Antenatalt eller postpartum som led i planlagt svangreprofylakse eller ved komplikationer/procedurer i graviditeten. Se beskrivelse i Sundhedsstyrelsens Anbefalinger for Svangreomsorgen 2013.
Ved behov for profylakse efter 30. graviditetsuge bør dosis alligevel gives hurtigst muligt
Ved komplikationer
8.-19. graviditetsuge. 125 mikrogram i.m. inden for 72 timer.
≥ 20. graviditetsuge. 250 mikrogram i.m. inden for 72 timer.
Bemærk:
Hvis profylakse ikke er blevet givet inden for 72 timer, bør dosis alligevel administreres hurtigt muligt.
Ikke indiceret til brug før 8. graviditetsuge.
Postpartum
250 mikrogram i.m. snarest muligt efter fødslen (helst inden 48 timer, ikke senere end 72 timer).
Transfusion af RhD-positiveerytrocytter til RhD-negativ recipient
20 mikrogram pr. 2 ml transfunderet erytrocytsuspension.
20 mikrogram pr. 1 ml transfunderede pakkede erytrocytter i trombocytkoncentrat eller plasmaportion.
I.v. anvendelse anbefales.
Rhophylac®
Præpartum
Planlagt
300 mikrogram i.m. eller i.v. i 28.-30. graviditetsuge.
Bemærk:
Ved behov for profylakse efter 30. graviditetsuge bør dosis alligevel gives hurtigst muligt
Ved komplikationer
8.-19. graviditetsuge. 100-150 mikrogram i.m. eller i.v. inden for 72 timer.
≥ 20. graviditetsuge. 300 mikrogram i.m. eller i.v. inden for 72 timer.
Bemærk:
Hvis profylakse ikke er blevet givet inden for 72 timer, bør dosis alligevel administreres hurtigt muligt.
Ikke indiceret til brug før 8. graviditetsuge.
Postpartum
300 mikrogram i.m. eller i.v. snarest muligt efter fødslen (helst inden 48 timer, ikke senere end 72 timer).
Transfusion af RhD-positive erytrocytter til RhD-negativ recipient
20 mikrogram pr. 2 ml transfunderet erytrocytsuspension.
20 mikrogram pr. 1 ml transfunderede pakkede erytrocytter i trombocytkoncentrat eller plasmaportion.
Bemærk:
Bør gives i.v. til patienter med BMI ≥30, da der ved i.m. administration er risiko for manglende virkning.
Kontraindikationer
Profylaksen skal ikke gives til RhD-negative personer, som har immunt anti-D.
Overfølsomhed over for humane immunglobuliner.
Intramuskulær injektion er kontraindiceret ved svær trombocytopeni eller andre hæmostase-sygdomme.
Forsigtighedsregler
Adrenalininjektionsvæske 0,1 % skal være parat i tilfælde af anafylaktisk shock. IgA-mangel.
Administration af immunglobulin kan i en periode på mindst 6 uger og op til 3 måneder påvirke virkningen af levende svækkede virusvacciner som mæslinger, røde hunde, fåresyge og varicella. Efter administration af dette produkt bør der være et interval på 3 måneder før vaccination med levende svækkede virusvacciner. I tilfælde af mæslinger kan denne påvirkning vare i op til 1 år. Derfor bør patienter, der modtager mæslingevaccine, have kontrolleret deres antistofstatus.
Ved uforligelig transfusion, og meget store doser anti-D-immunglobulin, skal der monitoreres klinisk og ved kontrol af biologiske parametre pga. risiko for en hæmolytisk reaktion.
Bivirkninger
Ikke almindelige (0,1-1 %)
Erytem
Sjældne (0,01-0,1 %)
Anafylaktisk reaktion, Hypersensitivitet
Artralgi
Dyspnø
Hypotension
Interaktioner
Ingen oplysninger
Graviditet
Kan om nødvendigt anvendes.
Baggrund: Dette lægemiddel er specifikt beregnet til brug under graviditet.