Gabapentin

ATC-kode

N02BF01

Antiepileptikum. Middel mod neuropatiske smerter.

Anvendelsesområde

Monoterapi (12 år og derover) eller supplerende behandling (6 år og derover) af fokale epileptiske anfald. Se endvidere Epilepsi hos voksne.
Perifere neuropatiske smerter, fx smertefuld diabetisk og postherpetisk neuropati.

Doseringsforslag

Epilepsi

Voksne og børn over 12 år

1. dag 300 mg 1 gang dgl.
2. dag 300 mg 2 gange dgl.
3. dag 300 mg 3 gange dgl.

Derefter optrappes med 300 mg dgl. hver 2.-3. dag til højst 3.600 mg dgl. fordelt på 3 doser.

Døgndoser op til 4.800 mg var tolererede i åbne langtidsforsøg.

Børn 6-12 år

Initialdosis 10-15 mg/kg legemsvægt/døgn
Optrappes til 25-35 mg/kg legemsvægt/døgn over en periode på 3 døgn.
Doser op til 50 mg/kg legemsvægt/døgn kan anvendes fordelt på 3 doser.

Ældre. Dosis bør nedsættes.

Skift til anden behandling bør foretages gradvis over mindst 1 uge for at undgå risiko for anfaldsprovokering.

Neuropatiske smerter

Voksne

Initialdosis 300 mg én gang dgl. i 3 dage.
Herefter fortsættes med 300 mg 2 gange dgl. i 3 dage med efterfølgende gradvis øgning med 300 mg hver 3. dag til slutdosis på 600-900 mg 3-4 gange dgl. (6461).
Maksimalt 3.600 mg dgl.

Seponering

Seponering bør ske gradvis over uger til måneder afhængig af dosisstørrelse for at undgå abstinenssymptomer med provokation af anfald.

Kontraindikationer

Ingen oplysninger

Forsigtighedsregler

Behandling med antiepileptika er forbundet med en let øget risiko for suicidaltanker eller -adfærd.
Tidligere overfølsomhed over for andre antiepileptika med lignende struktur, fx pregabalin og vigabatrin.

Bivirkninger

Meget almindelige (> 10 %)	Feber, Træthed Virale infektioner Ataksi, Svimmelhed Søvnighed
Almindelige (1-10 %)	Leukopeni Dobbeltsyn, Nystagmus, Synsforstyrrelser Abdominalsmerter, Tandmisdannelser, Diarré, Flatulens, Kvalme, Mundtørhed, Obstipation, Opkastning, Tandkødsbetændelse Kraftesløshed Ansigtsødem Infektioner, Influenzalignende symptomer Vægtøgning Nedsat eller øget appetit Artralgi, Kramper, Rygsmerter, Myalgi Dyskinesier, Gangforstyrrelser, Hukommelsesbesvær, Hypæstesi, Koordinationsbesvær, Paræstesier, Tremor, Hovedpine, Ændrede reflekser Aggressivitet, Angst, Depression, Følelsesmæssig labilitet, Konfusion, Nervøsitet, Talebesvær, Tankeforstyrrelser, Søvnløshed Impotens Dyspnø, Hoste, Pharyngitis, Rhinitis Purpura, Acne, Hudkløe, Hududslæt Hypertension, Perifere ødemer, Vasodilatation
Ikke almindelige (0,1-1 %)	Allergiske reaktioner Faldtendens Hyperglykæmi Bevidsthedssvækkelse, Hypokinesi Agitation, Kognitiv dysfunktion Ødemer
Sjældne (0,01-0,1 %)	Hypoglykæmi Bevidsthedstab Respirationsdepression
Ikke kendt hyppighed	Trombocytopeni Tinnitus Pancreatitis Hepatitis Anafylaktisk reaktion, Angioødem, Stevens-Johnsons syndrom Hyponatriæmi Rhabdomyolyse Bevægeforstyrrelser Afhængighed af midlet*, Hallucinationer, Suicidaltanker Akut nyresvigt Gynækomasti, Seksuelle forstyrrelser Idiopatisk pneumonitis Alopeci, Erythema multiforme, Lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer - DRESS, Toksisk epidermal nekrolyse (TEN)

Interaktioner

Morphin kan øge AUC for gabapentin med ca. 40 %. Forsigtighed tilrådes ved samtidig brug af opioider.
Antacida, der indeholder aluminium og magnesium, nedsætter absorptionen af gabapentin. Bør derfor indgives med et tidsinterval på mindst 2 timer.
Respirationsbesvær, sedation og dødsfald associeret med gabapentin er blevet rapporteret ved samtidig administration af CNS-depressiva, herunder opioider, særligt hos ældre patienter med underliggende respiratoriske sygdomme samt hos stofmisbrugere.

Graviditet

Kan om nødvendigt anvendes.

Baggrund: Der er data for omkring 5.000 eksponerede i første trimester uden tegn på væsentlig overhyppighed af medfødte misdannelser.

Der er rapporteret let overhyppighed af præterm fødsel, lav fødselsvægt og behov for neonatal intensiv behandling ved behandling sidst i graviditeten eller gennem hele graviditeten. Neonatalt abstinenssyndrom er blevet rapporteret hos nyfødte, som er blevet eksponeret for gabapentin in utero, og samtidig eksponering for opioider øger denne risiko. Man bør være særlig opmærksom på dette hos nyfødte.

Behandlingen af epilepsi hos gravide skal varetages i samarbejde med en speciallæge i neurologi.

Ved indikationen neuropatiske smerter bør behandling med gabapentin undgås.

Se endvidere Epilepsi hos voksne.

Se også: Klassifikation - graviditet

371142114223422457325733

Amning

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Baggrund: Der findes meget få data for udskillelse i modermælk. Den relative vægtjusterede dosis er ca. 7 %. Der er ikke beskrevet bivirkninger hos barnet.

Klassifikation - amning

Trafik

Forsigtighed tilrådes ved bilkørsel og maskinbetjening.

Bloddonor

Må ikke tappes. (2 døgns karantæne).
Ingen karantæne ved tapning af plasma til fraktionering.

Doping

Ingen oplysninger

Forgiftning

Ingen oplysninger

Indholdsstoffer

Gabapentin (filmovertrukne tabl.)

Tilskud

Ingen oplysninger

Præparater

Generelt tilskud

Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin

Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin

Indholdsstof: Gabapentin

Navn	Dispform og styrke	Pakning	Tilskud	Udlevering	Pris DDD
Gabafarm	hårde kapsler 100 mg	50 stk. (blister)	-	(B)	355,96
Gabamed	hårde kapsler 300 mg	100 stk.		(B)	9,18
Gabapenstad	hårde kapsler 300 mg	60 stk. (blister)		(B)	5,98
Gabapenstad	hårde kapsler 300 mg	100 stk. (blister)		(B)	3,34
Gabapenstad	hårde kapsler 300 mg	120 stk. (blister)		(B)	4,20
Gabapenstad	hårde kapsler 400 mg	100 stk. (blister)		(B)	3,00
Gabapentin "2care4"	filmovertrukne tabletter 600 mg	100 stk. (blister)		(B)	-
Gabapentin "2care4"	filmovertrukne tabletter 800 mg	100 stk. (blister)		(B)	11,70
Gabapentin "Accord"	hårde kapsler 300 mg	60 stk. (blister)		(B)	10,99
Gabapentin "Accord"	hårde kapsler 300 mg	500 stk.		(B)	1,77
Gabapentin "Accord"	hårde kapsler 400 mg	100 stk.		(B)	6,65
Gabapentin "Accord"	hårde kapsler 400 mg	500 stk.		(B)	3,69
Gabapentin "Carefarm"	filmovertrukne tabletter 600 mg	100 stk. (blister)		(B)	-
Gabapentin "Carefarm"	filmovertrukne tabletter 800 mg	100 stk. (blister)		(B)	11,72
Gabapentin "Nordic Prime"	filmovertrukne tabletter 600 mg	100 stk. (blister)		(B)	21,26
Gabapentin "Orifarm"	hårde kapsler 300 mg	50 stk. (blister)		(B)	11,88
Gabapentin "Orifarm"	hårde kapsler 300 mg	100 stk. (blister)		(B)	3,38
Gabapentin "Orifarm"	hårde kapsler 400 mg	100 stk. (blister)		(B)	6,75
Gabapentin "Sandoz"	hårde kapsler 300 mg	100 stk. (blister)		(B)	3,39
Gabapentin "Sandoz"	hårde kapsler 300 mg	120 stk. (blister)		(B)	4,40
Gabapentin "Upjohn"	filmovertrukne tabletter 600 mg	100 stk. (blister)		(B)	4,46
Gabaprozap	hårde kapsler 100 mg	100 stk. (blister)	-	(B)	132,12
Gabaratio	hårde kapsler 300 mg	50 stk. (blister)		(B)	5,58
Gabaratio	hårde kapsler 300 mg	90 stk. (blister)		(B)	5,93
Gabaratio	hårde kapsler 300 mg	100 stk. (blister)		(B)	3,15
Gabaratio	hårde kapsler 400 mg	90 stk. (blister)		(B)	6,79
Gabaratio	hårde kapsler 400 mg	100 stk. (blister)		(B)	3,01
Neurontin®	filmovertrukne tabletter 600 mg	100 stk. (blister)		(B)	34,71
Neurontin®	filmovertrukne tabletter 600 mg	100 stk. (blister)		(B)	4,50
Neurontin®	filmovertrukne tabletter 600 mg	100 stk. (blister)		(B)	4,58
Neurontin®	filmovertrukne tabletter 800 mg	100 stk. (blister)		(B)	13,05

Oplysninger hentet fra medicin.dk efter aftale med Danske Regioner

26. august 2025