Immunmodulerende middel til behandling af kondylomer, overfladiske basalcellekarcinomer og små ikke-keratotiske aktiniske keratoser i ansigt og hårbund hos voksne.
Anvendelsesområde
Aktinisk keratose i hele ansigtet eller skallede hårbund hos immunkompetente voksne, når anden lokalbehandling ikke er anvendelig.
Aldara: Desuden udvendige condyloma acuminata og små superficielle basalcellekarcinomer hos voksne.
Doseringsforslag
Aldara:
Udvendige genitale vorter hos voksne
Påføres i et tyndt lag 3 gange ugentlig inden normal sengetid.
Behandling bør fortsætte, indtil synlige vorter er forsvundet eller i højst 16 uger pr. vorteepisode.
Superficielt spredende basalcellekarcinom hos voksne
Efter afvaskning med sæbe og vand, påføres tilstrækkeligt creme til at dække området samt en centimeter af den omkringliggende hud i 6 uger, 5 gange ugentlig inden normal sengetid.
Effekt bør vurderes 12 uger efter endt behandling.
Cremen indgnides så den ikke længere er synlig.
Aktinisk keratose hos voksne
Efter afvaskning med sæbe og vand, påføres i et tyndt lag i 4 uger, 3 gange ugentlig inden normal sengetid.
Efter en behandlingsfri periode på 4 uger vurderes, om der stadig er aktinisk keratose i området, og i så fald gentages behandlingen i endnu 4 uger.
Aktinisk keratose læsioner, som er forsvundet efter en eller to behandlinger og senere recidiverer, kan behandles med yderligere en eller to behandlinger efterfulgt af en behandlingspause på mindst 12 uger.
Bemærk:
Cremen skal blive siddende på huden i ca. 8 timer, hvor brusebad og karbad skal undgås.
Efter behandlingstiden fjernes imiquimodcremen med mild sæbe og vand.
Et brev creme dækker et område på 20 cm2. Bør ikke bruges igen efter anbrud.
Hænderne skal vaskes omhyggeligt både før og efter påføring af cremen.
Maksimal rekommanderet dosis er et brev.
Erfaring savnes vedr. børn < 17 år. Imiquimod bør ikke anvendes til børn med molluscum contagiosum (vandvorter) pga. manglende virkning mod denne indikation.
Zyclara:
Voksne
Påføres 1 gang dgl. inden normal sengetid i 2 behandlingsperioder på hver 2 uger adskilt af 2 ugers behandlingsfri periode.
Det samlede behandlingsforløb er derfor 6 uger.
8 uger efter afsluttet behandlingsforløb vurderes, om der stadig er aktinisk keratose i området, og om evt. gentagelse af behandlingen skal overvejes.
Bemærk:
Cremen skal blive siddende på huden i ca. 8 timer, hvor brusebad og karbad skal undgås.
Efter behandlingstiden fjernes imiquimodcremen med mild sæbe og vand.
Højst to breve creme dækker enten hele ansigtet eller hele hårbunden.
Erfaring savnes vedr. børn < 18 år samt ved nedsat nyre- og/eller leverfunktion.
Kontraindikationer
Allergi over for indholdsstofferne.
Forsigtighedsregler
Påføring af for meget creme på huden kan give en kraftig reaktion på påføringsstedet.
Hvis der er åbne sår, bør behandlingen ikke påbegyndes, før området er helet.
Patienten bør informeres om at minimere eksponering af det behandlede hudområde for naturligt eller kunstigt sollys.
Indeholder benzylalkohol, der kan give allergiske reaktioner.
Aldara:
Ved vorter under forhuden trækkes forhuden tilbage og området vaskes dagligt.
Ved tegn på forhudsforsnævring (fx erosion, sårdannelse, ødemer, induration) eller besvær med at trække forhuden tilbage skal behandlingen afbrydes.
Anbefales ikke på indvendige kondylomer.
Skal afvaskes inden seksuel aktivitet.
Benzylalkohol
Zyclara og Aldara indeholder benzylalkohol der kan give overfølsomhed. Læs mere her.