Lægehåndbogen

Topotecan

ATC-kode

L01CE01

Cytostatikum. Topoisomerasehæmmer.

Anvendelsesområde

Oralt

  • Småcellet lungecancer.


Parenteralt

  • Metastaserende ovariecancer
  • Cervixcancer
  • Småcellet lungecancer.

Topotecan bør kun anvendes, når behandlingen forestås af læger med særligt kendskab til maligne lidelser og deres behandling.

Doseringsforslag

Oralt

  • Småcellet lungecancer
    • Voksne
      • 2,3 mg/m2 legemsoverflade 1 gang dgl. i 5 dage.
      • Behandlingen gentages hver 3. uge og kan fortsætte, indtil der er progression af sygdommen.
  • Bemærk
    • Kapslerne skal synkes hele med et glas vand.
    • Kapslerne må ikke tygges eller åbnes.
    • Kan tages med eller uden mad.


Parenteralt

  • Småcellet lungecancer og ovariecancer
    • Voksne
      • 1,5 mg/m2 legemsoverflade som i.v. infusion over 30 min. 1 gang dgl. i 5 dage.
      • Behandlingen gentages hver 3. uge og kan fortsætte, indtil der er progression af sygdommen.
  • Cervixcancer i kombination med cisplatin
    • Voksne
      • 0,75 mg/m2 legemsoverflade som i.v. infusion over 30 min. på dag 1, 2 og 3.
      • Cisplatin administreres i.v. på dag 1 med en dosis på 50 mg/m2 legemsoverflade efter administration af topotecan.
      • Behandlingen gentages hver 3. uge 6 gange eller indtil progression af sygdommen.
      • Behandlingen bør foregå under nøje kontrol af leukocyt- og trombocyttal med dosisreduktion ved leuko-, neutro- og trombocytopeni.

Kontraindikationer

Behandling må ikke initieres ved alvorlig knoglemarvssuppression (neutrofiltal < 1,5 x 109/l og/eller trombocyttal < 100 x 109/l ved baseline).

Forsigtighedsregler

  • Parenteral administration bør anvendes ved ukontrolleret emesis, synkeforstyrrelser, ukontrolleret diarré, kliniske tilstande og medicinering, som kan ændre den gastro-intestinale motilitet og lægemiddelabsorption.
  • Topotecan bør seponeres, hvis der udvikles interstitiel pneumonitis.

Bivirkninger

Meget almindelige (> 10 %)
Anæmi, Leukopeni, Neutropeni, Trombocytopeni
Abdominalsmerter, Diarré, Kvalme, Obstipation, Opkastning
Mucositis, Kraftesløshed, Temperaturstigning, Træthed
Infektioner
Nedsat appetit
Spisevægring(muligvis alvorlig anoreksi)
Alopeci
Almindelige (1-10 %)
Pancytopeni
Utilpashed
Allergiske reaktioner
Sepsis
Forhøjet bilirubin
Allergiske hudreaktioner, Hudkløe, Hududslæt
Sjældne (0,01-0,1 %)
Anafylaktisk reaktion, Angioødem
Interstitiel lungesygdom
Ikke kendt hyppighed
Gastro-intestinal perforation
Alvorlig blødning

Interaktioner

Ingen oplysninger

Graviditet

Må kun anvendes under visse forudsætninger.

Baggrund: Enhver antineoplastisk behandling under graviditet vil være resultatet af en meget individuel og specifik vurdering af den underliggende sygdom, prognose, behandlingsalternativer og patientinvolvering. Der er ingen antineoplastiske lægemidler hvor der er kvantitative eller kvalitative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte misdannelser dog ikke væsentligt forøget. Såfremt der er behov for en detaljeret gennemgang af evidensen for det enkelte specifikke lægemiddel, anbefales kontakt til en Klinisk Farmakologisk Lægemiddelrådgivning.

Se også Antineoplastiske midler.

Se også: Klassifikation - graviditet

6916922789279029542955426442674268426942704388

Fertile kvinder og mænd

Kvinder i den fertile alder bør anvende sikker antikonception under behandling med topotecan og i mindst 6 måneder efter afsluttet behandling.

Mænd bør anvende effektiv prævention under behandling med topotecan og i mindst 3 måneder efter afsluttet behandling.

15503966

Amning

Må ikke anvendes.
På grund af virkningsmekanismen frarådes amning.

Klassifikation - amning

Trafik

Ingen advarsel.

Bloddonor

Må ikke tappes. (Donor skal sandsynligvis udmeldes af bloddonorkorps).

Doping

Ingen oplysninger

Forgiftning

Ingen oplysninger

Indholdsstoffer

Topotecan (kapsler, hårde)

Tilskud

Ingen oplysninger

Præparater

Generelt tilskud ikon Generelt tilskud Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin ikon Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin ikon Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin

Indholdsstof: Topotecan

NavnDispform og styrkePakningTilskudUdleveringPris DDD
Hycamtin®hårde kapsler 0,25 mg10 stk. (blister) (Abacus)- (BEGR) -
Hycamtin®hårde kapsler 0,25 mg10 stk. (blister)- (BEGR) -
Hycamtin®hårde kapsler 1 mg10 stk. (blister)- (BEGR) -
Hycamtin®hårde kapsler 1 mg10 stk. (blister) (Abacus)- (BEGR) -
Hycamtin®pulver til konc. til infusionsvæske, opl. 4 mg1 stk.- (BEGR) -
Topotecan "Accord"konc. til infusionsvæske, opl. 1 mg/ml1 ml- (BEGR) -
Topotecan "Accord"konc. til infusionsvæske, opl. 1 mg/ml4 ml- (BEGR) -
Topotecan "Ebewe"konc. til infusionsvæske, opl. 1 mg/ml5 x 4 ml- (BEGR) -

Oplysninger hentet fra medicin.dk efter aftale med Danske Regioner