekomst af neurologiske symptomer (paræstesi, dysæstesi), bør efterfølgende doser justeres.
  • Vaccination med levende vacciner bør undgås under behandlingen pga. risikoen for alvorlige infektioner. Effekten af andre vacciner vil formentlig være svækket.

Bivirkninger

Meget almindelige (> 10 %)
Anæmi*, Leukopeni, Lymfopeni, Trombocytopeni
Abdominalsmerter, Stomatitis, Diarré, Kvalme, Obstipation, Opkastning, Smagsforstyrrelser
Feber, Kraftesløshed, Træthed
Allergiske reaktioner
Infektioner
Reaktioner og ubehag på indstiksstedet
Forhøjede leverenzymer, Forhøjet bilirubin, Vægtøgning
Hyperglykæmi, Hypernatriæmi, Hypokaliæmi, Nedsat appetit
Rygsmerter
Perifer neuropati, Tremor, Hovedpine
Dyspnø, Epistaxis, Hoste
Alopeci, Hududslæt
Almindelige (1-10 %)
Blødning
Conjunctivitis, Synsforstyrrelser
Gastro-intestinal blødning, Rektal blødning, Dyspepsi, Gastro-øsofageal refluks, Hikke
Infektion i øvre luftveje
Faldtendens
Forhøjet plasma-kreatinin, Vægttab
Dehydrering, Hypocalcæmi
Artralgi, Knoglesmerter
Aseptisk meningitis, Neuritis, Svimmelhed
Depression, Søvnløshed
Hæmaturi, Vandladningsbesvær, Dysuri
Rhinitis
Palmar-plantar erytrodysæstesi, Negleforandringer, Øget svedtendens
Dyb venetrombose, Hypertension, Lungeemboli
Ikke almindelige (0,1-1 %)
Ototoksicitet
Synstab(forbigående)
Ileus, Tarmobstruktion
Sepsis
Acidose
Nervøsitet
Sjældne (0,01-0,1 %)
Dissemineret intravaskulær koagulation, Hæmolytisk anæmi
Høretab
Opticus neuritis
Clostridioides difficile colitis, Pancreatitis
Posterior reversibelt encefalopati-syndrom
Dysartri
Interstitiel lungesygdom, Lungefibrose
Meget sjældne (< 0,01 %)
Venookklusiv leversygdom
Akut nyresvigt, Interstitiel nefritis, Renal tubulær nekrose
Ikke kendt hyppighed
Pancytopeni
Angina pectoris, Koronararteriespasmer, Myokardieinfarkt
Gastro-duodenale ulcera, Gastro-intestinal perforation, Tarmiskæmi
Leveradenom, Fokal nodulær hyperplasi
Forlænget QT-interval
Kramper, Rhabdomyolyse
Leukæmi(sekundær)
Hæmolytisk uræmisk syndrom
Laryngospasme, Pneumoni
Allergisk vasculitis
Cerebral hæmoragi, Cerebral iskæmi, Septisk shock, Vasculitis

Interaktioner

Ingen oplysninger

Graviditet

Må kun anvendes under visse forudsætninger.

Baggrund: Enhver antineoplastisk behandling under graviditet vil være resultatet af en meget individuel og specifik vurdering af den underliggende sygdom, prognose, behandlingsalternativer og patientinvolvering. Der er ingen antineoplastiske lægemidler hvor der er kvantitative eller kvalitative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte misdannelser dog ikke væsentligt forøget. Såfremt der er behov for en detaljeret gennemgang af evidensen for det enkelte specifikke lægemiddel, anbefales kontakt til en Klinisk Farmakologisk Lægemiddelrådgivning.

Se også Antineoplastiske midler.

Se også: Klassifikation - graviditet

6916922789279029542955426442674268426942704388

Fertile kvinder og mænd

Kvinder i den fertile alder skal anvende sikker antikonception under behandlingen og i 15 måneder efter afslutning af behandlingen.

Mandlige patienter skal anvende sikker antikonception under behandlingen og i 12 måneder efter afslutning af behandlingen.

15503966

Fertilitet hos mænd

Mandlige patienter bør opfordres til at søge rådgivning om opbevaring af sæd inden behandling, da oxaliplatin muligvis har en negativ effekt på fertiliteten, som kan være irreversibel.

Amning

Må ikke anvendes.
På grund af virkningsmekanismen frarådes amning.

Klassifikation - amning

Trafik

Ingen advarsel.

Bloddonor

Må ikke tappes. (Donor skal sandsynligvis udmeldes af bloddonorkorps).

Doping

Ingen oplysninger

Forgiftning

Ingen oplysninger

Indholdsstoffer

Oxaliplatin (konc.t.inf.væsk.opl.)

Tilskud

Ingen oplysninger

Præparater

Generelt tilskud ikon Generelt tilskud Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin ikon Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin ikon Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin

Indholdsstof: Oxaliplatin

NavnDispform og styrkePakningTilskudUdleveringPris DDD
Oxaliplatin "Accord"konc. til infusionsvæske, opl. 5 mg/ml10 ml- (A) -
Oxaliplatin "Accord"konc. til infusionsvæske, opl. 5 mg/ml20 ml- (A) -
Oxaliplatin "Accord"konc. til infusionsvæske, opl. 5 mg/ml40 ml- (A) -
Oxaliplatin "Fresenius Kabi"konc. til infusionsvæske, opl. 5 mg/ml10 ml- (A) -
Oxaliplatin "Fresenius Kabi"konc. til infusionsvæske, opl. 5 mg/ml20 ml- (A) -
Oxaliplatin "Fresenius Kabi"konc. til infusionsvæske, opl. 5 mg/ml40 ml- (A) -

Oplysninger hentet fra medicin.dk efter aftale med Danske Regioner