Selegilin

ATC-kode

N04BD01

Idiopatisk Parkinsons sygdom (IPS) som monoterapi hos nydiagnosticerede patienter eller
som adjuverende behandling i kombination med levodopa hos patienter med motoriske fluktuationer.

5-10 mg dgl.
Den terapeutiske virkning øges ikke ved højere dosis. Ved højere dosis er der risiko for non-selektiv MAO-hæmning.
Bør tages om morgenen eller morgen og middag på grund af mulig søvnhæmmende virkning.
Levodopadosis kan undertiden nedsættes ved behandling med selegilin.

Meget almindelige (> 10 %)	Dyskinesier(svinder ved reduktion af samtidigt doseret levodopa)
Almindelige (1-10 %)	Diarré, Forstoppelse, Kvalme, Mundtørhed, Opkastning Forhøjede levertransaminaser Hypofagi Svimmelhed Angst, Søvnforstyrrelser Dyspnø Ortostatisk hypotension
Ikke almindelige (0,1-1 %)	Bradykardi
Sjældne (0,01-0,1 %)	Angina pectoris, Atrioventrikulær blok (AV-blok), Supraventrikulær arytmi Hypertension
Ikke kendt hyppighed	Hyperseksualitet, Ludomani, Tvangsspisning*

Samtidig behandling med andre MAO-hæmmere kan resultere i voldsom hypertension. Der bør gå mindst 14 dage fra seponering af selegilin til behandling med MAO-hæmmere.
Alvorlige symptomer (fx kramper, høj feber, kredsløbsdepression, koma) ved kombination med opioider eller tramadol kan ikke udelukkes. Samtidig behandling med opioider eller tramadol og behandling med irreversible MAO-hæmmere inden for 14 dage bør undgås.
Samtidig behandling med SSRI, SNRI eller tricykliske antidepressiva kan udløse serotoninsyndrom og bør først gives 2 uger efter ophør med selegilinbehandling, se SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor).
Samtidig behandling med triptaner (fx sumatriptan, naratriptan, zolmitriptan og rizatriptan) er forbundet med risiko for serotoninsyndrom.