Lægehåndbogen

Oxycodon

ATC-kode

N02AA05

Semisyntetisk opioidagonist.

Anvendelsesområde

Moderate til stærke smerter.

Depottabletterne kan ikke anvendes til akutte smerter eller "smertegennembrud" hos patienter med kroniske smerter.

Doseringsforslag

Oralt

Kapsler, tabletter, smeltetabletter og oral opløsning

Ikke tidligere opioidbehandlede

  • Voksne og børn > 12 år. Sædvanligvis 5 mg hver 6. time, stigende efter behov med 25-50 % højst 1 gang dgl.
  • Ældre. Dosis bør nedsættes.

Bemærk:

  • Kapsler:
    • Kapslerne synkes hele med rigeligt væske.
    • Kan tages med eller uden mad.
    • Kapslerne kan åbnes.
    • Indholdet kan opslæmmes i vand eller kommes på blød mad, fx yoghurt eller æblemos.
  • Tabletter:
    • Tabletterne tages med et glas vand
    • Tabletterne kan knuses
    • Tablet kan opslæmmes i vand
    • Knust tablet kan kommes på kold, blød mad
    • Kan tages med eller uden mad
  • Smeltetabletter:
    • Smeltetabletten lægges i mundhulen.
    • Efter opløsning i munden synkes med/uden vand.
    • Kan tages med eller uden mad.

Depottabletter

Ikke tidligere opioidbehandlede

  • Voksne og børn > 12 år. Sædvanligvis 5-10 mg hver 12. time, stigende efter behov. Doseres ikke oftere end hver 12. time. Se tabel 1 i Opioider.
  • Ældre. Dosis bør nedsættes.

Bemærk:

  • Depottabletterne skal synkes hele med et glas vand.
  • Depottabletterne må ikke tygges eller knuses.
  • Kan tages med eller uden mad.

Parenteralt

  • Voksne og børn > 12 år. 1-10 mg i.v. eller 5-7,5 mg s.c. efter behov hver 4. time.
  • Ældre. Dosis bør nedsættes.

Bemærk:

  • Ved parenteral indgift svarer 10 mg oxycodon til ca. 10 mg morfin.
    Ved i.v. administration fortyndes til 1 mg/ml.

Seponering

Ved seponering efter længerevarende behandling aftrappes med 10-25 % af døgndosis med 1-2 ugers mellemrum, således at de største reduktioner sker først, og at man går langsommere frem sidst i udtrapningen. Se endvidere Opioider (iatrogen afhængighed).

Kontraindikationer

  • Svær respirationsdepression
  • Paralytisk ileus eller gastro-intestinal obstruktion.
  • Samtidig behandling med MAO-hæmmere samt behandling med irreversible MAO-hæmmere (isocarboxazid) inden for 14 dage, inden behandling med oxycodon påbegyndes, se Interaktioner.
  • Smeltetabletterne indeholder fenylalanin og må derfor ikke anvendes ved fenylketonuri (Føllings sygdom).

Forsigtighedsregler

  • Ældre eller bevidsthedspåvirkede patienter
  • Nedsat lungefunktion
  • Forhøjet intrakranielt tryk
  • Hypotension i forbindelse med hypovolæmi
  • Prostatahypertrofi
  • Hypotyroidisme
  • Pancreatitis
  • Inflammatoriske tarmsygdomme eller sygdomme i galdevejene
  • Epilepsi eller disposition til krampeanfald
  • Bør undgås ved svær overfølsomhedsreaktion på andre opioider. Egentlig allergi er dog yderst sjælden.
  • Overvej at sænke den totale opioiddosis hos patienter med central søvnapnø (CSA), da risikoen for CSA er dosisafhængig.
  • Risikoen for fysisk og psykisk afhængighed skal haves in mente.
  • Der kan opstå tolerans ved brug over længere tid. Hvis der gentagne gange er behov for at øge dosis for at opretholde effekten, bør behandlingen revurderes.

Soja

Tabletterne og depottabletterne kan indeholde soja. Forsigtighed over for soja eller jordnødder (peanuts).

Bivirkninger

Meget almindelige (> 10 %)
Kvalme, Obstipation, Opkastning
Sedation, Svimmelhed, Hovedpine
Døsighed
Hudkløe
Almindelige (1-10 %)
Uhensigtsmæssig produktion af antidiuretisk hormon - SIADH
Miosis
Abdominalsmerter, Diarré, Dyspepsi, Flatulens, Mundtørhed
Letargi, Kraftesløshed, Kulderystelser, Træthed
Nedsat appetit
Tremor
Adfærdsforstyrrelse, Angst, Depression, Eufori, Humørforstyrrelser, Hyperaktivitet, Konfusion, Nervøsitet, Tankeforstyrrelser, Rastløshed, Søvnløshed
Dyspnø
Hududslæt, Øget svedtendens
Ortostatisk hypotension, Vasodilatation
Ikke almindelige (0,1-1 %)
Høretab
Hypogonadisme
Synsforstyrrelser
Ileus
Abstinenser*, Toleransudvikling
Galdevejsdyskinesi
Hypersensitivitet
Dehydrering
Kramper, Øget muskeltonus
Dyskinesier, Hukommelsesbesvær, Hypæstesi, Koordinationsbesvær, Migræne, Paræstesier
Afhængighed af midlet**, Agitation, Følelsesmæssig labilitet, Hallucinationer, Koncentrationsbesvær, Talebesvær
Urinretention, Urinvejssymptomer
Erektil dysfunktion, Impotens
Bronkospasme, Respirationsdepression
Fotosensibilitet
Hypertension, Hypotension, Perifere ødemer, Synkope
Sjældne (0,01-0,1 %)
Lymfadenopati
Melæna, Tand- og tandkødssygdom
Allergilignende reaktioner, Anafylaktisk reaktion
Epilepsilignende anfald
Hæmaturi
Ikke kendt hyppighed
Caries
Abstinenser(neonatale)
Kolestase
Aggressivitet
Amenoré
Søvnapnø

Interaktioner

  • Alvorlige symptomer (fx kramper, høj feber, kredsløbsdepression, koma) ved kombination med MAO-hæmmere kan ikke udelukkes. Samtidig behandling med MAO-hæmmere og behandling med irreversible MAO-hæmmere inden for 14 dage bør undgås.
  • Samtidig brug af serotonerge midler (fx SSRI, SNRI, fentanyl og triptaner) giver risiko for udvikling af serotoninsyndrom, se SSRI.
  • Virkningen af hypnotika og tricykliske antidepressiva samt antipsykotika - specielt højdosisantipsykotika - kan forstærkes.
  • Den sederende virkning forstærkes af benzodiazepiner og øvrige CNS-hæmmende midler som fx gabapentinoider (gabapentin og pregabalin).
  • Bevidstheds- og respirationssvækkelse forstærkes af alkohol og barbitursyrederivater.

Graviditet

Må kun anvendes under visse forudsætninger.

Baggrund: Der er data for < 400 1. trimester-eksponerede uden tegn på overhyppighed af misdannelser. Datamængden tillader ikke at udelukke en øget risiko. For opioider generelt er der risiko for abstinenssymptomer som respirationsdepression, og anvendelse de sidste uger af graviditeten bør undgås. Se endvidere Opioider (analgetika).

Se også: Klassifikation - graviditet

3711387638784231

Amning

Må kun anvendes under visse forudsætninger.

Baggrund: Den relative vægtjusterede dosis er ca. 4 %, hvilket normalt er betryggende lavt. Der skal være opmærksomhed på tegn på sedative effekter hos det ammede barn.

I en retrospektiv serie fandtes subjektivt rapporterede (af moderen) tegn på CNS-påvirkning (søvnighed/afmattethed/barnet vågner ikke til vanlig ammeperiode) blandt ca. 20 % (28/139) af de eksponerede børn. 4 børn rapporteredes at have uregelmæssig vejrtrækning. Dosis til mødre af børn med rapporterede symptomer var i gennemsnit 0,4 mg/kg/dag mod 0,2 mg/kg/dag til mødre med børn uden rapporterede symptomer. Dette studie er dog metodologisk meget tvivlsomt med talrige muligheder for bias (definition af effektparameter/recall bias/observations-bias/selektions-bias).

Klassifikation - amning

Trafik

Forsigtighed tilrådes ved bilkørsel og maskinbetjening.
Behandling med opioider kan udgøre en trafiksikkerhedsmæssig risiko og effekten kan ofte sidestilles med promillekørsel. Fast behandling med korttidsvirkende opioider er i udgangspunktet ikke foreneligt med bilkørsel. Behandling med langtidsvirkende opioider anses for at være forenelige med bilkørsel så længe dosis ikke overskrider vedtagne max grænser. Der kan være behov for at nedlægge kørselsforbud i startfasen.

Se mere i trafikafsnittet under Opioider (analgetika),
i Vejledning om helbredskrav til kørekort, Styrelsen for Patientsikkerhed, August 2017 og i Vejledning om ordination af afhængighedsskabende lægemidler, Sundhedsstyrelsen, 19. juni 2019.

Bloddonor

Må ikke tappes. (7 døgns karantæne). Donors tappeegnethed skal vurderes af læge.
Ingen karantæne ved tapning af plasma til fraktionering.

Doping

Forbudt

Anvendelse af Oxycodon medfører diskvalifikation af den sportsudøvende i konkurrencer.

Læs mere om Doping

Forgiftning

Se Opioider (forgiftninger).

Indholdsstoffer

Oxycodon (depottabletter)

Tilskud

Filmovertrukne tabletter og kapsler

Klausuleret tilskud

  • Til kortvarig behandling af opioidkrævende smerter samt til behandling af gennembrudssmerter.

For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet "tilskud".

Depottabletter

Klausuleret tilskud

  • Til behandling af smerter, hvor relevant non-opioid behandling har vist sig utilstrækkelig, er kontraindiceret eller ikke tolereres.

For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet "tilskud".

Smeltetabletter og oral opløsning

Klausuleret tilskud

  • Til kortvarig behandling af opioid-krævende smerter samt til behandling af gennembrudssmerter.
  • I begge tilfælde dog kun, hvor behandling med opioider som kapsler eller tabletter ikke er mulig.

For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet "tilskud".

Præparater

Generelt tilskud ikon Generelt tilskud Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin ikon Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin ikon Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin

Indholdsstof: Oxycodon

NavnDispform og styrkePakningTilskudUdleveringPris DDD
Codilek Depotdepottabletter 5 mg30 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 20,98
Codilek Depotdepottabletter 10 mg30 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 9,99
Codilek Depotdepottabletter 10 mg50 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 10,37
Codilek Depotdepottabletter 10 mg100 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 8,63
Codilek Depotdepottabletter 20 mg30 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 9,07
Codilek Depotdepottabletter 20 mg50 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 20,96
Codilek Depotdepottabletter 20 mg100 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 4,46
Codilek Depotdepottabletter 40 mg100 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 3,32
Codilek Depotdepottabletter 60 mg100 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 5,85
Coxynon Depotdepottabletter 30 mg28 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 34,42
Coxynon Depotdepottabletter 30 mg98 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 14,89
Lindoxainjektions- og infusionsvæske, opl. 10 mg/ml5 x 1 ml- (AP4) 75,49
Lindoxainjektions- og infusionsvæske, opl. 10 mg/ml5 x 2 ml- (AP4) 27,53
Oxycodone "Abboxia"injektions- og infusionsvæske, opl. 1 mg/ml100 ml- (AP4) 48,50
Oxycodone "Abboxia"injektions- og infusionsvæske, opl. 1 mg/ml10 x 10 ml- (AP4) 48,50
Oxycodone "Hameln"injektions- og infusionsvæske, opl. 10 mg/ml10 x 1 ml- (AP4) 59,00
Oxycodone "Hameln"injektions- og infusionsvæske, opl. 10 mg/ml10 x 2 ml- (AP4) 32,41
Oxycodone "Kalceks"injektions- og infusionsvæske, opl. 10 mg/ml10 x 2 ml- (AP4) 32,41
Oxycodone "Teva"hårde kapsler 5 mg30 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 36,80
Oxycodone "Teva"hårde kapsler 5 mg100 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 21,53
Oxycodone "Teva"hårde kapsler 10 mg30 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 28,11
Oxycodone "Teva"hårde kapsler 10 mg100 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 15,82
Oxycodone "Teva"hårde kapsler 20 mg30 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 20,37
Oxycodone "Teva"hårde kapsler 20 mg100 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 19,81
Oxycodone "Vitabalans"filmovertrukne tabletter 10 mg100 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) -
Oxycodonhydrochlorid "G.L."filmovertrukne tabletter 5 mg30 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 36,60
Oxycodonhydrochlorid "G.L."filmovertrukne tabletter 5 mg100 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 21,43
Oxycodonhydrochlorid "G.L."filmovertrukne tabletter 10 mg30 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 28,28
Oxycodonhydrochlorid "G.L."filmovertrukne tabletter 10 mg100 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 15,92
Oxycodonhydrochlorid "G.L."filmovertrukne tabletter 20 mg100 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 19,85
OxyContin® Depotdepottabletter 5 mg28 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 35,97
OxyContin® Depotdepottabletter 10 mg28 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 17,99
OxyContin® Depotdepottabletter 10 mg50 stk.Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 12,88
OxyContin® Depotdepottabletter 10 mg98 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 10,89
OxyContin® Depotdepottabletter 15 mg98 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 21,61
OxyContin® Depotdepottabletter 20 mg98 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 7,67
OxyContin® Depotdepottabletter 30 mg98 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 14,78
OxyContin® Depotdepottabletter 40 mg98 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 4,16
OxyContin® Depotdepottabletter 60 mg98 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 6,20
OxyContin® Depotdepottabletter 80 mg98 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 17,22
Oxylan Depotdepottabletter 5 mg14 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 71,28
Oxylan Depotdepottabletter 5 mg30 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 22,15
Oxylan Depotdepottabletter 5 mg100 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 29,79
Oxylan Depotdepottabletter 10 mg30 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 10,34
Oxylan Depotdepottabletter 10 mg50 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 10,38
Oxylan Depotdepottabletter 10 mg100 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 8,17
Oxylan Depotdepottabletter 20 mg30 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 9,15
Oxylan Depotdepottabletter 20 mg50 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 20,87
Oxylan Depotdepottabletter 20 mg100 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 4,59
Oxylan Depotdepottabletter 40 mg100 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 3,24
Oxylan Depotdepottabletter 80 mg100 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 9,35
Oxynorm®smeltetabletter 5 mg28 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 44,22
Oxynorm®smeltetabletter 20 mg28 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 39,78
Oxynorm®hårde kapsler 5 mg98 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 26,83
Oxynorm®hårde kapsler 10 mg28 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 33,59
Oxynorm®hårde kapsler 10 mg98 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 17,23
Oxynorm®hårde kapsler 20 mg98 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 20,16
Oxynorm®oral opløsning 1 mg/ml250 mlSygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 45,72
Oxynorm®oral opløsning 10 mg/ml120 mlSygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 38,23
Oxynorm®oral opløsning 10 mg/ml120 mlSygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 38,25
Oxynorm®injektions- og infusionsvæske, opl. 10 mg/ml5 x 1 ml- (AP4) 79,51
Oxynorm®injektions- og infusionsvæske, opl. 10 mg/ml5 x 2 ml- (AP4) 27,53
Oxynorm®injektions- og infusionsvæske, opl. 10 mg/ml4 x 20 ml- (AP4) 41,20
Reltebon Depotdepottabletter 5 mg28 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 21,29
Reltebon Depotdepottabletter 5 mg100 stk.Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 30,07
Reltebon Depotdepottabletter 10 mg28 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 10,01
Reltebon Depotdepottabletter 10 mg100 stk.Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 8,31
Reltebon Depotdepottabletter 15 mg28 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 28,41
Reltebon Depotdepottabletter 15 mg98 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 20,47
Reltebon Depotdepottabletter 15 mg98 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 20,51
Reltebon Depotdepottabletter 15 mg98 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 21,59
Reltebon Depotdepottabletter 20 mg28 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 9,07
Reltebon Depotdepottabletter 20 mg100 stk.Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 4,46
Reltebon Depotdepottabletter 30 mg28 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 34,44
Reltebon Depotdepottabletter 30 mg98 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 14,86
Reltebon Depotdepottabletter 40 mg100 stk.Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 3,30
Reltebon Depotdepottabletter 60 mg98 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 5,81
Reltebon Depotdepottabletter 80 mg98 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (AP4) 9,36

Oplysninger hentet fra medicin.dk efter aftale med Danske Regioner