Voksne. 2 mg dgl. på samme tidspunkt hver dag. Behandlingen kan påbegyndes en hvilken som helst dag i menstruationscyklus.
Bemærk:
Hvis prævention er påkrævet, bør der anvendes ikke-hormonelle præventionsmidler.
Kontraindikationer
Aktuel idiopatisk venøs tromboemboli
Aktuel eller tidligere arteriel og kardiovaskulær tromboembolisk sygdom (herunder cerebrovaskulære tilfælde, myokardieinfarkt og iskæmisk hjertesygdom)
Diabetes med vaskulære komplikationer
Svær leversygdom
Kønshormonafhængige maligne tilstande, herunder tidligere brystkræft
Levertumorer
Uafklaret vaginalblødning.
Forsigtighedsregler
Uterin blødning kan forværres. Behandlingen seponeres ved anæmi.
Diabetes (mulig forværring af den perifere insulinresistens).
Osteoporose
Leversygdomme
Depression
Risiko for venøs tromboemboli (VTE)
Der er ikke påvist evidens for en forbindelse mellem rene progesteronpræparater og VTE (nogle studier tyder på en let øget risiko, men uden statistisk signifikans). Behandlingen bør seponeres ved elektiv kirurgi i mindst 4 uger før, og bør ikke genoptages før 2 uger efter rehabilitering. Ved mistanke om trombose seponeres behandlingen.
Nevirapin, bosentan, kraftige CYP3A4-induktorer som phenobarbital, phenytoin, carbamazepin, rifampicin og rifabutin samt naturlægemidler indeholdende perikon kan øge metaboliseringshastigheden af gestagener og muligvis medføre terapisvigt.
CYP3A4-hæmmere kan nedsætte metaboliseringen og dermed øge plasmakoncentrationen af gestagener og medføre bivirkninger, fx:
antifungale azoler (fx itraconazol og fluconazol)
cimetidin
verapamil
makrolider (fx erythromycin, clarithromycin og roxithromycin)
diltiazem
proteasehæmmere (fx ritonavir, saquinavir og nelfinavir)
antidepressiva (fx nefazodon, fluvoxamin og fluoxetin)