Voksne. 9 mg 1 gang dgl., om morgenen, i op til 8 uger.
Børn ≥ 8 år og legemsvægt ≥ 25 kg. Ved mild til moderat Crohns sygdom er dosis 9 mg dagl., om morgenen, i 8 uger.
Aftrappes over få uger. Langtidsbrug anbefales ikke.
Mikroskopisk colitis
Induktion af remission
Voksne. 9 mg 1 gang dgl., om morgenen, i op til 8 uger.
Vedligeholdelse af remission
Initieres kun ved hyppigt tilbagevendende symptomer på mikroskopisk colitis eller vellykket induktionsbehandling.
Voksne 6 mg 1 gang dgl.om morgenen eller Skiftevis 6 mg 1 gang dgl. om morgenen og 3 mg dgl. om morgenen (svarende til gennemsnitlig 4,5 mg dgl.).
Behandling til vedligeholdelse af remission bør begrænses til højst 12 måneder.
Autoimmun hepatitis
Specialkendskab nødvendig.
Induktion af remission
Voksne. 3 mg 3 gange dgl.
Vedligeholdelse af remission
Voksne. 3 mg 2 gange dgl. eller mindre.
Ved stigning i ALAT/ASAT under vedligeholdelsesbehandling kan dosis øges til 9 mg dgl.
Behandlingen bør kombineres med azathioprin.
Behandling til vedligeholdelse af remission bør fortsætte i mindst 24 måneder.
Bemærk:
Mikroskopisk colitis og Autoimmun hepatitis. Erfaring savnes vedr. børn < 18 år.
Chrons sygdom: Erfaring vedr. børn < 8 år. Der skal udvises forsigtighed ved behandling af personer, der stadig vokser. Kontrol af højdevækst anbefales hos børn og unge.
Rektalt
Colitis ulcerosa med proctitis eller proctosigmoiditis
Rektalskum
Voksne. 2 mg dagl. ved sengetid i 4 uger.
Suppositorier
Voksne. 4 mg dgl. Bør ikke anvendes længere end 6-8 uger.
Bemærk:
Erfaring savnes vedr. børn < 18 år.
Seponering
Kapsler: Seponering af kapslerne bør ske gradvis.
Kontraindikationer
Truende tarmperforation
Lokal bakteriel eller viral infektion.
Forsigtighedsregler
Leverinsufficiens.
Ved kontinuerlig anvendelse bør der observeres for systemisk påvirkning, se i øvrigt Glukokortikoider.
Behandling med lægemidler, der hæmmer CYP3A4, og indtagelse af grapefrugtjuice kan øge den systemiske optagelse af budesonid. Se endvidere Elimination og cytokrom P450-systemet.
Graviditet
Kan om nødvendigt anvendes.
Baggrund: Biotilgængeligheden er lav for denne dispenseringsform. For glukokortikoider findes der mange data, som ikke tyder på en væsentlig overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning.
Klausuleret tilskud til patienter med aktiv distal colitis ulcerosa, hvor lokalbehandling med mesalazin har vist sig utilstrækkelig, er kontraindiceret eller ikke tolereres.
For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet "tilskud".