Lægehåndbogen

Deferipron

ATC-kode

V03AC02

Jernchelerende middel.

Anvendelsesområde

  • Jernoverskud hos patienter med β-thalassaemia major, hvor monoterapi med andet jernchelerende middel er utilstrækkelig.

En række studier har vist en særlig gunstig effekt hos patienter med kardiel siderose. I disse tilfælde anbefales deferipron i kombination med deferoxamin.

Deferipron bør kun anvendes, når behandlingen forestås af læger med særligt kendskab til behandling af thalassæmi.

Doseringsforslag

Voksne og børn > 10 år

  • 25 mg/kg legemsvægt 3 gange dgl.
  • Doser > 100 mg/kg legemsvægt/døgn giver øget risiko for bivirkninger.
    Ved neutropeni seponeres behandlingen, og fuldstændigt blodbillede kontrolleres dgl. Efter bedring af blodbilledet bør det kontrolleres fuldstændigt ugentligt de følgende 3 uger. Fornyet behandling anbefales ikke.
  • En velcheleret patient har P-ferritin < 1.000 mikrogram/l.
  • Kombinationsterapi frarådes ved S-ferritin < 500 mikrogram/l pga. risiko for overdreven jernfjernelse.

Bemærk:

  • Der er begrænset erfaring vedr. behandling af børn 6-10 år og ingen erfaring vedr. behandling af børn < 6 år.
  • Der er kun begrænsede data vedr. kombinationsbehandling med deferipron og deferasirox, og der skal udvises forsigtighed, når det overvejes at anvende denne kombination.

Kontraindikationer

  • Recidiverende neutropeni eller agranulocytose i anamnesen.
  • Patienter med leukopeni/neutropeni udløst af grundsygdommen, fx MDS, som har indikation for jernchelering, bør overvejes behandlet med et af de alternative jernchelerende midler grundet øget risiko for forværret leukopeni.
  • Behandling med lægemidler, der kan forårsage neutropeni eller agranulocytose.

Forsigtighedsregler

  • Behandlingen foretages under regelmæssig kontrol af lever- og nyrefunktion samt af granulocyttal.
  • Patienten skal informeres om at afbryde behandlingen og kontakte sin behandlende læge ved tegn til infektion.
  • Det anbefales kraftigt, at behandlingen ikke påbegyndes ved eksisterende neutropeni.
  • Plasma-ferritin og plasma-zink kontrolleres regelmæssigt.
  • Pga. den variable behandlingseffekt er nøje monitorering af jernstatus og hjertefunktion nødvendig.

Bivirkninger

Meget almindelige (> 10 %)
Abdominalsmerter, Kvalme, Opkastning
Misfarvning af urinen
Almindelige (1-10 %)
Agranulocytose, Neutropeni
Diarré
Træthed
Forhøjede leverenzymer
Øget appetit
Artralgi
Hovedpine
Ikke kendt hyppighed
Allergiske reaktioner

Interaktioner

Ingen oplysninger

Graviditet

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Se også: Klassifikation - graviditet

Fertile kvinder og mænd

Produktresumeet angiver, baseret på prækliniske data, at kvinder i den fertile alder skal anvende sikker kontraception og undgå at blive gravide, mens de behandles med deferipron og i 6 måneder efter behandlingen er gennemført.

Amning

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Klassifikation - amning

Trafik

Ingen advarsel.

Bloddonor

Må ikke tappes. (Donor skal sandsynligvis udmeldes af bloddonorkorps).

Doping

Ingen oplysninger

Forgiftning

Ingen oplysninger

Indholdsstoffer

Deferipron (filmovertrukne tabl.)

Tilskud

Ingen oplysninger

Præparater

Generelt tilskud ikon Generelt tilskud Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin ikon Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin ikon Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin

Indholdsstof: Deferipron

NavnDispform og styrkePakningTilskudUdleveringPris DDD
Deferipron "Orifarm"filmovertrukne tabletter 500 mg100 stk. (blister)- (BEGR) -
Deferipron "Orifarm"filmovertrukne tabletter 1000 mg50 stk. (blister)- (BEGR) -
Ferriprox®filmovertrukne tabletter 500 mg100 stk.- (BEGR) -
Ferriprox®filmovertrukne tabletter 1000 mg50 stk.- (BEGR) -

Oplysninger hentet fra medicin.dk efter aftale med Danske Regioner