Som et supplement til kost og motion hos patienter, som ikke er tilstrækkeligt kontrolleret:
Som monoterapi, når metformin anses for uhensigtsmæssigt på grund af intolerance eller kontraindikationer.
Som supplement til andre lægemidler til behandling af diabetes hos voksne.
Doseringsforslag
Voksne og børn ≥ 10 år
Initialt 0,6 mg s.c. 1 gang dgl. i mindst 1 uge.
Derefter øges dosis til 1,2 mg s.c. 1 gang dgl.
Dosis kan evt. øges til 1,8 mg s.c. 1 gang dgl. efter yderligere mindst 1 uge.
Bemærk:
Erfaring savnes vedr. børn < 10 år.
Kontraindikationer
Type-1 diabetes
Diabetisk ketoacidose.
Forsigtighedsregler
Til patienter i sulfonylurinstofbehandling kan dosis af sulfonylurinstof reduceres for at mindske risikoen for hypoglykæmi.
Dehydrering i relation til bivirkninger fra mave-tarm-kanalen. Der bør tages forholdsregler for at undgå væskemangel.
På grund af manglende erfaring bør liraglutid ikke anvendes ved:
diabetisk gastroparese
inflammatorisk tarmsygdom.
kongestiv hjerteinsufficiens i NYHA-klasse IV.
Patienten skal informeres om symptomer på akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis skal liraglutid seponeres.
Akut pancreatitis i anamnesen.
Risiko for aspiration
GLP-1 agonister forsinker den gastriske tømningstid og den øgede risiko for tilbageværende gastrisk indhold kan derfor potentielt også medføre øget risiko for aspiration ifm. anæstesi eller dyb sedation. Effekten på gastrisk tømningstid ser ud til at mindskes ved langtidsbehandling (> 12 uger) (6344).