Lægehåndbogen

Meropenem

ATC-kode

J01DH02

Carbapenem, bredspektret β-laktamantibiotikum.

Anvendelsesområde

  • Alvorlig pneumoni
  • Bronkopulmonale infektioner i forbindelse med cystisk fibrose
  • Komplicerede urinvejsinfektioner
  • Komplicerede intraabdominale infektioner
  • Komplicerede hud- og bløddelsinfektioner
  • Sepsis
  • Meningitis forårsaget af meropenemfølsomme bakterier, hvor mindre bredspektrede antibiotika ikke kan anvendes.

Bemærk:

Doseringsforslag

Alvorlig pneumoni, komplicerede urinvejsinfektioner, komplicerede intraabdominale infektioner og komplicerede hud- og bløddelsinfektioner

  • Voksne og børn med legemsvægt > 50 kg
    • 500 mg - 1.000 mg i.v. hver 8. time.
  • Børn 3 mdr.-12 år med legemsvægt < 50 kg
    • 10-20 mg/kg legemsvægt hver 8. time.

Bronkopulmonale infektioner i forbindelse med cystisk fibrose, sepsis og akut bakteriel meningitis

  • Voksne og børn med legemsvægt > 50 kg
    • 2.000 mg i.v. hver 8. time.
  • Børn 3 mdr.-12 år med legemsvægt < 50 kg
    • 40 mg/kg legemsvægt hver 8. time.

Bemærk:

  • Gives som i.v. injektion i løbet af 5 min. eller som i.v. infusion i løbet af 15-30 min.
  • Begrænset erfaring vedr. børn < 3 mdr. Farmakokinetiske data indikerer dog, at 20 mg/kg legemsvægt hver 8. time kan være en passende dosis.

Kontraindikationer

Forsigtighedsregler

  • Svær overfølsomhed for penicilliner og cefalosporiner, selvom risikoen for krydsallergi er lav (ved penicillinallergi < 1 %). Ved en alvorlig penicillin- eller cefalosporinreaktion med svær urticaria, luftvejs- eller kredsløbspåvirkning anbefales forsigtighed inkl. anafylaksiberedskab.
  • Ved brug af andre betalaktamantibiotika er der rapporteret overfølsomhedsreaktioner, der udviklede sig til Kounis syndrom (akut allergisk koronar arteriospasme kan føre til hjerteinfarkt),
  • Rhadomyolyse er blevet rapporteret ved brug af meropenem. Hvis der observeres tegn eller symptomer på rhabdomyolyse, bør meropenem seponeres, og passende behandling bør påbegyndes.

Bivirkninger

Almindelige (1-10 %)
Trombocytose
Abdominalsmerter, Diarré, Kvalme, Opkastning
Smerter
Infektioner
Forhøjet ALAT/ASAT og laktatdehydrogenase, Forhøjet basisk fosfatase
Hovedpine
Hudkløe, Hududslæt
Ikke almindelige (0,1-1 %)
Agranulocytose, Eosinofili, Hæmolytisk anæmi, Leukopeni, Neutropeni, Trombocytopeni
Colitis(antibiotika-assicieret), Oral candidiasis
Anafylaktisk reaktion, Angioødem, Stevens-Johnsons syndrom
Paræstesier
Erythema multiforme, Toksisk epidermal nekrolyse (TEN)
Tromboflebitis
Sjældne (0,01-0,1 %)
Kramper
Delirium
Ikke kendt hyppighed
Rhabdomyolyse
Akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), Lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer - DRESS

Interaktioner

  • Meropenem kan nedsætte plasmakoncentrationen af valproat med 60-100 % i løbet af to dage. Kombination er kontraindiceret.
  • Udskillelsen gennem nyrerne hæmmes af probenecid.

Graviditet

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Se også: Klassifikation - graviditet

Amning

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Klassifikation - amning

Trafik

Ingen advarsel.

Bloddonor

Må ikke tappes. (4 ugers karantæne).
Ingen karantæne ved tapning af plasma til fraktionering.

Doping

Ingen oplysninger

Forgiftning

Ingen oplysninger

Indholdsstoffer

Meropenem (pul.t.inj.+inf.,opl.)

Tilskud

Ingen oplysninger

Præparater

Generelt tilskud ikon Generelt tilskud Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin ikon Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin ikon Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin

Indholdsstof: Meropenem

NavnDispform og styrkePakningTilskudUdleveringPris DDD
Meropenem "B.Braun"pulver og solvens til infusionsvæske, opl. 1 g24 stk.- (B) 666,41
Meropenem "B.Braun"pulver og solvens til infusionsvæske, opl. 500 mg24 stk.- (B) 1.041,45
Meropenem "Bradex"pulver til injektions- og infusionsvæske, opl. 1 g10 stk.- (B) 177,50
Meropenem "Bradex"pulver til injektions- og infusionsvæske, opl. 500 mg10 stk.- (B) 323,04
Meropenem "Fresenius Kabi"pulver til injektions- og infusionsvæske, opl. 1000 mg10 stk.- (B) 142,41
Meropenem "Navamedic"pulver til injektions- og infusionsvæske, opl. 1 g10 stk.- (B) 374,99
Meropenem "Navamedic"pulver til injektions- og infusionsvæske, opl. 500 mg10 stk.- (B) 406,54
Meropenem "Stada"pulver til injektions- og infusionsvæske, opl. 1 g10 stk.- (B) 238,66
Meropenem "Stada"pulver til injektions- og infusionsvæske, opl. 500 mg10 stk.- (B) 325,13
Meropenem "SUN"pulver til injektions- og infusionsvæske, opl. 1 g10 stk.- (B) 219,85
Meropenem "SUN"pulver til injektions- og infusionsvæske, opl. 500 mg10 stk.- (B) 300,51

Oplysninger hentet fra medicin.dk efter aftale med Danske Regioner