Loperamid

ATC-kode

A07DA03

Peristaltikhæmmende obstipans uden euforiserende virkning.

Anvendelsesområde

Diarré.
Symptomatisk behandling af akutte episoder af diarré i forbindelse med colon irritable hos diagnosticerede voksne.

Doseringsforslag

Akut diarré

Voksne
- Initialt 4 mg
- Pause 1 time
- Derpå 2 mg efter hver uformet afføring
- Højst 16 mg i døgnet.
Børn > 12 år
- Initialt 2 mg
- Pause 1 time
- Derpå 2 mg efter hver uformet afføring
- Højst 6 mg/20 kg legemsvægt, dog højst 8 mg i døgnet.

Kronisk diarré

Voksne. Initialt 4 mg dgl.
Børn > 12 år. Initialt 2 mg dgl.
Dosis justeres indtil 1-2 faste afføringer/dag er opnået.
Højst 16 mg i døgnet.

Akutte episoder af diarré i forbindelse med colon irritable

Voksne
- Initialt 4 mg
- Pause 1 time
- Derpå 2 mg efter hver uformet afføring
- Højst 16 mg i døgnet.
Bemærk:
- Må ikke anvendes til børn < 18 år.

Bemærk:

Behandling af akut diarré bør ikke fortsættes ud over 48 timer.
Ved behandlingsophør er der set tilfælde af lægemiddelrelateret abstinenssyndrom hos personer, som misbruger, fejlanvender eller overdoserer med overdrevent høje doser af loperamid.
Dosis nedsættes ved nedsat leverfunktion.
Tabletter bør ikke anvendes til børn < 12 år.

Seponering

Ved behandlingsophør er der set tilfælde af lægemiddelrelateret abstinenssyndrom hos personer, som misbruger, fejlanvender eller overdoserer med overdrevent høje doser af loperamid.

Kontraindikationer

Diarré med feber eller blodig afføring
Invasive infektiøse tarmsygdomme og aktiv inflammatorisk tarmsygdom
Pseudomembranøs colitis
Ileus
Megacolon
Frysetørrede tabletter indeholder aspartam, der i organismen omdannes til fenylalanin. Må derfor ikke anvendes til personer med fenylketonuri (Føllings sygdom).

Forsigtighedsregler

Generelt

Kronisk inflammatorisk tarmsygdom.

Yderligere ved akutte episoder af diarré i forbindelse med colon irritable

Loperamid bør kun anvendes, hvis en læge tidligere har stillet diagnosen colon irritable.
Patienter > 40 år bør kontakte en læge før brug:
- Hvis der i nogen tid ikke har været nogen symptomer på colon irritable.
- Hvis nuværende mønster af symptomer er ændret sammenlignet med tidligere colon irritable symptomer.
Patienter bør kontakte en læge før brug ved:
- Vægttab.
- Svær obstipation.
Patienter bør kontakte en læge igen:
- Hvis symptomerne forværres, mønstret af symptomer ændres, nye symptomer udvikles, eller hvis gentagne episoder af diarré fortsætter i > 2 uger.

Evt. indhold af benzylalkohol
Imodium® Smelt (frysetørrede tabletter) indeholder benzylalkohol der kan give overfølsomhed. Skal også bruges med forsigtighed ved nedsat nyre- og leverfunktion. Læs mere her.

Risiko for antikolinerg belastning

Loperamid er et middel med en stærk antikolinerg effekt. Opmærksomhed på den antikolinerge belastning ved kombination med andre antikolinerge midler. Se endvidere Antikolinerge lægemidler, Sundhedsstyrelsen, juni 2019.

Bivirkninger

Almindelige (1-10 %)	Flatulens, Kvalme, Obstipation Svimmelhed, Hovedpine
Ikke almindelige (0,1-1 %)	Abdominalsmerter Somnolens
Sjældne (0,01-0,1 %)	Paralytisk ileus Anafylaktisk reaktion, Angioødem, Stevens-Johnsons syndrom Bevidsthedstab, Koordinationsbesvær Urinretention Erythema multiforme, Toksisk epidermal nekrolyse (TEN)
Ikke kendt hyppighed	Pancreatitis

Interaktioner

Loperamid er både en hæmmer af og et substrat for CYP3A4.
Itraconazol og ritonavir hæmmer loperamids omsætning i CYP3A4 i leveren og øger dermed risikoen for systemiske bivirkninger.
Brug af loperamid over lang tid kan medføre fald i plasmakoncentrationen af saquinavir, hvilket kan resultere i nedsat effekt af saquinavir.

Graviditet

Kan om nødvendigt anvendes.

Baggrund: Der er data for ca. 1.200 1. trimester-eksponerede uden tegn på overhyppighed af medfødte misdannelser. En tidlig opgørelse syntes at vise en overhyppighed, men en opdateret analyse af data fra det svenske fødselsregister viser ingen overhyppighed.

Evt. indhold af benzylalkohol
Imodium® Smelt indeholder benzylalkohol der kræver forsigtighed ved brug af høje doser til gravide og ammende. Læs mere her.

Se også: Klassifikation - graviditet

37114158

Amning

Kan om nødvendigt anvendes.

Baggrund: Den relative vægtjusterede dosis er < 1 %.

Evt. indhold af benzylalkohol
Imodium® Smelt indeholder benzylalkohol der kræver forsigtighed ved brug af høje doser til gravide og ammende. Læs mere her.

Klassifikation - amning

Trafik

Ingen advarsel.

Bloddonor

Kan tappes (ingen karantæne). OBS indikation, (uanset tappe-/donationstype).

Doping

Ingen oplysninger

Forgiftning

Symptomer: Obstipation, ileus, urinretention, CNS-depression.
Behandling: Naloxon har været anvendt med effekt på obstipation ved overdosering, idet naloxon antagoniserer loperamids forlængelse af transittiden i tarmen.

Indholdsstoffer

Loperamid (filmovertrukne tabl.)

Tilskud

Ingen oplysninger

Præparater

Generelt tilskud

Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin

Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin

Indholdsstof: Loperamid

Navn	Dispform og styrke	Pakning	Tilskud	Udlevering	Pris DDD
Imodium®	tabletter 2 mg	10 stk.	-	(HX18)	-
Imodium®	tabletter 2 mg	20 stk.	-	(HX18)	-
Imodium®	tabletter 2 mg	20 stk. (blister)	-	(HX18)	-
Imodium®	tabletter 2 mg	60 stk. (blister)	-	(HA18)	18,06
Imodium®	tabletter 2 mg	60 stk. (blister)	-	(HA18)	8,54
Imodium®	tabletter 2 mg	60 stk. (blister)	-	(HA18)	14,58
Imodium®	tabletter 2 mg	100 stk. (blister)	-	(HA18)	8,69
Imodium®	tabletter 2 mg	100 stk. (blister)	-	(HA18)	8,47
Imodium®	tabletter 2 mg	100 stk. (blister)	-	(HA18)	9,00
Imodium®	frysetørrede tabletter 2 mg	12 stk. (blister)	-	(HX18)	-
Imolope	tabletter 2 mg	10 stk. (blister)	-	(HX18)	-
Imolope	tabletter 2 mg	20 stk. (blister)	-	(HX18)	-
Imolope	tabletter 2 mg	60 stk. (blister)	-	(HA18)	8,89
Imolope	tabletter 2 mg	100 stk. (blister)	-	(HA18)	13,50
Lopacut	filmovertrukne tabletter 2 mg	10 stk. (blister)	-	(HX18)	-
Lopacut	filmovertrukne tabletter 2 mg	60 stk. (blister)	-	(HA18)	13,70
Lopacut	filmovertrukne tabletter 2 mg	60 stk. (blister)	-	(HA18)	12,93
Lopacut	filmovertrukne tabletter 2 mg	100 stk. (blister)	-	(HA18)	12,65
Lopacut	filmovertrukne tabletter 2 mg	100 stk. (blister)	-	(HA18)	13,14
Loperamid "Mashal"	filmovertrukne tabletter 2 mg	60 stk. (blister)	-	(HA18)	14,76
Loperamid "Mashal"	filmovertrukne tabletter 2 mg	100 stk. (blister)	-	(HA18)	14,78

Oplysninger hentet fra medicin.dk efter aftale med Danske Regioner

26. august 2025