Lægehåndbogen

Mycophenolsyre

ATC-kode

L04AA06

Immunsuppressivt virkende antimetabolit.

Anvendelsesområde

  • Forebyggelse af akut organafstødning hos patienter, der modtager allogen nyretransplantation. Anvendes i kombination med calcineurinhæmmer og et kortikosteroid.

Mycophenolsyre bør kun anvendes, når behandlingen forestås af læger med særligt kendskab til organtransplantationer.

Doseringsforslag

Voksne. 720 mg 2 gange dgl. Behandlingen indledes 4 dage før (levende donor) eller umiddelbart før (afdød donor) transplantationen.
Se endvidere speciallitteratur.


Bemærk:

  • Enterotabletterne skal synkes hele med et glas vand.
  • Må ikke knuses.
  • Kan tages med eller uden mad.
  • Der er begrænset erfaring vedr. børn.

Kontraindikationer

Vaccination med levende svækkede vacciner.

Forsigtighedsregler

  • Behandlingen bør foregå under tæt kontrol af blodbilledet.
  • Vaccinationer kan have nedsat effekt, og brug af levende vacciner skal undgås.
  • Reaktivering af hepatitis B eller hepatitis C kan forekomme.

Bivirkninger

Meget almindelige (> 10 %)
Leukopeni
Diarré
Infektioner
Forhøjet serum-urat
Hypocalcæmi, Hypokaliæmi
Artralgi
Angst
Hypertension
Almindelige (1-10 %)
Anæmi, Trombocytopeni
Abdominalsmerter, Dyspepsi, Kvalme, Obstipation, Opkastning
Kraftesløshed, Temperaturstigning, Træthed
Leverpåvirkning
Forhøjet plasma-kreatinin
Hyperkaliæmi, Hypomagnesiæmi
Myalgi
Svimmelhed, Hovedpine
Dyspnø, Hoste
Acne, Hudkløe
Hypotension, Perifere ødemer
Ikke almindelige (0,1-1 %)
Ventrikulær ekstrasystoli
Gastro-intestinal blødning
Hyperlipidæmi
Muskelkramper
Benign neoplasme i huden, Hudcancer
Tremor
Interstitiel lungesygdom, Lungeødem
Alopeci

Interaktioner

  • Antacida med magnesium eller aluminium kan nedsætte biotilgængeligheden af mycophenolsyre med op til 40 %.
  • Jern nedsætter biotilgængeligheden af mycophenolsyre med ca. 90 %. Derfor bør jern og mycophenolsyre/mycophenolatmofetil indtages med mindst 4 timers forskudt tidsinterval. For yderligere information, se Orale midler (jern og kombinationer).
  • Stoffer, der binder galdesyre, kan ligeledes reducere biotilgængeligheden.
  • Biotilgængeligheden nedsættes af ciclosporin.

Graviditet

Må ikke anvendes.

Baggrund: Mycophenolat er som udgangspunkt kontraindiceret under graviditet. Der er samstemmende observationelle data, som understøtter en væsentligt forhøjet risiko for medfødte misdannelser (ca. 25 % af alle levendefødte børn), spontanabort (ca. 50 %) og fosterdød. Der kan dog være undtagelser i forhold til organtransplanterede, hvor anden immunsupprimerende behandling er insufficient. Mulige alternativer, se Mycophenolat.

Se også: Klassifikation - graviditet

1550396642784287428942904291

Fertile kvinder og mænd

Kvinder i den fertile alder skal anvende sikker antikonception, før behandling påbegyndes, under behandlingen og i mindst 6 uger efter seponering af behandlingen.

Det anbefales fra regulatorisk side, at mandlige patienter eller deres kvindelige partnere anvender sikker kontraception under og i 90 dage efter ophør med behandling. Den videnskabelige humane evidens understøtter ikke denne advarsel, som alene er baseret på et teoretisk rationale.

Amning

Må ikke anvendes.
På grund af virkningsmekanismen frarådes amning.

Klassifikation - amning

Trafik

Ingen advarsel.

Bloddonor

Må ikke tappes. (Donor skal sandsynligvis udmeldes af bloddonorkorps).

Doping

Ingen oplysninger

Forgiftning

Ingen oplysninger

Indholdsstoffer

Mycophenolsyre (enterotabletter)

Tilskud

Ingen oplysninger

Præparater

Generelt tilskud ikon Generelt tilskud Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin ikon Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin ikon Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin

Indholdsstof: Mycophenolsyre

NavnDispform og styrkePakningTilskudUdleveringPris DDD
Myastadenterotabletter 180 mg100 stk. (blister)- (NBS) 123,29
Myastadenterotabletter 360 mg100 stk. (blister)- (NBS) 123,52
Mycophenolsyre "Accord"enterotabletter 180 mg120 stk. (blister)- (NBS) 127,92
Mycophenolsyre "Accord"enterotabletter 360 mg120 stk. (blister)- (NBS) 120,92
Myfortic®enterotabletter 180 mg120 stk. (blister)- (NBS) 103,05
Myfortic®enterotabletter 360 mg120 stk. (blister)- (NBS) 102,03

Oplysninger hentet fra medicin.dk efter aftale med Danske Regioner