Hvis symptomerne vender tilbage, kan behandlingen gentages med 2,5 mg efter mindst 4 timer. Maksimal døgndosis 5 mg.
Bemærk:
Hvis 1. dosis ikke virker, vindes intet ved at gentage doseringen til samme anfald.
Manglende erfaring vedr. børn og unge < 18 år og ældre > 65 år.
Triptaner bør højst benyttes 9 dage pr. måned for at undgå medicinoverforbrugshovedpine.
Kontraindikationer
Iskæmisk hjertesygdom
Variant-angina/koronar vasospasme
Tidligere cerebrovaskulært attak (CVA)
Tidligere apopleksi eller transitorisk cerebral iskæmi (TCI) i hjernen
Ukontrolleret hypertension
Symptomgivende perifere vaskulære lidelser
Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi
Samtidig indgift af ergotamin, derivater af ergotamin eller andre triptaner/5-HT1-receptoragonister.
Forsigtighedsregler
Alvorlige neurologiske lidelser som årsag til hovedpinen bør udelukkes, inden behandling iværksættes.
Bør ikke gives til patienter i risikogruppen for iskæmisk hjertelidelse uden forudgående kardiovaskulær undersøgelse.
Forsigtighed ved alvorlig overfølsomhedsreaktion for antibakterielle sulfonamider, fx dapson, sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden.
Evnen til at føre motorkøretøj eller betjene maskiner kan påvirkes.
På grund af risiko for vasokonstriktorisk effekt skal der gå 24 timer efter indgift af ergotamin før evt. administration af triptaner. Omvendt skal der gå 6 timer efter indgift af naratriptan før administration af ergotamin.
På grund af additiv effekt skal der gå 24 timer mellem indgift af naratriptan og ergotamin, ergotderivater eller andre triptaner/5-HT1-receptoragonister.
Samtidig brug af SSRI, SNRI eller opioider giver risiko for udvikling af serotoninsyndrom.
Graviditet
Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.
Baggrund: Der er data for < 100 1. trimester-eksponerede uden tegn på overhyppighed af misdannelser. Datamængden tillader ikke at udelukke en øget risiko. Se endvidere Triptaner.