Lægehåndbogen

Cefotaxim

ATC-kode

J01DD01

Cefalosporinpræparat.

Anvendelsesområde

Alvorlige infektioner forårsaget af cefotaximfølsomme bakterier, fx sepsis hos penicillinallergikere.

Bemærk:

Doseringsforslag

  • Voksne og børn > 12 år. Sædvanligvis 1 g i.v. eller i.m. 2 gange i døgnet.
  • Børn < 12 år. 50-150 mg/kg legemsvægt i.v. i døgnet fordelt på 2-4 doser.
  • Nyfødte og præmature. Højst 50 mg/kg legemsvægt i.v. i døgnet fordelt på 2-4 doser.


Ved livstruende infektioner

  • Voksne. Dosis kan øges til 12 g i.v. i døgnet.
  • Børn. Dosis kan øges til 150-200 mg/kg legemsvægt i.v. i døgnet fordelt på 3-4 doser.
  • Nyfødte 8 dage-1 md. Højst 50 mg/kg legemsvægt i.v. hver 8. time.
  • Nyfødte 0-7 dage. Højst 50 mg/kg legemsvægt i.v. hver 12. time.

Bemærk:

  • I.v. injektion. Ved i.v. injektion skal opløsningen injiceres i løbet af en periode på 3 til 5 minutter.
  • I.v. infusion. Ved i.v. infusion skal opløsningen administreres over 20 til 60 minutter.
  • I.m. injektion bør pga. den lokalirriterende virkning kun anvendes undtagelsesvis og ikke i større doser end 1 g.
  • I.m. injektion bør ikke anvendes til børn under 1 år.

Kontraindikationer

Forsigtighedsregler

  • Svær overfølsomhed over for andre β-laktamantibiotika, selvom risikoen for krydsallergi er lav (ved penicillinallergi < 1 %). Ved alvorlig penicillinreaktion med svær urticaria, luftvejs- eller kredsløbspåvirkning anbefales forsigtighed inkl. anafylaksiberedskab.
  • Sære kutane bivirkninger, herunder akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP), Stevens-Johnsons syndrom (SJS), toksisk epidermal nekrolyse (TEN), lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS), som kan være livstruende eller dødelige, er blevet indberettet efter markedsføring i forbindelse med behandling med cefotaxim. På tidspunktet for ordinering bør patienterne informeres om tegn og symptomer på hudreaktioner. Hvis der opstår tegn og symptomer, som kan tyde på disse reaktioner, bør cefotaxim straks seponeres. Hvis patienten har udviklet AGEP, SJS, TEN eller DRESS ved anvendelse af cefotaxim, må behandling med cefotaxim ikke genoptages og bør seponeres permanent.

Natrium

Natriumindholdet i cefotaxim (2,09 mmol/g svarende til 48 mg) bør tages i betragtning. Det svarer til 2,4 % af den WHO anbefalede maksimale daglige indtagelse af 2 g natrium for en voksen.

Bivirkninger

Meget almindelige (> 10 %)
Ubehag på indstiksstedet
Ikke almindelige (0,1-1 %)
Eosinofili, Leukopeni, Trombocytopeni
Jarisch-Herxheimers reaktion
Forhøjet gamma-glutamyltransferase - GGT
Kramper
Nyrefunktionspåvirkning
Tromboflebitis
Ikke kendt hyppighed
Agranulocytose, Hæmolytisk anæmi, Neutropeni, Pancytopeni
Arytmier(efter for hurtig bolus-injektion via centralt venekater)
Abdominalsmerter, Pseudomembranøs colitis
Hepatitis(evt. også icterus)
Anafylaktisk reaktion, Angioødem, Stevens-Johnsons syndrom
Superinfektion
Encefalopati, Svimmelhed
Interstitiel nefritis
Bronkospasme
Erythema multiforme, Lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer - DRESS, Toksisk epidermal nekrolyse (TEN)

Interaktioner

  • Cefotaxims baktericide virkning kan modvirkes af bakteriostatisk virkende farmaka som erythromycin og tetracyclin.
  • Probenecid hæmmer den tubulære sekretion af cefotaxim. Denne hæmning kan udnyttes terapeutisk.
  • En ægte interaktion findes ikke med loop-diuretika, men natrium- og væskedepletering forårsaget af loop-diuretika kan øge cefotaxims nefrotoksicitet.

Graviditet

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Mulige alternativer, se Cefalosporiner (β-laktamantibiotika).

Se også: Klassifikation - graviditet

Amning

Kan om nødvendigt anvendes.

Baggrund: Den relative vægtjusterede dosis er under 1 %, hvilket almindeligvis er betryggende lavt. Der er ikke beskrevet bivirkninger hos barnet.

Klassifikation - amning

Trafik

Ingen advarsel.

Bloddonor

Må ikke tappes. (4 ugers karantæne).
Ingen karantæne ved tapning af plasma til fraktionering.

Doping

Ingen oplysninger

Forgiftning

Ingen oplysninger

Indholdsstoffer

Cefotaxim (pul.t.inj.+inf.,opl.)

Tilskud

Ingen oplysninger

Præparater

Generelt tilskud ikon Generelt tilskud Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin ikon Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin ikon Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin

Indholdsstof: Cefotaxim

NavnDispform og styrkePakningTilskudUdleveringPris DDD
Cefotaxim "MIP"pulver til injektions- og infusionsvæske, opl. 1 g10 stk.- (B) 184,84
Cefotaxim "MIP"pulver til injektions- og infusionsvæske, opl. 2 g10 stk.- (B) 151,99
Cefotaxim "Navamedic"pulver til injektions- og infusionsvæske, opl. 1 g10 stk.- (B) 184,84
Cefotaxim "Navamedic"pulver til injektions- og infusionsvæske, opl. 1 g10 stk.- (B) -
Cefotaxim "Navamedic"pulver til injektions- og infusionsvæske, opl. 2 g10 stk.- (B) 180,48
Cefotaxim "Navamedic"pulver til injektions- og infusionsvæske, opl. 2 g10 stk.- (B) -

Oplysninger hentet fra medicin.dk efter aftale med Danske Regioner