Lægehåndbogen

Glyceryltrinitrat (sublingualt)

ATC-kode

C01DA02

Hurtigt virkende kardilaterende organisk nitrat til applicering på mundslimhinden.

Anvendelsesområde

  • Akut angina pectoris
  • Forebyggelse af inducerbar angina.

Doseringsforslag

Voksne

Sublingualspray

Begyndende anfald

  • 1 - 2 pust (0,4 - 0,8 mg) sprøjtes under tungen, mens vejret holdes, så inhalation undgås.
  • Kan gentages efter behov.
  • Højst 3 doser inden for 15 min.

Forebyggelse af inducérbare anfald, fx fysisk anstrengelse, følelsesmæssig stress, udsættelse for kulde

  • 1 - 2 pust (0,4 - 0,8 mg) under tungen lige inden begivenheden starter.

Resoribletter

  • 0,25 - 0,50 mg under tungen ved anfald eller lige inden aktiviteter, der udløser anfald.
  • Kan gentages hver 5. min. efter behov.
  • Højst 3 resoribletter taget inden for 15 min.

Bemærk:

  • Resoribletterne kan tages med eller uden mad.
  • Patienter med mundtørhed kan ikke anvende præparatet.
  • Erfaring savnes vedr. børn og unge < 15 år.

Seponering

Seponering bør ske gradvist ,med dosisreduktion, for at forebygge abstinenssymptomer og rebound angina.

Kontraindikationer

  • Perikardial tambonade
  • Anvendelse af riociguat eller fosfodiesterasehæmmere til behandling af erektil dysfunktion (sildenafil, tadalafil eller vardenafil).

Forsigtighedsregler

  • Anæmi
  • Akut myokardieinfarkt med lavt fyldningstryk
  • Aorta- og/eller svær mitralstenose
  • Hyperthyreose
  • Svær hypotension
  • Ortostatisk hypotension
  • Venstre ventrikelsvigt
  • For at modvirke toleransudvikling, bør der tilstræbes en nitratfri periode på minimum 8 timer hvert døgn
  • Alkohol bør undgås på grund af dets hypotensive virkning
  • Hos glaukompatienter tilrådes lægekontrol af det intraokulære tryk.

Bivirkninger

Meget almindelige (> 10 %)
Hovedpine
Almindelige (1-10 %)
Takykardi
Kvalme
Kraftesløshed
Svimmelhed
Døsighed
Hypotension*, Ansigtsrødme
Sjældne (0,01-0,1 %)
Forværring af angina pectoris
Caries
Kredsløbskollaps, Ortostatisk hypotension, Synkope
Meget sjældne (< 0,01 %)
Methæmoglobinæmi
Eksfoliativ dermatitis
Ikke kendt hyppighed
Forhøjet intraokulært tryk
Tungeødem
Hypoxi
Iskæmi

Interaktioner

  • Sildenafil, tadalafil og vardenafil forstærker den hypotensive virkning af nitrater. Må ikke anvendes samtidig.
  • Riociguat potenserer den blodtrykssænkende virkning af glyceryltrinitrat, og kombinationen bør undgås.
  • Glyceryltrinitrat kan øge niveauet af ergotamin og dets hypertensive virkning.
  • Glyceryltrinitrat kan nedsætte den trombolytiske effekt af alteplase. Muligvis pga. øget hepatisk blodgennemstrømning, som resulterer i øget nedbrydning af alteplase og dermed nedsat koronararterie reperfusion, længere tid til reperfusion og større sandsynlighed for koronararterie reokklusion.

Graviditet

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Se også: Klassifikation - graviditet

3711

Amning

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Baggrund: På grund af halveringstiden er en effekt på barnet usandsynlig.

Klassifikation - amning

Trafik

Ingen advarsel.

Bloddonor

Må ikke tappes. (Donor skal sandsynligvis udmeldes af bloddonorkorps).

Doping

Ingen oplysninger

Forgiftning

I sjældne tilfælde kan forekomme methæmoglobinæmi, se Hemiglobindannere (forgiftning).

Indholdsstoffer

Glyceryltrinitrat (resoribl., subling.)

Tilskud

Klausuleret tilskud ved angina pectoris.

For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet "tilskud".

Præparater

Generelt tilskud ikon Generelt tilskud Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin ikon Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin ikon Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin

Indholdsstof: Glyceryltrinitrat (sublingualt)

NavnDispform og styrkePakningTilskudUdleveringPris DDD
Nitroglycerin "DAK"sublinguale resoribletter 0,25 mg25 stk.Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til en pensionist eller til bestemte sygdomme (HF) -
Nitroglycerin "DAK"sublinguale resoribletter 0,25 mg100 stk.Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til en pensionist eller til bestemte sygdomme (HF) -
Nitroglycerin "DAK"sublinguale resoribletter 0,5 mg25 stk.Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til en pensionist eller til bestemte sygdomme (HF) -
Nitroglycerin "DAK"sublinguale resoribletter 0,5 mg100 stk.Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til en pensionist eller til bestemte sygdomme (HF) -
Nitrolingual®sublingualspray 0,4 mg/dosis200 doserSygesikringstilskud gives kun klausuleret til en pensionist eller til bestemte sygdomme (HF) -
Nitrolingual®sublingualspray 0,4 mg/dosis200 doserSygesikringstilskud gives kun klausuleret til en pensionist eller til bestemte sygdomme (HF) -

Oplysninger hentet fra medicin.dk efter aftale med Danske Regioner