Lægehåndbogen

Methylnaltrexon

ATC-kode

A06AH01

Perifert virkende opioidantagonist til behandling af opioidinduceret obstipation.

Anvendelsesområde

Opioidinduceret obstipation hos voksne, når andre laksantia ikke har haft tilstrækkelig effekt.

Doseringsforslag

Voksne med fremskreden sygdom i palliativ behandling:

Legemsvægt

Dosis s.c. hver 2. dag

> 114 kg

0,15 mg/kg legemsvægt s.c.

62-114 kg

12 mg s.c.

38-61 kg

8 mg s.c.

< 38 kg

0,15 mg/kg legemsvægt s.c.

  • Der fortsættes med sædvanling laksantia.

Voksne med kroniske smerter

(undtagen ved fremskreden sygdom i palliativ behandling)

  • 12 mg s.c. efter behov:
    • mindst 4 gange ugentlig
    • højst 1 gang dgl. svarende til højst 7 gange ugentlig.
  • Evt. behandling med sædvanlige laksantia seponeres.

Bemærk:

  • Gives som subkutan injektion i lår, mave eller overarm.
  • Erfaring savnes vedr. behandling i > 4 mdr.
  • Erfaring savnes vedr. børn og unge < 18 år.

Kontraindikationer

  • Gastro-intestinal perforation
  • Kendt eller mistænkt gastro-intestinal obstruktion
  • Toksisk megacolon
  • Akut abdomen.

Forsigtighedsregler

  • Gastro-intestinal obstruktion.
  • Svær kronisk inflammatorisk tarmsygdom.
  • Bør ikke anvendes til patienter med obstipation, der ikke er relateret til brug af opioider.

Bivirkninger

Meget almindelige (> 10 %)
Abdominalsmerter, Diarré, Flatulens, Kvalme
Almindelige (1-10 %)
Opkastning
Opioid-seponeringslignende symptomer
Reaktioner på indstiksstedet
Svimmelhed
Øget svedtendens
Ikke kendt hyppighed
Gastro-intestinal perforation

Interaktioner

Ingen oplysninger

Graviditet

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Se også: Klassifikation - graviditet

Amning

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Klassifikation - amning

Trafik

Ingen advarsel.

Bloddonor

Må ikke tappes. (2 ugers karantæne). Obs. Indikation.
Ingen karantæne ved tapning af plasma til fraktionering.

Doping

Ingen oplysninger

Forgiftning

Ingen oplysninger

Indholdsstoffer

Methylnaltrexon (inj.væske, opløsning)

Tilskud

Enkelttilskud vil normalt kunne imødekommes i følgende tilfælde:

  • patienter i opioidbehandling eller anden stærkt obstiperende medicinsk behandling
  • svært immobile patienter med obstipation, fx kørestolsbundne patienter eller patienter med følger efter apopleksia cerebri
  • patienter, hvis alvorlige grundsygdom giver obstipation
  • patienter med obstipation som følge af kirurgisk indgreb i mave-/tarmkanalen eller følger efter fx strålebehandling
  • behandling af vedvarende obstipation hos børn. Den forventede behandlingsvarighed bedes anført.

Bevilling af enkelttilskud til laksantia til børn med obstipation uden kendt grund er gyldig i 12 måneder. Hvis behandlingen fortsættes udover denne periode, kan der søges om forlængelse i en ny ansøgning med oplysninger om yderligere udredning samt seponeringsforsøg.

Præparater

Generelt tilskud ikon Generelt tilskud Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin ikon Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin ikon Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin

Indholdsstof: Methylnaltrexon

NavnDispform og styrkePakningTilskudUdleveringPris DDD
Relistor®injektionsvæske, opl. 12 mg /0,6 ml1 stk.- (B) 179,75
Relistor®injektionsvæske, opl. 12 mg /0,6 ml7 stk. (Abacus)- (B) 170,39
Relistor®injektionsvæske, opl. 12 mg /0,6 ml7 stk. (Orifarm)- (B) 170,36
Relistor®injektionsvæske, opl. 12 mg /0,6 ml7 stk.- (B) 170,39

Oplysninger hentet fra medicin.dk efter aftale med Danske Regioner