Lokalanalgetikum af amidtypen anvendelig til overfladeanalgesi.
Anvendelsesområde
Overfladeanalgesi.
Doseringsforslag
Maksimalt anbefalet dosis afhænger af alder, vægt samt applikationsområde.
Gel
Voksne og børn. Appliceres på mundslimhinden i et tyndt lag et par minutter inden injektion i området. Gel er nemmere at applicere end salve.
Uretralkateterisation. Gel indføres i urethra et par min. før kateterisationen. Hos mænd er mængden min. 10 ml. Hos kvinder kendes den nødvendige mængde ikke. Desuden smøres gelen på endoskop/kateter.
Smerter i forbindelse med cystitis. Sædvanligvis 10-20 ml gel.
Proktoskopi og rektoskopi. Der indføres 10-20 ml gel og desuden smøres endoskop med gelen. Hvis der kombineres med andre lidocain-præparater, bør den samlede dosis lidocainhydrochlorid ikke overstige ca. 400 mg.
Dosering til børn 2-12 år. Der bør højst anvendes 2,9 mg lidocainhydrochlorid (0,15 ml)/kg legemsvægt.
Salve
Voksne og børn. Appliceres enten direkte på huden eller fordeles på et kompres én til flere gange dgl.
Rektalsalve
Voksne. Appliceres enten direkte på huden, medfølgende applikator eller fordeles på et kompres én til flere gange dgl.
Bemærk: Hvis symptomerne ikke er lindret efter 7 dage, bør lægen kontaktes.
Kutanspray 10 mg/dosis
Voksne og børn over 2 år. En til flere doser på mundslimhinde.
Kontraindikationer
Allergi over for indholdsstoffer og lokalanalgetika af amidtypen.
Gel i sprøjte, til installation. Må ikke anvendes til børn under 2 år.
Forsigtighedsregler
Efter lokal analgesi i svælget skal patienten være fastende i ca. 2 timer på grund af risiko for fejlsynkning.
Hvis risikoen for systemisk optagelse er forhøjet på grund af dosis eller administrationsvej, tilrådes forsigtighed til ældre, ved dårlig almentilstand og ved AV-blok.
Ved oral anvendelse: Risiko for efterfølgende traumatisering af mundslimhinden. Særligt børn skal instrueres i at undgå dette.
Alkoholindhold: Kutanspray indeholder 241 mg/ml alkohol. Det kan forårsage en brændende fornemmelse på skadet hud og slimhinder.
Bivirkninger
Meget almindelige (> 10 %)
Hudkløe
Rødme og varmefølelse
Almindelige (1-10 %)
Diarré*
Sjældne (0,01-0,1 %)
Allergiske reaktioner, Anafylaktisk reaktion
Interaktioner
Propranolol, erythromycin, metoprolol, fluvoxamin og ciprofloxacin øger plasmakoncentrationen af lidocain.
Forsigtighed ved samtidig brug af andre lokalanalgetika eller strukturelt beslægtede stoffer af amidtypen, da de toksiske virkninger er additive.
Desuden forsigtighed ved behandling med anti-arytmika klasse III (sotalol, amiodaron, propafenon) på grund af risiko for additiv hjertepåvirkning.
Graviditet
Må kun anvendes under visse forudsætninger.
Baggrund: Ringe absorption ved kutan applikation. Der er betydelig absorption fra slimhinder, men enkeltstående anvendelse i fx mundhule eller svælg skønnes uden reel risiko for uønsket fosterpåvirkning.