Lægehåndbogen

Leuprorelin (Endometriose, Central pubertas præcox OG prostatacancer)

ATC-kode

L02AE02

Syntetisk analog til "gonadotropin-releasing hormone" (GnRH). Polypeptid.

Anvendelsesområde

  • Prostatacancer.
  • Endometriose
  • Central pubertas præcox.

Leuprorelin bør kun anvendes, når behandlingen forestås af læger med særligt kendskab til ovennævnte sygdomme og deres behandling.

Doseringsforslag

  • Prostatacancer. 3,75 mg s.c. hver 4. uge eller 11,25 mg s.c. hver 3. måned.
  • Endometriose. 3,75 mg s.c. hver 4. uge eller 11,25 mg s.c. hver 12. uge. Behandlingen indledes på 1.-5 cyklusdag.
    Behandlingen må højst gives i 6 måneder på grund af risiko for demineralisering af knoglerne, se dog bivirkninger.
  • Pubertas præcox. Børn ≥ 20 kg. 3,75 mg s.c. hver måned eller 11,25 mg s.c. hver 3. måned. Børn < 20 kg. 1,88 mg s.c. hver måned eller 5,625 mg s.c. hver 3. måned.
    Administrationen skal ske med 30 henholdsvis 90 +/- 2 dages mellemrum for at forebygge tilbagefald af symptomerne.

Kontraindikationer

Ingen oplysninger

Forsigtighedsregler

  • Der er rapporteret om øget risiko for myokardieinfarkt, apopleksi og pludselig hjertedød hos mænd i behandling med GnRH-analoger, og patienter med kardiovaskulære risikofaktorer bør evalueres, før leuprorelinbehandling initieres, og bør monitoreres for kardiovaskulær sygdom under behandlingen.
  • Androgen deprivationsbehandling kan forlænge QT-intervallet. Hos patienter med risikofaktorer for QT-forlængelse i anamnesen og hos patienter, der samtidig får lægemidler, der kan forlænge QT-intervallet (se interaktioner), skal risikoen for torsades de pointes vurderes, før behandlingen med leuprorelin påbegyndes.
  • Der er rapporteret om idiopatisk intrakraniel hypertension (pseudotumor cerebri) under behandlingen. Patienterne advares om symptomer som svær eller gentagen hovedpine, synsforstyrrelser og tinnitus. Ved symptom forekomst, skal seponering overvejes.

Risiko for hyperglykæmi

Der er rapporteret ændringer i glucosetolerancen og udvikling af hyperglykæmi. Blodsukker og/eller HbA1c skal måles regelmæssigt.

Risiko for udvikling af alvorlige hudreaktioner

Der er forekommet alvorlige og livstruende hudreaktioner som fx Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse ved behandling med leuprorelin. Patienten skal monitoreres for hudreaktioner og ved symptomer på alvorlige hudreaktioner skal behandlingen seponeres.

Bivirkninger

Meget almindelige (> 10 %)
Ubehag på indstiksstedet
Vægtøgning
Knoglesmerter
Impotens, Testikelatrofi, Nedsat libido
Erytem, Purpura, Øget svedtendens
Hedeture
Almindelige (1-10 %)
Dyspepsi, Kvalme, Opkastning
Træthed
Forhøjet gamma-glutamyltransferase - GGT, Forhøjet ALAT/ASAT og laktatdehydrogenase, Forhøjet basisk fosfatase, Forhøjet plasma-kreatinkinase, Vægttab
Nedsat eller øget appetit
Artralgi
Hypæstesi, Myasteni, Paræstesier, Hovedpine
Depression, Humørforstyrrelser, Søvnforstyrrelser
Oliguri, Vandladningsbesvær, Dysuri, Nykturi
Gynækomasti, Infertilitet
Perifere ødemer
Ikke almindelige (0,1-1 %)
Allergiske reaktioner
Urinretention
Sjældne (0,01-0,1 %)
Anafylaktisk reaktion
Hyper- eller hypoglykæmi
Svimmelhed
Alopeci
Hypertension, Hypotension, Lungeemboli, Trombose
Meget sjældne (< 0,01 %)
Apopleksi*
Ikke kendt hyppighed
Stevens-Johnsons syndrom
Fald i knoglemineraltætheden, Forlænget QT-interval
Kramper
Benign intrakraniel trykstigning
Interstitiel lungesygdom
Toksisk epidermal nekrolyse (TEN)

Interaktioner

Kombinationsbehandling med lægemidler, som er kendt for at forlænge QT-intervallet, eller lægemidler, som kan inducere torsades de pointes, såsom antiarytmika af klasse III (fx dronedaron, sotalol og amiodaron), metadon, moxifloxacin og antipsykotika, skal vurderes nøje.

Graviditet

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Baggrund: Der er ikke data, der tillader et meningsfyldt risikoestimat.

Se også: Klassifikation - graviditet

Amning

Må ikke anvendes.

Klassifikation - amning

Trafik

Ingen advarsel.

Bloddonor

Må ikke tappes. (Donor skal sandsynligvis udmeldes af bloddonorkorps).

Doping

Forbudt

Anvendelse af Leuprorelin (Endometriose, Central pubertas præcox OG prostatacancer) medfører diskvalifikation af den sportsudøvende, både i og uden for konkurrence.

Læs mere om Doping

Forgiftning

Ingen oplysninger

Indholdsstoffer

Leuprorelin (pulv.sol.inj.sus.spr)

Tilskud

Ingen oplysninger

Præparater

Generelt tilskud ikon Generelt tilskud Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin ikon Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin ikon Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin

Indholdsstof: Leuprorelin (Endometriose, Central pubertas præcox OG prostatacancer)

NavnDispform og styrkePakningTilskudUdleveringPris DDD
Leuprorelinacetat "Abacus Medicine"pulver og solvens til injektionsvæske, opl., sprøjte 3,75 mg1 stk.Sygesikringstilskud gives alment, dvs. uden klausulering (A) 60,94
Leuprorelinacetat "Abacus Medicine"pulver og solvens til injektionsvæske, opl., sprøjte 11,25 mg1 stk.Sygesikringstilskud gives alment, dvs. uden klausulering (A) 46,78

Oplysninger hentet fra medicin.dk efter aftale med Danske Regioner