Lægehåndbogen

Vincristin

ATC-kode

L01CA02

Cytostatikum. Antimitotikum.

Anvendelsesområde

Maligne lidelser som led i kombinationsbehandling, især akut leukæmi, maligne lymfomer, solide tumorer hos børn og lungecancer.

Vincristin bør kun anvendes, når behandlingen forestås af læger med særligt kendskab til maligne lidelser og deres behandling.

Doseringsforslag

  • 1-1,4 mg/m2 legemsoverflade i.v. 1 gang ugentlig under nøje observation for neurologiske bivirkninger.
  • Voksne tåler sjældent mere end 1,4 mg/m2 legemsoverflade ugentlig (og generelt ikke mere end i alt 2 mg ugentligt).
  • Børn tåler noget højere dosis, 2 mg/m2 legemsoverflade.
  • Dosis bør nedsættes ved lever-galdevejssygdom, specielt af okklusiv type.

Bemærk: Må kun anvendes intravenøst. Paravenøs injektion kan give nekrose.

Kontraindikationer

  • Alvorlig knoglemarvsinsufficiens
  • Aktuel eller nylig (2 uger) alvorlig infektion
  • Nylig gul feber-vaccination.

Forsigtighedsregler

  • Knoglemarvsinsufficiens
  • Bør ikke indgives samtidig med strålebehandling, der omfatter leveren.
  • Vaccination med levende vaccine bør undgås.

Bivirkninger

Meget almindelige (> 10 %)
Leukopeni
Ptose
Abdominalsmerter, Kvalme, Obstipation, Opkastning
Nedsat appetit
Ataksi, Neuropati, Paræstesier, Hyporefleksi
Hæshed
Alopeci
Almindelige (1-10 %)
Anæmi, Trombocytopeni
Paralytisk ileus, Diarré
Reaktioner og ubehag på indstiksstedet
Knoglesmerter, Rygsmerter, Smerter i ekstremiteter, Myalgi
Bells parese, Bevægeforstyrrelser, Parese(af øjenmuskler), Svimmelhed
Agitation, Hallucinationer, Talebesvær
Pharyngitis
Hududslæt
Ikke almindelige (0,1-1 %)
Gastro-intestinal blødning, Gastro-intestinal perforation
Allergiske reaktioner, Anafylaktisk reaktion
Kramper
Encefalopati, Koma
Urinretention
Bronkospasme
Sjældne (0,01-0,1 %)
Høretab(partielt eller totalt)
Schwartz-Bartters syndrom(SIADH)
Forbigående blindhed, Opticus neuritis
Ikke kendt hyppighed
Infertilitet(amenoré, azoospermi)

Interaktioner

  • Verapamil og nifedipin kan øge cytotoksiciteten af vincristin.
  • Samtidig behandling med vincristin og antimykotika (fx itraconazol, voriconazol og posaconazol) kan øge risikoen for perifer neuropati, SIADH-syndrom (syndrom ved uhensigtsmæssig antidiuretisk hormon frigørelse) og paralytisk ileus. Kombinationen bør kun anvendes, hvis der ikke er alternative svampebehandlingsmuligheder.

Graviditet

Må kun anvendes under visse forudsætninger.

Baggrund: Enhver antineoplastisk behandling under graviditet vil være resultatet af en meget individuel og specifik vurdering af den underliggende sygdom, prognose, behandlingsalternativer og patientinvolvering. Der er ingen antineoplastiske lægemidler hvor der er kvantitative eller kvalitative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte misdannelser dog ikke væsentligt forøget. Såfremt der er behov for en detaljeret gennemgang af evidensen for det enkelte specifikke lægemiddel, anbefales kontakt til en Klinisk Farmakologisk Lægemiddelrådgivning.

Se også Antineoplastiske midler.

Se også: Klassifikation - graviditet

6916922789279029542955426442674268426942704388

Amning

Må ikke anvendes.
På grund af virkningsmekanismen frarådes amning.

Klassifikation - amning

Trafik

Ingen advarsel.

Bloddonor

Må ikke tappes. (Donor skal sandsynligvis udmeldes af bloddonorkorps).

Doping

Ingen oplysninger

Forgiftning

Ingen oplysninger

Indholdsstoffer

Vincristin (inj.væske, opløsning)

Tilskud

Ingen oplysninger

Præparater

Generelt tilskud ikon Generelt tilskud Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin ikon Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin ikon Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin

Indholdsstof: Vincristin

NavnDispform og styrkePakningTilskudUdleveringPris DDD
Cellcristininjektionsvæske, opl. 1 mg/ml1 ml- (A) -
Cellcristininjektionsvæske, opl. 1 mg/ml2 ml- (A) -
Oncovin®injektionsvæske, opl. 1 mg/ml1 ml- (A) -
Oncovin®injektionsvæske, opl. 1 mg/ml2 ml- (A) -

Oplysninger hentet fra medicin.dk efter aftale med Danske Regioner