Lægehåndbogen

Cytarabin

ATC-kode

L01BC01

Cytostatikum. Antimetabolit til cytidin og desoxycytidin.

Anvendelsesområde

Maligne lidelser, især akut leukæmi, hos voksne og børn.
Cytarabin bør kun anvendes, når behandlingen forestås af læger med særligt kendskab til maligne lidelser og deres behandling.

Doseringsforslag

  • Mange doseringsskemaer er i anvendelse, fx
    • indgift af 100-200 mg/m2 legemsoverflade/døgn kontinuerligt eller hver 12. time i 5-7 døgn.
  • Hos leukæmipatienter, hvis sygdom er refraktær over for denne dosis, kan anvendes højdosisbehandling med fx 1.000 mg/m2 legemsoverflade hver 12. time som 1-3 timers infusion i 2-3 dage.
  • Cytarabine "Pfizer" 20 mg/ml kan gives intratekalt (intraspinalt) ved CNS-leukæmi i doser på 10-30 mg/m2 legemsoverflade op til 3 gange ugentlig. Injektionen skal indgives langsomt.

Kontraindikationer

Alvorlig knoglemarvsinsufficiens.

Forsigtighedsregler

Knoglemarvsinsufficiens, herunder myelosuppression induceret af tidligere behandling med andre cytostatika eller strålebehandling.

Højdosisbehandling

Perifer og sensorisk neuropati er registreret ved behandling af akut ikke-lymfocytisk leukæmi, med høje doser af cytarbin, daunorubicin og asparginase.

Monitorering for symptomer på neuropati under behandling med højdosis cytarbin anbefales, da dosisjustering kan være nødvendig for at undgå irreversible neurologiske bivirkninger.

Bivirkninger

Meget almindelige (> 10 %)
Knoglemarvsdepression
Kardiomyopati
Conjunctivitis, Corneal lidelse, Konjunktival blødning
Abdominalsmerter, Anale ulcera, Stomatitis, Diarré, Kvalme, Opkastning, Orale ulcera
Feber
Leverpåvirkning
Infektioner(herunder sepsis)
Cerebrale og især cerebellare udfaldssymptomer, Koma
Søvnighed
Lungeødem, Respirationsdepression
Alopeci, Hududslæt
Almindelige (1-10 %)
Colitis
Urticaria
Forhøjet bilirubin
Nedsat appetit
Sårdannelse, Hudkløe
Ikke almindelige (0,1-1 %)
Pericarditis
Gastro-intestinal blødning, Pancreatitis
Allergisk ødem, Anafylaktisk reaktion
Neuritis, Svimmelhed
Sjældne (0,01-0,1 %)
Artralgi
Urinretention
Ikke kendt hyppighed
Neutropeni
Arytmier, Bradykardi
Ileus, Peritonitis
Kramper
Personlighedsændringer
Palmar-plantar erytrodysæstesi
Tromboflebitis

Interaktioner

Der er evidens for interaktion med methotrexat, der ved samtidig indtagelse kan forårsage encefalopati.

Graviditet

Må kun anvendes under visse forudsætninger.

Baggrund: Enhver antineoplastisk behandling under graviditet vil være resultatet af en meget individuel og specifik vurdering af den underliggende sygdom, prognose, behandlingsalternativer og patientinvolvering. Der er ingen antineoplastiske lægemidler hvor der er kvantitative eller kvalitative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte misdannelser dog ikke væsentligt forøget. Såfremt der er behov for en detaljeret gennemgang af evidensen for det enkelte specifikke lægemiddel, anbefales kontakt til en Klinisk Farmakologisk Lægemiddelrådgivning.

Se også Antineoplastiske midler.

Se også: Klassifikation - graviditet

6916922789279029542955426442674268426942704388

Fertile kvinder og mænd

Der bør anvendes sikker kontraception under behandlingen. For kvinder i 6 måneder efter behandlingsophør, for mænd i 3 måneder efter behandlingsophør.

Amning

Må ikke anvendes.
På grund af virkningsmekanismen frarådes amning.

Klassifikation - amning

Trafik

Ingen advarsel.

Bloddonor

Må ikke tappes. (Donor skal sandsynligvis udmeldes af bloddonorkorps).

Doping

Ingen oplysninger

Forgiftning

Ingen oplysninger

Indholdsstoffer

Cytarabin (inj.-/inf.vsk.,opl.)

Tilskud

Ingen oplysninger

Præparater

Generelt tilskud ikon Generelt tilskud Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin ikon Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin ikon Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin

Indholdsstof: Cytarabin

NavnDispform og styrkePakningTilskudUdleveringPris DDD
Cytarabin "Fresenius Kabi"injektions- og infusionsvæske, opl. 100 mg/ml10 ml- (A) -
Cytarabin "Fresenius Kabi"injektions- og infusionsvæske, opl. 100 mg/ml20 ml- (A) -
Cytarabine "Accord"injektions- og infusionsvæske, opl. 20 mg/ml5 x 5 ml- (A) -
Cytarabine "Accord"injektions- og infusionsvæske, opl. 100 mg/ml10 ml- (A) -
Cytarabine "Accord"injektions- og infusionsvæske, opl. 100 mg/ml20 ml- (A) -
Cytarabine "Pfizer"injektions- og infusionsvæske, opl. 20 mg/ml5 ml- (A) -

Oplysninger hentet fra medicin.dk efter aftale med Danske Regioner