Daunorubicin

ATC-kode

L01DB02

Cytostatikum. Topoisomerasehæmmer. Antracyclinderivat.

Anvendelsesområde

Maligne lidelser, især akut leukæmi.
Daunorubicin bør kun anvendes, når behandlingen forestås af læger med særligt kendskab til maligne lidelser og deres behandling.

Doseringsforslag

30-60 mg/m² legemsoverflade i 1-3 dage, gentaget med 8-10 dages intervaller afhængig af knoglemarvsfunktionen. Dosis nedsættes evt. ved lever- og galdevejssygdom.

Kontraindikationer

Alvorlig knoglemarvsinsufficiens
Alvorlig hjerteinsufficiens
Alvorlige arytmier
Nyligt myokardieinfarkt.

Forsigtighedsregler

Knoglemarvsinsufficiens, herunder myelosuppression induceret af tidligere behandling med andre cytostatika eller strålebehandling.
Hjertefunktionen skal vurderes inden behandlingsstart og skal monitoreres nøje under behandlingen.
Forsigtighed ved tidligere behandling med antracyclinderivater eller ved mediastinal bestråling.
Vaccination med en levende vaccine bør undgås.
Udtalt vævsirriterende effekt. Ved paravenøs injektion må injektionsstedet behandles med ispose og infusion af dexrazoxan (Savene®). Ved forværring af symptomer skal patienten tilses af plastikkirurg.

Bivirkninger

Meget almindelige (> 10 %)	Anæmi, Blødning, Knoglemarvsdepression, Pancytopeni Kardiomyopati Stomatitis, Diarré, Kvalme, Opkastning, Øsofagitis Mucositis, Smerter, Temperaturstigning Infektioner*, Sepsis Forhøjede leverenzymer, Forhøjet bilirubin Alopeci, Erytem, Hududslæt
Almindelige (1-10 %)	Abdominalsmerter Flebitis ved indstiksstedet Ekg-forandringer
Ikke almindelige (0,1-1 %)	Akut leukæmi
Ikke kendt hyppighed	Myelodysplastisk syndrom Hjerteklapfibrose, Myocarditis, Myokardieinfarkt, Myokardieiskæmi, Supraventrikulære arytmier Colitis Hypoxi(væv) Hepatitis, Leverinsufficiens Anafylaktisk reaktion, Hypersensitivitet(af strålebehandlet hud) Forhøjet serum-urat Dehydrering Amenoré, Oligospermi Kontaktdermatitis Kredsløbskollaps, Septisk shock

Interaktioner

Ingen oplysninger

Graviditet

Må kun anvendes under visse forudsætninger.

Baggrund: Enhver antineoplastisk behandling under graviditet vil være resultatet af en meget individuel og specifik vurdering af den underliggende sygdom, prognose, behandlingsalternativer og patientinvolvering. Der er ingen antineoplastiske lægemidler hvor der er kvantitative eller kvalitative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte misdannelser dog ikke væsentligt forøget. Såfremt der er behov for en detaljeret gennemgang af evidensen for det enkelte specifikke lægemiddel, anbefales kontakt til en Klinisk Farmakologisk Lægemiddelrådgivning.

Se også Antineoplastiske midler.

Se også: Klassifikation - graviditet

6916922789279029542955426442674268426942704388