Kombinationsvaccine. Består af levende, svækket mæslingevirus, fåresygevirus og røde hunde-virus. Mæslingevirus og fåresygevirus komponenterne er fremstillet i hønsefostercellekulturer, mens røde hundevirus er fremstillet i humane diploide celler.
Anvendelsesområde
Vaccination mod mæslinger, fåresyge og røde hunde:
Til børn som led i børnevaccinationsprogrammet ved 15 måneder og 4 år. Se Det danske børnevaccinationsprogram.
Kan under særlige omstændigheder gives fra 9-månedersalderen. Vaccination før 12-månedersalderen skal efterfølges af de to vaccinationer i børnevaccinationsprogrammet (7179).
Til unge og voksne, som ikke tidligere er vaccineret eller er immune.
7179
Doseringsforslag
Voksne og børn ≥ 12 måneder 0,5 ml i.m. eller s.c.
Børn vaccineres som led i børnevaccinationsprogrammet ved 15 måneder og 4 år.
Anvendelse udover børnevaccinationsprogrammet:
Typisk 1 dosis fx til uvaccinerede voksne
Børn 9-12 måneder 0,5 ml i.m. eller s.c.
Efterfølges af vaccination ved 15 måneder og 4 år.
Bemærk
Erfaring savnes vedr. børn < 9 måneder.
Ved trombocytopeni eller koagulationsforstyrrelser skal vaccinen administreres s.c.
Forhold til andre vacciner
MFR-vaccinen kan gives samtidig med alle andre vacciner, men de forskellige vacciner skal gives på separate indstikssteder.
Hvis vaccinationerne ikke gives samtidig, bør der gå 4 uger efter MFR-vaccination, før der gives andre levende, svækkede vacciner.
Beskyttelse
Vaccination med MFR-vaccine giver generelt et højt immunrespons mod mæslinger, fåresyge og røde hunde hos immunkompetente.
Vaccination inden for 72 timer efter eksponering for naturligt forekommende mæslingevirus kan give begrænset beskyttelse.
Immunresponset er lidt dårligere hos børn i alderen 9-12 måneder, hvilket er baggrunden for, at der tilrådes en ekstra dosis vaccine efter ca. 3 måneder.
3930
Kontraindikationer
Overfølsomhed for vaccinens indholdsstoffer - herunder neomycin.
Immunsuppresiv behandling, herunder højdosis kortikosteroidbehandling.
Svær humoral eller cellulær immundefekt, herunder symptomgivende HIV-infektion/AIDS, leukæmi eller anden sygdom/defekt, der kan være forbundet med svækket immunforsvar.
Feber.
Forsigtighedsregler
Ved allergi over for hønseæg eller aminoglykosider (da neomycin kan forekomme i spormængder fra fremstillingsprocessen) bør vaccination foretages under anafylaksiberedskab.
Efter blodtransfusion eller indgift af immunglobulin bør vaccination udsættes 3-11 måneder.
Efter vaccination bør blod og plasma samt immunglobuliner om muligt undgås i en måned.
Trombocytopeni eller koagulationsforstyrrelser, hvor vaccinen bør gives s.c. Ved tidligere MFR-associeret trombocytopeni bør fordele versus ulemper overvejes.
CNS-sygdom, disposition til kramper eller feberkramper.
Falsk negativ tuberkulintest kan forekomme op til 6 uger efter vaccination.
Vaccination kan overvejes hos patienter med visse immundefekter, hvor fordelene opvejer risikoen, men vaccineresponset kan være nedsat.
Baggrund: Mæslinger og røde hunde under graviditet kan give alvorlige fosterskader, og fåresyge øger risikoen for spontan abort. Vaccination med levende virus er derfor som udgangspunkt kontraindiceret under graviditet, ligesom graviditet bør undgås i 1 måned efter vaccinationen. Der er dog ikke data, som dokumenterer en øget risiko for fosterskadelige effekter ved brug af svækkede levende MFR-vacciner. For rubellavaccine findes der data for mere end 3.000 børn, hvor moderen var vaccineret i perioden fra 3 måneder før graviditet til udgangen af 1. trimester. Der var i disse data ingen tegn på overhyppighed af misdannelser.
Baggrund: Ammende kvinder kan udskille virus i modermælken. Hos de spædbørn, der havde serologiske tegn på rubellainfektion, var der ingen, der havde symptomgivende sygdom.