Profylaktisk behandling af astma som tillæg hos patienter med mild til moderat vedvarende astma, hvor der ikke er opnået tilstrækkelig kontrol ved behandling med inhalationssteroider.
Hos astmapatienter vil der også være effekt på en eventuel samtidig sæsonbetinget allergisk rhinitis.
Desuden anstrengelsesudløst astma.
Kan ikke anvendes til behandling af akutte astmaanfald.
Doseringsforslag
Tabletter og tyggetabletter
Voksne og unge over 15 år. 10 mg dgl. som tabletter.
Børn 6-14 år. 5 mg dgl.
Børn 2-5 år. 4 mg dgl.
Bemærk:
Tabletter:
Tabletterne tages med et glas vand.
Tabletterne kan knuses.
Tablet eller knust tablet kan opslæmmes i vand.
Knust tablet kan kommes på kold, blød mad.
Kan tages med eller uden mad.
Tyggetabletter:
Tygetabletterne skal tygges før de sluges.
Tygetabletterne kan knuses.
Tablet eller knust tablet kan opslæmmes i vand.
Knust tablet kan kommes på kold, blød mad.
Tages 1 time før eller 2 timer efter mad.
Dosis tages normalt om aftenen.
Granulat
Børn 6 mdr.-5 år. 4 mg dgl.
Bemærk:
Granulatet kan indtages blandet med kold eller tempereret blød mad (fx æblemos).
Dosis tages normalt om aftenen.
Erfaring savnes vedr. børn under 6 mdr.
Kontraindikationer
Tyggetabletterne indeholder aspartam, der i organismen omdannes til fenylalanin. De må derfor ikke anvendes til patienter med fenylketonuri (Føllings sygdom).
Forsigtighedsregler
Start af behandling med en LT-receptorantagonist bør ikke føre til seponering af inhalationssteroid, men eventuelt en senere reduktion i dosis.
Evt. indhold af benzylalkohol
Singulair® tyggetabletterne indeholder benzylalkohol der kan give overfølsomhed. Skal også bruges med forsigtighed til børn under 3 år, samt ved nedsat nyre- og leverfunktion. Læs mere her.
Dysfemi, Hallucinationer, Konfusion, Suicidale tanker eller adfærd, Tvangshandlinger
Churg-Strauss Syndrom, Eosinofil pneumoni
Erythema multiforme, Erythema nodosum
Interaktioner
Montelukast metaboliseres via CYP3A4, CYP2C8 og i mindre grad af CYP2C9, hvorfor der er teoretisk risiko for interaktioner med fx gemfibrozil, phenytoin, phenobarbital og rifampicin, se tabel 2 i Elimination og cytokrom P450-systemet.
Graviditet
Kan om nødvendigt anvendes.
Baggrund: Der er data for mere end 3.000 1. trimester-eksponerede uden tegn på øget risiko for uønsket fosterpåvirkning.
Evt. indhold af benzylalkohol
Singulair® tyggetabletterne indeholder benzylalkohol der kræver forsigtighed ved brug af høje doser til gravide og ammende. Læs mere her.