Levetiracetam

ATC-kode

N03AX14

Antiepileptikum.

Anvendelsesområde

Monoterapi og supplerende behandling ved epilepsi med fokale anfald og fokale anfald, der spreder sig til bilaterale tonisk kloniske anfald.
Supplerende behandling af absencer, myoklonier og generaliserede toniske-kloniske inkl. behandling af anfald ved juvenil myoklon epilepsi. Se endvidere Epilepsi hos voksne.

Doseringsforslag

Monoterapi

Voksne og unge > 16 år. Initialt 250 mg 2 gange dgl.
Efter 2 uger kan dosis øges til 500 mg 2 gange dgl.
Dosis kan øges med yderligere 250 mg 2 gange dgl. hver 2. uge til højst 1,5 g 2 gange dgl.

Supplerende behandling

Voksne og unge > 50 kg. Initialt 500 mg 2 gange dgl. i 1 uge.
Døgndosis kan evt. øges med 500-1.000 mg hver 2.-4. uge til 1,5 g 2 gange dgl.
Spædbørn fra 1 mdr. samt børn og unge < 50 kg. Initialt 10 mg/kg legemsvægt 2 gange dgl.
Døgndosis kan evt. øges med 10 mg/kg legemsvægt 2 gange dgl. hver 2. uge til 30 mg/kg legemsvægt*.

Bemærk:

Skift fra i.v. til oral administration kan foretages direkte uden dosistitrering.
Ældre. Dosis bør nedsættes.
Til spædbørn skal oral opløsning indeholdende levetiracetam anvendes.
*Sikkerhed og virkning af koncentrat til infusionsvæske hos spædbørn og børn < 4 år er ikke fastslået.

Advarsel: Koncentrat til infusionsvæske må ikke gives ufortyndet.

Seponering

Seponering bør foretages gradvis over 2-4 uger.

Eksempelvis:

For voksne og unge (> 50 kg) reduktion med 500 mg to gange dagligt hver anden til fjerde uge
Hos spædbørn (> 6 mdr.) samt børn og unge (< 50 kg) bør dosis ikke reduceres med mere end 10 mg/kg to gange dagligt hver anden uge
For spædbørn (< 6 mdr.) bør dosis ikke reduceres med mere end 7 mg/kg to gange dagligt hver anden uge.

Kontraindikationer

Ingen oplysninger

Forsigtighedsregler

Behandling med antiepileptika er forbundet med en let øget risiko for suicidaltanker eller -adfærd.
Forsigtighed ved tidligere overfølsomhed over for andre antiepileptika med lignende struktur, fx brivaracetam.
Levetiracetam kan i sjældne tilfælde forværre krampeanfaldshyppighed eller -sværhedsgrad, særligt inden for den første måned af behandlingen eller ved dosisoptrapning, og er reversibel ved seponering af lægemidlet eller dosisreduktion. Patienten bør rådes til at konsultere lægen i tilfælde af forværring af epilepsi.
Forlænget QT-interval på ekg er observeret under overvågning efter markedsføringen. Levetiracetam skal anvendes med forsigtighed hos patienter med forlænget QT- interval, hos patienter, der samtidig behandles med lægemidler, der påvirker QT-intervallet, eller hos patienter med relevant forudeksisterende hjertesygdom eller elektrolytforstyrrelser.
Manglende virkning eller forværring af anfald er fx blevet rapporteret hos patienter med epilepsi forbundet med mutationer i den spændingsstyrede natriumkanal alfa-subunit 8 (SCN8A).

Evt. indhold af benzylalkohol

Levetiracetam oral opløsning fra "Aristo Pharma" indeholder benzylalkohol der kan give overfølsomhed. Skal også bruges med forsigtighed til børn under 3 år, samt ved nedsat nyre- og leverfunktion. Læs mere her.

Bivirkninger

Meget almindelige (> 10 %)	Hovedpine Døsighed Rhinitis
Almindelige (1-10 %)	Abdominalsmerter, Diarré, Dyspepsi, Kvalme, Opkastning Balanceforstyrrelser, Letargi, Kraftesløshed, Træthed Nedsat appetit Kramper Svimmelhed, Tremor Aggressivitet, Depression, Nervøsitet, Irritabilitet, Søvnløshed Hoste Hududslæt
Ikke almindelige (0,1-1 %)	Leukopeni, Trombocytopeni Dobbeltsyn, Sløret syn Leverpåvirkning Ataksi, Hukommelsesbesvær, Koordinationsbesvær, Paræstesier Agitation, Humørforstyrrelser, Koncentrationsbesvær, Psykose, Suicidaladfærd
Sjældne (0,01-0,1 %)	Agranulocytose, Pancytopeni Pancreatitis Malignt neuroleptikasyndrom Anafylaktisk reaktion, Angioødem, Stevens-Johnsons syndrom Infektioner Forlænget QT-interval Hyponatriæmi Rhabdomyolyse Choreiforme bevægelser, Dyskinesier, Encefalopati*, Gangforstyrrelser Delirium, Personlighedsændringer, Tankeforstyrrelser Akut nefropati Erythema multiforme, Lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer - DRESS, Toksisk epidermal nekrolyse (TEN)
Meget sjældne (< 0,01 %)	Tvangshandlinger***

Interaktioner

Der er rapporteret øget plasmakoncentration af methotrexat ved samtidig administration af levetiracetam.
Andre antiepileptika og MAO-hæmmere kan forstærke levetiracetams depressive effekt.

Graviditet

Må kun anvendes under visse forudsætninger.

Baggrund: Der er data for mere end 2.000 1. trimester-eksponerede i monoterapi uden tegn på overhyppighed af misdannelser. Ved kombination med andre antiepileptika (ca. 1.000 1. trimester-eksponerede) synes risikoen at være øget til ca. 6 %. Behandlingen skal varetages af en speciallæge i neurologi.

Gravide i antiepileptisk behandling bør kontrolleres ca. 1 gang om måneden med måling af plasmakoncentration, idet levetiracetam har øget omsætningshastighed under graviditet.

Behandlingen af epilepsi hos gravide skal varetages i samarbejde med en speciallæge i neurologi.

Se endvidere Epilepsi hos voksne.

Evt. indhold af benzylalkohol

Levetiracetam oral opløsning fra "Aristo Pharma" indeholder benzylalkohol der kræver forsigtighed ved brug af høje doser til gravide og ammende. Læs mere her.

Se også: Klassifikation - graviditet

371141374138414242114225

Amning

Må kun anvendes under visse forudsætninger.

Ammede børn har meget lave og i det fleste tilfælde umålelige koncentrationer i blodet. Anvendelse bør dog ledsages af øget opmærksomhed på mulige irritative eller sedative bivirkninger hos det ammede barn.

Evt. indhold af benzylalkohol

Levetiracetam oral opløsning fra "Aristo Pharma" indeholder benzylalkohol der kræver forsigtighed ved brug af høje doser til gravide og ammende. Læs mere her.

5203

Klassifikation - amning

Trafik

Ingen advarsel.

Bloddonor

Må ikke tappes. (Donor skal sandsynligvis udmeldes af bloddonorkorps).

Doping

Ingen oplysninger

Forgiftning

Ingen oplysninger

Indholdsstoffer

Levetiracetam (filmovertrukne tabl.)

Tilskud

Ingen oplysninger

Præparater

Generelt tilskud

Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin

Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin

Indholdsstof: Levetiracetam

Navn	Dispform og styrke	Pakning	Tilskud	Udlevering	Pris DDD
Keppra®	filmovertrukne tabletter 250 mg	50 stk. (blister)		(B)	45,34
Keppra®	filmovertrukne tabletter 250 mg	100 stk. (blister)		(B)	43,61
Keppra®	filmovertrukne tabletter 500 mg	100 stk. (blister)		(B)	38,95
Keppra®	filmovertrukne tabletter 500 mg	200 stk. (blister) (Orifarm)		(B)	-
Keppra®	filmovertrukne tabletter 500 mg	200 stk. (blister) (2care4)		(B)	34,97
Keppra®	filmovertrukne tabletter 1000 mg	100 stk. (blister)		(B)	36,81
Keppra®	oral opløsning 100 mg/ml	150 ml+3 ml sprøjte (Orifarm)		(B)	28,50
Keppra®	oral opløsning 100 mg/ml	150 ml + 3 ml sprøjte		(B)	91,06
Keppra®	oral opløsning 100 mg/ml	150 ml + 1 ml sprøjte		(B)	91,06
Keppra®	oral opløsning 100 mg/ml	150 ml+1 ml sprøjte (Orifarm)		(B)	24,20
Keppra®	oral opløsning 100 mg/ml	150 ml+3 ml sprøjte (Medartuum		(B)	30,41
Keppra®	oral opløsning 100 mg/ml	150 ml+1 ml sprøjte (Medartuum		(B)	26,01
Keppra®	oral opløsning 100 mg/ml	300 ml + 10 ml sprøjte		(B)	78,38
Keppra®	oral opløsning 100 mg/ml	300 ml+10 ml sprøjte (2care4)		(B)	23,10
Keppra®	oral opløsning 100 mg/ml	300 ml+10 ml sprøjte (Orifarm)		(B)	22,25
Keppra®	oral opløsning 100 mg/ml	300 ml+10 ml sprøjte(Medartuum		(B)	26,34
Keppra®	konc. til infusionsvæske, opl. 100 mg/ml	10 x 5 ml	-	(B)	536,05
Kevesy®	infusionsvæske, opløsning 5 mg/ml	10 x 100 ml	-	(B)	239,66
Kevesy®	infusionsvæske, opløsning 10 mg/ml	10 x 100 ml	-	(B)	199,45
Levetiracetam "1A Farma"	filmovertrukne tabletter 250 mg	50 stk. (blister)		(B)	13,18
Levetiracetam "1A Farma"	filmovertrukne tabletter 250 mg	100 stk. (blister)		(B)	7,36
Levetiracetam "1A Farma"	filmovertrukne tabletter 500 mg	100 stk. (blister)		(B)	4,58
Levetiracetam "1A Farma"	filmovertrukne tabletter 500 mg	200 stk. (blister)		(B)	3,91
Levetiracetam "1A Farma"	filmovertrukne tabletter 750 mg	100 stk. (blister)		(B)	5,62
Levetiracetam "1A Farma"	filmovertrukne tabletter 1000 mg	100 stk. (blister)		(B)	6,15
Levetiracetam "1A Farma"	filmovertrukne tabletter 1000 mg	200 stk. (blister)		(B)	5,03
Levetiracetam "Accord Healthcare"	oral opløsning 100 mg/ml	150 ml + 1 ml sprøjte		(B)	24,89
Levetiracetam "Accord Healthcare"	oral opløsning 100 mg/ml	150 ml + 3 ml sprøjte		(B)	28,40
Levetiracetam "Accord Healthcare"	oral opløsning 100 mg/ml	300 ml + 10 ml sprøjte		(B)	32,82
Levetiracetam "Accord Healthcare"	oral opløsning 100 mg/ml	300 ml + 10 ml sprøjte		(B)	23,25
Levetiracetam "Accord"	filmovertrukne tabletter 250 mg	50 stk. (blister)		(B)	18,78
Levetiracetam "Accord"	filmovertrukne tabletter 250 mg	100 stk. (blister) (2care4)		(B)	9,08
Levetiracetam "Accord"	filmovertrukne tabletter 250 mg	100 stk. (blister)		(B)	20,73
Levetiracetam "Accord"	filmovertrukne tabletter 500 mg	100 stk. (blister)		(B)	4,23
Levetiracetam "Accord"	filmovertrukne tabletter 500 mg	100 stk. (blister) (2care4)		(B)	-
Levetiracetam "Accord"	filmovertrukne tabletter 500 mg	200 stk. (blister)		(B)	3,73
Levetiracetam "Accord"	filmovertrukne tabletter 750 mg	100 stk. (blister) (Epione)		(B)	3,52
Levetiracetam "Accord"	filmovertrukne tabletter 750 mg	100 stk. (blister) (2care4)		(B)	4,78
Levetiracetam "Accord"	filmovertrukne tabletter 750 mg	100 stk. (blister)		(B)	5,36
Levetiracetam "Accord"	filmovertrukne tabletter 1000 mg	100 stk. (blister)		(B)	-
Levetiracetam "Accord"	filmovertrukne tabletter 1000 mg	100 stk. (blister) (2care4)		(B)	35,27
Levetiracetam "Accord"	filmovertrukne tabletter 1000 mg	200 stk. (blister) (2care4)		(B)	-
Levetiracetam "Accord"	filmovertrukne tabletter 1000 mg	200 stk. (blister)		(B)	-
Levetiracetam "Actavis Group"	oral opløsning 100 mg/ml	300 ml+10 ml sprøjte		(B)	22,14
Levetiracetam "Hospira"	konc. til infusionsvæske, opl. 100 mg/ml	10 x 5 ml	-	(B)	584,68
Levetiracetam "Krka"	filmovertrukne tabletter 250 mg	50 stk. (blister)		(B)	19,71
Levetiracetam "Krka"	filmovertrukne tabletter 250 mg	100 stk. (blister)		(B)	7,37
Levetiracetam "Krka"	filmovertrukne tabletter 500 mg	100 stk. (blister)		(B)	4,77
Levetiracetam "Krka"	filmovertrukne tabletter 500 mg	200 stk. (blister)		(B)	3,91
Levetiracetam "Medical Valley"	filmovertrukne tabletter 250 mg	100 stk. (blister)		(B)	10,63
Levetiracetam "Medical Valley"	filmovertrukne tabletter 500 mg	100 stk. (blister)		(B)	4,69
Levetiracetam "Medical Valley"	filmovertrukne tabletter 500 mg	200 stk. (blister)		(B)	4,21
Levetiracetam "Medical Valley"	filmovertrukne tabletter 1000 mg	100 stk. (blister)		(B)	7,13
Levetiracetam "Orion"	filmovertrukne tabletter 250 mg	50 stk. (blister)		(B)	13,49
Levetiracetam "Orion"	filmovertrukne tabletter 750 mg	100 stk.		(B)	3,42
Levetiracetam "SUN"	konc. til infusionsvæske, opl. 100 mg/ml	10 x 5 ml	-	(B)	317,37

Oplysninger hentet fra medicin.dk efter aftale med Danske Regioner

26. august 2025