Lægehåndbogen

Bupivacain (analgesi)

ATC-kode

N01BB01

Ingen oplysninger

Anvendelsesområde

  • Lednings- og infiltrationsanalgesi
  • Epiduralanalgesi.

Doseringsforslag

Injektionsvæske 2,5 mg/ml eller 5 mg/ml

  • Infiltrationsanalgesi: Efter behov.

Injektionsvæske 5 mg/ml

  • Individuel dosering afhængig af typen af blokade samt patientens alder og vægt.

Bemærk:

  • Den samlede dosis bør ikke overstige 400 mg over 24 timer for voksne og 2 mg/kg legemsvægt for børn, afhængig af injektionssted.
  • Erfaring savnes vedr. brug til børn under 1 år.
  • Ingen dokumenteret erfaring vedr. intraartikulær blokade eller større nerveblokader til børn under 12 år.

Kontraindikationer

  • Allergi overfor andre lokalanalgetika af amid-typen.
  • Må ikke anvendes til regional intravenøs analgesi (obsolet) på grund af risiko for akut systemisk toksicitet ved utilsigtet lækage til kredsløbet.

Forsigtighedsregler

Forsigtighed til ældre, ved dårlig almentilstand samt ved AV-blok.

Bivirkninger

Meget almindelige (> 10 %)
Kvalme
Hypotension
Almindelige (1-10 %)
Paræstesier, Svimmelhed, Hovedpine
Urinretention
Hypertension
Ikke almindelige (0,1-1 %)
CNS-toksicitet(herunder kramper, synsforstyrrelser, talebesvær og bevidsthedstab)
Respirationsdepression
Sjældne (0,01-0,1 %)
Arytmier, Hjertestop
Dobbeltsyn
Allergiske reaktioner, Anafylaktisk reaktion
Arachnoiditis
Neuropati, Paraplegi, Parese
Ikke kendt hyppighed
Hepatotoksicitet
Forhøjede levertransaminaser og basisk fosfatase, Forhøjet bilirubin

Interaktioner

  • Forsigtighed ved samtidig brug af andre lokalanalgetika eller strukturelt beslægtede stoffer af amidtypen, da de toksiske virkninger er additive.
  • Desuden forsigtighed ved behandling med anti-arytmika klasse III (sotalol, amiodaron) på grund af risiko for additiv hjertepåvirkning.

Graviditet

Må kun anvendes under visse forudsætninger.

Baggrund: Lokalbedøvelse er ofte at foretrække frem for generel anæstesi til operationer hos gravide kvinder, men der skal udvises forsigtighed ved den samlede dosis.

Der er formelt ingen data, der tillader et egentligt risikoestimat. Anvendt i forbindelse med fødsel er der enkelte meddelelser om nedsat føtal hjertefrekvens. Effekten skyldes formentlig den neurale blokade snarere end virkningen af lokalanalgetika. Der er ingen meddelelser om uønsket fosterpåvirkning i øvrigt.

Se også: Klassifikation - graviditet

155039664322

Amning

Kan om nødvendigt anvendes.

Baggrund: Den systemiske absorption er ringe.

Klassifikation - amning

Trafik

Ingen advarsel.

Bloddonor

Kan tappes (ingen karantæne)

Doping

Ingen oplysninger

Forgiftning

Indgift af fedt (Intralipid®) kan muligvis reducere den toksiske virkning. Symptomer fra CNS vil altid ses før kardielle symptomer.

Indholdsstoffer

Bupivacain (inj.væske, opløsning)

Tilskud

Ingen oplysninger

Præparater

Generelt tilskud ikon Generelt tilskud Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin ikon Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin ikon Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin

Indholdsstof: Bupivacain (analgesi)

NavnDispform og styrkePakningTilskudUdleveringPris DDD
Bupivacain "SAD"injektionsvæske 2,5 mg/ml10 ml amp- () -
Bupivacain "SAD"injektionsvæske 2,5 mg/ml10 ml amp x10- () -
Bupivacain "SAD"injektionsvæske 5 mg/ml10 ml amp- () -
Bupivacain "SAD"injektionsvæske 5 mg/ml10 ml amp x10- () -
Bupivacaine "Baxter"injektionsvæske, opl. 2,5 mg/ml5 x 20 ml- (B) -
Bupivacaine "Baxter"injektionsvæske, opl. 5 mg/ml5 x 20 ml- (B) -
Bupivacaine "Noridem"injektionsvæske, opl. 2,5 mg/ml5 x 20 ml- (B) -
Bupivacaine "Noridem"injektionsvæske, opl. 5 mg/ml5 x 20 ml- (B) -
Marcain®injektionsvæske, opl. 2,5 mg/ml5 x 20 ml- (B) -
Marcain®injektionsvæske, opl. 5 mg/ml5 x 20 ml- (B) -
Marcaineinjektionsvæske, opl. 5 mg/ml5 x 20 ml- (B) -

Oplysninger hentet fra medicin.dk efter aftale med Danske Regioner