Lægehåndbogen

Sapropterin

Anvendelsesområde

Hyperfenylalaninæmi hos BH4-responsive patienter med fenylketonuri (PKU) og patienter med BH4-mangel, hvor det er påvist, at patienten responderer på sapropterin.

Sapropterin bør kun anvendes, når behandlingen forestås af læger med særligt kendskab til behandling af metaboliske sygdomme.

Doseringsforslag

Behandling med sapropterindihydrochlorid skal initieres og superviseres af læger med erfaring i behandling af PKU og BH4-mangel.

Voksne og børn

  • Fenylketonuri (PKU)
    • Initialt gives som del af test for responsivitet 10 mg/kg legemsvægt 1 gang dgl.
    • Vedligeholdelsesdosis. 5-20 mg/kg legemsvægt dgl.
  • BH4-mangel
    • Initialt 2-5 mg/kg legemsvægt dgl.
    • Dosis kan justeres op til 20 mg/kg legemsvægt dgl. evt. fordelt på 2-3 doser for at optimere den terapeutiske effekt.

For nærmere information omkring dosisjustering og dosering til børn henvises der til produktresumeét pkt. 4.2.


Bemærk:

  • Beregnet dosis afrundes til nærmeste multiplum af 100 mg.
  • Opløselige tabletter skal som udgangspunkt opløses, se Egenskaber, håndtering og holdbarhed, men det er også muligt at indtage tabletterne hele.
  • Pulver til oral brug efter opløsning. Opløsningen skal indtages inden for 30 minutter efter blanding. Se under håndtering.
  • Bør indtages i forbindelse med et måltid på samme tidspunkt hver dag, fortrinsvis om morgenen.
  • Nogle patienter har gavn af at dele dosis på 2 doser. Sapropterin skal gives som tillæg til diæt, som dog kan administreres med mindre stringens.
  • Begrænset erfaring vedr. ældre > 65 år.

Kontraindikationer

Ingen oplysninger

Forsigtighedsregler

  • Tæt kontrol af niveauet af fenylalanin i blodet, især initialt og ved dosisændring.
  • Ændringer i diæten bør aftales med den behandlende læge.
  • Forsigtighed pga. manglende erfaring ved anvendelse til ældre > 65 år.
  • Forsigtighed ved patienter med BH4-defekter, som er disponerede for kramper.

Bivirkninger

Meget almindelige (> 10 %)
Hovedpine
Rhinoré
Almindelige (1-10 %)
Abdominalsmerter, Diarré, Dyspepsi, Kvalme, Opkastning
Hypofenylalaninæmi
Hoste, Nasal tilstopning, Smerter i øvre luftveje
Ikke kendt hyppighed
Hypersensitivitetsreaktioner(herunder alvorlige allergiske reaktioner)

Interaktioner

Forsigtighed ved samtidig behandling med:

  • Levodopa (risiko for nedsat krampetærskel)
  • Dihydrofolatreduktasehæmmere, fx methotrexat
  • Trimethoprim
  • Lægemidler, der kan medføre NO-medieret vasodilatation, fx nitratpræparater og PDE-5-hæmmere.

Graviditet

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Baggrund: Der er ikke humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat.

Se også: Klassifikation - graviditet

Amning

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Klassifikation - amning

Trafik

Ingen advarsel.

Bloddonor

Må ikke tappes. (Donor skal sandsynligvis udmeldes af bloddonorkorps).

Doping

Ingen oplysninger

Forgiftning

Ingen oplysninger

Indholdsstoffer

Sapropterin (opløselige tabletter)

Tilskud

Ingen oplysninger

Præparater

Generelt tilskud ikon Generelt tilskud Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin ikon Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin ikon Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin

Indholdsstof: Sapropterin

NavnDispform og styrkePakningTilskudUdleveringPris DDD
Kuvanopløselige tabletter 100 mg120 stk.- (NBS) -
Kuvanopløselige tabletter 100 mg120 stk. (Orifarm)- (NBS) -
Sapropterin "Sandoz"opløselige tabletter 100 mg120 stk.- (NBS) -
Sapropterin "Stada"opløselige tabletter 100 mg120 stk.- (NBS) -
Sapropterin Dipharmaopløselige tabletter 100 mg30 stk.- (NBS) -
Sapropterin Dipharmaopløselige tabletter 100 mg120 stk. (Medartuum)- (NBS) -
Sapropterin Dipharmaopløselige tabletter 100 mg120 stk.- (NBS) -
Sapropterin Dipharmapulver til oral opløsning 100 mg30 stk.- (NBS) -
Sapropterin Dipharmapulver til oral opløsning 500 mg30 stk.- (NBS) -

Oplysninger hentet fra medicin.dk efter aftale med Danske Regioner