Nimodipin

ATC-kode

C08CA06

Calciumantagonist (gruppe II) med overvejende kardilaterende virkning på cerebrale kar.

Anvendelsesområde

Forebyggelse og behandling af spasmer ved subarachnoidal blødning, der skyldes bristet aneurisme.

Nimodipin bør kun anvendes, når behandlingen forestås af læger med særligt kendskab til behandling af ovennævnte lidelser.

Doseringsforslag

Voksne

Parenteralt

Under nøje kontrol af blodtryk og ekg gives de første 2 timer 15 mikrogram/kg/time som i.v. infusion, efterfulgt af 30 mikrogram/kg/time i 7-14 dage, hvorefter der overgås til oral behandling.

Oralt

60 mg 6 gange dgl.
Den samlede behandlingstid bør være ca. 21 dage.

Bemærk:

Erfaring savnes vedr. børn og unge < 18 år.

Kontraindikationer

Svær overfølsomhed for andre calciumantagonister.

Samtidig brug af:

rifampicin
phenobarbital
phenytoin
carbamazepin

da effekten af nimodipin reduceres markant.

Forsigtighedsregler

Cerebralt ødem
Stærkt forhøjet intrakranielt tryk
Hypotension (systolisk blodtryk lavere end 100 mmHg)
Ustabil angina pectoris
Akut myokardieinfarkt inden for de sidste 4 uger
Samtidig behandling med nefrotoksiske lægemidler.

Natriumindhold

1 ml infusionsvæske indeholder 0,02 mmol natrium, som svarer til 1,2 mg natriumchlorid.

Alkoholindhold

Infusionsvæsken indeholder ca. 24 % v/v alkohol, der svarer til 200 mg alkohol/ml. 1 daglig dosis indeholder op til 50 g alkohol, der svarer til ca. 4 genstande.

Bivirkninger

Ikke almindelige (0,1-1 %)	Trombocytopeni Allergiske reaktioner Hypotension
Sjældne (0,01-0,1 %)	Bradykardi Ileus
Ikke kendt hyppighed	Hypoxi

Interaktioner

Nimodipin metaboliseres via CYP3A4 i leveren og i tarmslimhinden.
Stærke induktorer som rifampicin, carbamazepin, phenobarbital og phenytoin reducerer markant biotilgængeligheden af oralt administreret nimodipin og er kontraindiceret.
Fluoxetin og inhibitorer af CYP3A4 som erythromycin, HIV-proteasehæmmere og valproat kan øge effekten af nimodipin. Dosisjustering af nimodipin kan være nødvendig.
Grapefrugtjuice bør undgås, da det kan forøge og forlænge effekten af nimodipin.
Nimodipin kan øge den blodtrykssænkende effekt af andre antihypertensiva.
På grund af alkoholindholdet i infusionsvæsken er der risiko for interaktion med disulfiram eller metronidazol.

Graviditet

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Mulige alternativer, se Calciumantagonister.

Se også: Klassifikation - graviditet

Amning

Kan om nødvendigt anvendes.

Baggrund: Den relative vægtjusterede dosis er under 1 %. Der er ikke beskrevet bivirkninger hos barnet.

Klassifikation - amning

Trafik

Ingen advarsel.

Bloddonor

Må ikke tappes. (Donor skal sandsynligvis udmeldes af bloddonorkorps).

Doping

Restriktioner

Intravenøs infusion/indsprøjtning af mere end 100 ml infusionsvæske over 12 timer er forbudt med undtagelse af lovligt modtaget behandling i forbindelse med hospitalsophold eller lægeundersøgelser.

Læs mere om Doping

Forgiftning

Se Calciumantagonister (forgiftninger).

Indholdsstoffer

Nimodipin (filmovertrukne tabl.)

Tilskud

Ingen oplysninger

Præparater

Generelt tilskud

Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin

Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin

Indholdsstof: Nimodipin

Navn	Dispform og styrke	Pakning	Tilskud	Udlevering	Pris DDD
Nimodipin "Paranova"	filmovertrukne tabletter 30 mg	100 stk. (blister)		(B)	46,28
Nimotop®	filmovertrukne tabletter 30 mg	100 stk. (blister)		(B)	53,80
Nimotop®	filmovertrukne tabletter 30 mg	100 stk. (blister)		(B)	46,80
Nimotop®	infusionsvæske, opløsning 0,2 mg/ml	5 x 50 ml	-	(B)	1.296,75
Nimotop®	infusionsvæske, opløsning 0,2 mg/ml	5 x 50 ml	-	(B)	1.298,70

Oplysninger hentet fra medicin.dk efter aftale med Danske Regioner

26. august 2025