Hyperfenylalaninæmi hos BH4-responsive patienter med fenylketonuri (PKU) og patienter med BH4-mangel, hvor det er påvist, at patienten responderer på sapropterin.
Sapropterin bør kun anvendes, når behandlingen forestås af læger med særlig indsigt i behandling af metaboliske sygdomme.
Doseringsforslag
Behandling med sapropterindihydrochlorid skal initieres og superviseres af læger med erfaring i behandling af PKU og BH4-mangel.
Voksne og børn
Fenylketonuri (PKU)
Initialt gives som del af test for responsivitet 10 mg/kg legemsvægt 1 gang dgl.
Vedligeholdelsesdosis. 5-20 mg/kg legemsvægt dgl.
BH4-mangel
Initialt 2-5 mg/kg legemsvægt dgl.
Dosis kan justeres op til 20 mg/kg legemsvægt dgl. evt. fordelt på 2-3 doser for at optimere den terapeutiske effekt.
For nærmere information omkring dosisjustering og dosering til børn henvises der til produktresumeét pkt. 4.2.
Bemærk:
Beregnet dosis afrundes til nærmeste multiplum af 100 mg.
Opløselige tabletter skal som udgangspunkt opløses, se Egenskaber, håndtering og holdbarhed, men det er også muligt at indtage tabletterne hele.
Pulver til oral brug efter opløsning. Opløsningen skal indtages inden for 30 minutter efter blanding. Se under håndtering.
Bør indtages i forbindelse med et måltid på samme tidspunkt hver dag, fortrinsvis om morgenen.
Nogle patienter har gavn af at dele dosis på 2 doser. Sapropterin skal gives som tillæg til diæt, som dog kan administreres med mindre stringens.
Begrænset erfaring vedr. ældre > 65 år.
Kontraindikationer
Ingen oplysninger
Forsigtighedsregler
Tæt kontrol af niveauet af fenylalanin i blodet, især initialt og ved dosisændring.
Ændringer i diæten bør aftales med den behandlende læge.
Forsigtighed pga. manglende erfaring ved anvendelse til ældre > 65 år.
Forsigtighed ved patienter med BH4-defekter, som er disponerede for kramper.