Lægehåndbogen

Mitomycin

ATC-kode

L01DC03

Cytostatikum. Topoisomerasehæmmer.

Anvendelsesområde

  • Bredt spektrum af maligne lidelser.
  • Profylakse af recidiv ved overfladisk karcinom í urinblæren efter transuretral resektion.

Mitomycin bør kun anvendes, når behandlingen forestås af læger med særligt kendskab til maligne lidelser og deres behandling.

Doseringsforslag

Intravenøs administration

  • Monoterapi
    • 10-20 mg/m2 legemsoverflade i.v. hver 6.-8. uge eller
    • 8-12 mg/m2 legemsoverflade i.v. hver 3.-4. uge eller
    • 5-10 mg/m2 legemsoverflade i.v. hver 3.-6. uge.
  • Kombinationsbehandling
    • Betydeligt lavere doser end ved enkeltstofbehandling.

Intravesikal instillation

  • Individuelt.
  • Sædvanligvis 40 mg instilleret i blæren 1 gang ugentlig.
  • Forløb med dosering hver 2. uge, månedlig eller hver 3. måned kan også anvendes.

Bemærk:

  • pH i urin skal være > 6.
  • Pulver og solvens til intravesikal opløsning er kun til intravesikal instillation.
  • Erfaring savnes vedr. børn og unge < 17 år og ældre > 65 år.

Kontraindikationer

Intravenøst

  • Alvorlig knoglemarvsdepression, herunder myelosuppression induceret af tidligere behandling med andre cytostatika eller strålebehandling.
  • Akut infektion
  • Dårlig almentilstand.

Intravesikalt

  • Alvorlig knoglemarvsdepression, herunder myelosuppression induceret af tidligere behandling med andre cytostatika eller strålebehandling.
  • Blæreperforation.

Forsigtighedsregler

Intravenøst

  • Tæt monitorering af hæmatologiske parametre samt af lever- og nyrefunktion.
  • Der er indberettet forekomst af leukæmi (i nogle tilfælde efter en præleukæmisk fase) og myelodysplastisk syndrom efter samtidig i.v. anvendelse af andre antineoplastiske midler.

Intravesikalt

  • Cystitis er relativ kontraindikation. Mitomycin-induceret cystitis bør behandles symptomatisk.

Bivirkninger

Almindelige (1-10 %)
Pancytopeni
Stomatitis, Diarré
Forhøjet plasma-kreatinin
Cystitis, Hæmaturi, Dysuri, Hyppig vandladning, Nykturi
Dyspnø, Hoste
Erytem, Kontaktdermatitis, Palmar-plantar erytrodysæstesi, Hudkløe, Hududslæt
Sjældne (0,01-0,1 %)
Anæmi(hæmolytisk anæmi, trombotisk mikroangiopati (TMA))
Infektionerlivstruende, Sepsis
Trombocytopenisk purpura
Meget sjældne (< 0,01 %)
Leukopeni*, Trombocytopeni*
Nyrefunktionspåvirkning*
Interstitiel lungesygdom*
Alopeci*
Ikke kendt hyppighed
Ekstravasationefter intravesikal administration**

Interaktioner

Ingen oplysninger

Graviditet

Må kun anvendes under visse forudsætninger.

Baggrund: Enhver antineoplastisk behandling under graviditet vil være resultatet af en meget individuel og specifik vurdering af den underliggende sygdom, prognose, behandlingsalternativer og patientinvolvering. Der er ingen antineoplastiske lægemidler hvor der er kvantitative eller kvalitative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte misdannelser dog ikke væsentligt forøget. Såfremt der er behov for en detaljeret gennemgang af evidensen for det enkelte specifikke lægemiddel, anbefales kontakt til en Klinisk Farmakologisk Lægemiddelrådgivning.

Se også Antineoplastiske midler.

Se også: Klassifikation - graviditet

6916922789279029542955426442674268426942704388

Amning

Må ikke anvendes.
På grund af virkningsmekanismen frarådes amning.

Klassifikation - amning

Trafik

Ingen advarsel.

Bloddonor

Må ikke tappes. (Donor skal sandsynligvis udmeldes af bloddonorkorps).

Doping

Ingen oplysninger

Forgiftning

Ingen oplysninger

Indholdsstoffer

Mitomycin (pul.inj/f/in-ves.opl)

Tilskud

Ingen oplysninger

Præparater

Generelt tilskud ikon Generelt tilskud Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin ikon Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin ikon Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin

Indholdsstof: Mitomycin

NavnDispform og styrkePakningTilskudUdleveringPris DDD
Mitomycin "Medac"pulver til inj.-/inf.væske, opl. eller intravesikal opl. 1 mg/ml20 mg- (A) -
Mitomycin "Medac"Pulver og solvens t. intravesikal opl. 40 mg1 stk. (m. kateter)- (A) -
Mitomycin "Medac"Pulver og solvens t. intravesikal opl. 40 mg1 stk. (u. kateter)- (A) -

Oplysninger hentet fra medicin.dk efter aftale med Danske Regioner