Lægehåndbogen

Iloprost (systemisk)

ATC-kode

B01AC11

Middel til behandling af perifere vaskulære sygdomme. Prostacyclinanalog ( PGI2-analog).

Anvendelsesområde

  • Fremskreden thrombangitis obliterans (morbus Bürger) med kritisk ekstremitetsiskæmi i tilfælde, hvor revaskularisering ikke er mulig.
  • Perifere arterielle kredsløbsforstyrrelser, især ved risiko for amputation og hvor kirurgisk behandling eller angioplastik ikke er mulig.

Iloprost bør kun anvendes under nøje kontrol på sygehuse eller ambulatorier.

Doseringsforslag

Individuelt

  • 0,5-2 nanogram/kg legemsvægt/min. inden for 6 timer dgl.
  • Behandlingen indledes med en infusionshastighed på 0,5 nanogram/kg legemsvægt/min. i 30 min.
  • Med intervaller på 30 min. forøges dosis i trin på 0,5 nanogram/kg legemsvægt/min op til 2,0 nanogram/kg legemsvægt/min.
  • Afhængig af forekomst af bivirkninger kan infusionshastigheden nedsættes, indtil den accepterede dosis er fundet. Hvis bivirkningerne er alvorlige, bør infusionen stoppes.
  • Behandlingen fortsættes normalt i 4 uger med den dosis, der kan tolereres i de første 2-3 dage.
  • Blodtryk og hjertefrekvens skal måles ved behandlingens start og efter hver forøgelse af dosis.

Bemærk:

  • Begrænset erfaring vedr. børn og unge < 17 år.

Advarsel: Infusionskoncentrat må ikke gives ufortyndet.

Kontraindikationer

  • Frisk gastro-intestinal blødning 
  • Traumer 
  • Intrakraniel blødning 
  • Alvorlig koronar hjertesygdom 
  • Ustabil angina pectoris 
  • Myokardieinfarkt inden for de sidste 6 måneder 
  • Akut eller kronisk kongestiv hjerteinsufficiens 
  • Ikke kontrollerbare arytmier
  • Formodet lungestase.

Forsigtighedsregler

  • Risiko for ortostatisk hypotension
  • Rygning bør stærkt frarådes.

Bivirkninger

Meget almindelige (> 10 %)
Kvalme, Opkastning
Hovedpine
Øget svedtendens
Flushing
Almindelige (1-10 %)
Angina pectoris, Bradykardi, Takykardi
Abdominalsmerter, Diarré
Smerter, Feber, Kraftesløshed, Træthed, Uro, Utilpashed
Reaktioner på indstiksstedet
Nedsat appetit, Tørst
Artralgi, Myalgi
Hyperæstesi, Paræstesier, Sedation, Svimmelhed, Trismus
Apati, Konfusion, Døsighed, Rastløshed
Dyspnø
Hypertension, Hypotension
Ikke almindelige (0,1-1 %)
Trombocytopeni
Arytmier, Hjerteinsufficiens, Myokardieinfarkt
Sløret syn, Øjensmerter
Rektal blødning
Hypersensitivitet
Kramper, Muskelkramper, Øget muskeltonus
Migræne, Tremor
Angst, Depression, Hallucinationer
Nyresmerter, Urinvejsinfektion, Vandladningsbesvær
Astma, Lungeødem
Cerebral iskæmi, Dyb venetrombose, Lungeemboli, Synkope

Interaktioner

  • Iloprost kan forstærke den antihypertensive effekt af β-blokkere, calciumantagonister, vasodilatorer og ACE-hæmmere.
  • Risiko for blødning, når iloprost anvendes sammen med andre trombocythæmmere eller antikoagulantia.

Graviditet

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Baggrund: Der er ikke humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat.

Se også: Klassifikation - graviditet

Amning

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Klassifikation - amning

Trafik

Ingen advarsel.

Bloddonor

Må ikke tappes. (Donor skal sandsynligvis udmeldes af bloddonorkorps).

Doping

Ingen restriktioner

Ingen restriktioner

Læs mere om Doping

Forgiftning

Forgiftning kan ligne anafylaksi.

Indholdsstoffer

Iloprost (konc.t.inf.væsk.opl.)

Tilskud

Ingen oplysninger

Præparater

Generelt tilskud ikon Generelt tilskud Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin ikon Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin ikon Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin

Indholdsstof: Iloprost (systemisk)

NavnDispform og styrkePakningTilskudUdleveringPris DDD
Ilomedin®konc. til infusionsvæske, opl. 20 mikrogram/ml5 x 2,5 ml- (B) 684,24

Oplysninger hentet fra medicin.dk efter aftale med Danske Regioner