Supplerende behandling ved Lennox-Gastaut syndrom. Se endvidere Epilepsi.
Doseringsforslag
Voksne og børn ≥ 4 år med legemsvægt ≥ 30 kg. Initialt 200 mg 2 gange dgl. Dosis kan øges med 400 mg/dag hver 2. dag til flg. maksimale døgndoser:
Samtidig behandling medvalproat?
30-50 kg
50-70 kg
> 70 kg
Uden valproat
1.800 mg/dag
2.400 mg/dag
3.200 mg/dag
Med valproat
1.200 mg/dag
1.600 mg/dag
2.200 mg/dag
Børn ≥ 4 år med legemsvægt < 30 kg
Uden samtidig valproat. Initialt 100 mg 2 gange dgl. Dosis kan øges med 200 mg/dag hver 3. dag til højst 1.000 mg/dag.
Med samtidig valproat. Initialt 100 mg 2 gange dgl. Efter mindst 2 dage kan dosis øges med 200 mg/dag til højst 600 mg/dag efter klinisk respons og tolerans.
Børn 1-4 år
Uden samtidig valproat. Initialt 10 mg/kg/dag fordelt på 2 doser. Dosis kan øges med 10 mg/kg/dag hver 3. dag til højst 45 mg/kg/dag fordelt på 2 doser.
Med samtidig valproat. Initialt 10 mg/kg/dag fordelt på 2 doser. Dosis kan øges med 10 mg/kg/dag hver 3. dag til højst 30 mg/kg/dag fordelt på 2 doser.
Bemærk:
Tabletterne tages med et glas vand.
Tabletterne kan knuses.
Knust tablet kan opslæmmes i vand.
Knust tablet kan kommes på kold, blød mad.
Kan tages med eller uden mad.
Erfaring savnes vedr. børn < 1 år.
Seponering
Seponering bør ske gradvis over uger til måneder afhængig af dosisstørrelse for at undgå abstinenssymptomer med provokation af anfald.
Kontraindikationer
Overfølsomhed over for carboxamidderivater (carbamazepin, eslicarbazepin, oxcarbazepin, rufinamid).
Forsigtighedsregler
Behandling med antiepileptika er forbundet med en let øget risiko for suicidaltanker eller -adfærd.
Hvis der udvikles nye krampetyper eller øget hyppighed af status epilepticus, bør behandlingen revurderes
Kvinder i den fertile alder bør supplere hormonale kontraceptiva med anden antikonceptionsmetode pga. interaktion mellem rufinamid og ethinylestradiol.
Kort QTc syndrom eller disposition til dette.
Bivirkninger
Meget almindelige (> 10 %)
Kvalme, Opkastning
Træthed
Svimmelhed, Hovedpine
Somnolens
Almindelige (1-10 %)
Øreinfektion
Dobbeltsyn, Nystagmus, Sløret syn
Abdominalsmerter, Diarré, Dyspepsi, Obstipation
Influenzalignende symptomer
Vægttab
Nedsat appetit
Kramper, Rygsmerter
Gangforstyrrelser, Koordinationsbesvær, Status epilepticus, Tremor
Forsigtighed tilrådes ved bilkørsel og maskinbetjening.
Bloddonor
Må ikke tappes. (Donor skal sandsynligvis udmeldes af bloddonorkorps).
Doping
Ingen oplysninger
Forgiftning
Ingen oplysninger
Indholdsstoffer
Rufinamid (filmovertrukne tabl.)
Tilskud
Klausuleret tilskud til:
Supplerende behandling af epileptiske anfald, hvor supplerende behandling med antiepileptika med generelt tilskud uden klausulering har vist sig utilstrækkelig eller ikke tolereres. Derudover til velbehandlede patienter, hvor det efter lægens samlede kliniske vurdering af patienten vil være uhensigtsmæssigt med et præparatskifte til et antiepileptikum med generelt tilskud uden klausulering.
For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet "tilskud".