Personer med kompromitteret immunsystem, fx HIV-smittede med CD4-tal < 200 mikroliter.
Samtidig behandling med immunsupprimerende lægemidler.
Forsigtighedsregler
Hos personer ≥ 60 år og patienter med nuværende/tidligere thymuslidelse er der en højere risiko for alvorlig og potentiel dødelig, men sjælden gul feber-vaccineassocieret lidelse. Derfor bør disse personer kun blive vaccineret, hvis det vurderes, at der vil være en signifikant og uundgåelig risiko for at blive smittet med gul feber.
Den vaccinerede skal informeres om at kontakte en læge ved tegn på disse meget sjældne bivirkninger:
gul feber vaccine-associeret neurotropisk sygdom (YEL-AND), fx høj feber med hovedpine, personlighedsændringer, ekstrem træthed, nakkestivhed eller nedsat bevægelighed. YEL-AND ses 2-56 dage efter vaccination.
gul feber vaccine-associeret viscerotropisk sygdom (YEL-AVD), fx temperaturstigning, myalgi, træthed, hovedpine eller hypotension. YEL-AVD ses 2-18 dage efter vaccination.
Hos personer, som har fået systemiske glukokortikoider (> 20 mg/dgl) i > 14 dage, tilrådes vaccination udsat til 1 måned efter behandlingsophør.
Beskyttelseshætten på sprøjten med solvens indeholder latex, som kan give allergiske reaktioner.
Bivirkninger
Meget almindelige (> 10 %)
Opkastning
Kraftesløshed, Temperaturstigning
Ubehag på indstiksstedet
Nedsat appetit*
Myalgi
Gråd*, Hovedpine
Døsighed*, Irritabilitet*
Hæmatom
Almindelige (1-10 %)
Kvalme
Reaktioner på indstiksstedet
Artralgi
Hududslæt
Ikke almindelige (0,1-1 %)
Abdominalsmerter
Svimmelhed
Meget sjældne (< 0,01 %)
Kramper
Aseptisk meningitis, YEL-AND**, YEL-AVD***
Ikke kendt hyppighed
Lymfadenopati
Anafylaktisk reaktion
Paræstesier
Interaktioner
Samtidig behandling med immunsupprimerende midler, fx kemoterapi eller høje doser af systemiske glukokortikoider, er kontraindiceret.
Graviditet
Må kun anvendes under visse forudsætninger.
Baggrund: Der er data for omkring 500 eksponerede, heraf 400 i 1. trimester, uden tegn på overhyppighed af større misdannelser, men i et studie med 300 1. trimester-eksponerede blev der fundet en øget hyppighed af mindre misdannelser, især naevus. Da vaccinen indeholder levende virus, bør vaccination normalt udskydes - dog ikke, hvis der foreligger konkret risiko for eksposition.
Baggrund: Bør normalt ikke anvendes, da amning teoretisk medfører en risiko for encefalitis hos barnet. Hvis barnet er vaccineret, kan moderen vaccineres.