Lægehåndbogen

Mirabegron

Anvendelsesområde

  • Urgency-inkontinens
  • Hyppig vandladning
  • Imperiøs vandladningstrang hos patienter med overaktiv blære
  • Neurogen detrusoroveraktivitet (NDO) hos børn og unge 3-18 år.

Doseringsforslag

Voksne. 50 mg 1 gang dgl.

Børn og unge 3-18 år. Initialt 25 mg 1 gang dgl. Højest anbefalede dosis er 50 mg 1 gang dgl. efter 4-8 uger.

Bemærk:

  • Erfaring savnes vedr. børn < 3 år.
  • Bør seponeres ved manglende effekt efter 1-2 måneders behandling og ikke-farmakologisk indsats og/eller specialistvurdering bør overvejes.

Kontraindikationer

  • Svær ukontrolleret hypertension (systolisk ≥180 mmHg og/eller diastolisk blodtryk ≥ 110 mmHg). 

Forsigtighedsregler

  • Hypertension (systolisk ≥ 160 mmHg og/eller diastolisk blodtryk ≥ 100 mmHg). Blodtrykket bør måles inden opstart af behandling og monitoreres jævnligt. Behandlingen skal straks seponeres, hvis patienten udvikler svær ukontrolleret hypertension.
  • Patienter med medfødt eller erhvervet QT-forlængelse.
  • Patienter med kendt blæretømningsbesvær.

Bivirkninger

Almindelige (1-10 %)
Takykardi
Diarré, Kvalme, Obstipation
Svimmelhed, Hovedpine
Urinvejsinfektion
Ikke almindelige (0,1-1 %)
Atrieflimren
Cystitis
Vaginitis, Vulvovaginale lidelser
Hypertension, Perifere ødemer
Sjældne (0,01-0,1 %)
Angioødem
Urinretention
Vasculitis
Meget sjældne (< 0,01 %)
Hypertensiv krise
Ikke kendt hyppighed
Konfusion

Interaktioner

  • Stærke CYP3A/P-gp-hæmmere (clarithromycin, itraconazol og ritonavir) øger plasmakoncentrationen af mirabegron (ca. 1,8 gange).
    Ved samtidig indtagelse af stærke CYP3A-hæmmere gælder følgende:
    • Dosis bør reduceres til 25 mg dgl. ved let/moderat nedsat nyrefunktion (GFR 30-90ml/min) eller let nedsat leverfunktion (Child-Pugh A).
    • Mirabegron bør ikke anvendes ved svær nyreinsufficiens (GFR 15-29 ml/min) eller moderat leverinsufficiens (Child-Pugh B og C).
  • Der tilrådes forsigtighed, hvis mirabegron administreres samtidig med lægemidler, som har et snævert terapeutisk indeks og metaboliseres i væsentlig grad af CYP2D6 (fx klasse 1C-antiarytmika (fx flecainid, propafenon) og tricykliske antidepressiva (fx imipramin)).
  • Se endvidere tabel 2 i Elimination og cytokrom P450-systemet.
  • Mirabegron er en svag P-gp-hæmmer og øger plasmakoncentrationen for digoxin (ca. 29 %), hvorfor S-digoxinkoncentrationen bør monitoreres ved samtidig brug af mirabegron og digoxin.

Graviditet

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Baggrund: Der er ikke humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat.

Se også: Klassifikation - graviditet

Amning

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Baggrund: Der er ikke kvantitative data for udskillelse i modermælken.

Klassifikation - amning

Trafik

Ingen advarsel.

Bloddonor

Må ikke tappes. (7 døgns karantæne).
Ingen karantæne ved tapning af plasma til fraktionering.

Doping

Ingen oplysninger

Forgiftning

Ingen oplysninger

Indholdsstoffer

Mirabegron (depottabletter)

Tilskud

Klausuleret tilskud til patienter med overaktiv blæresyndrom, hvor behandling med muskarinreceptorantagonist med generelt tilskud uden klausulering ikke er mulig.

For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet "tilskud".

Præparater

Generelt tilskud ikon Generelt tilskud Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin ikon Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin ikon Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin

Indholdsstof: Mirabegron

NavnDispform og styrkePakningTilskudUdleveringPris DDD
Betmigadepottabletter 25 mg30 stk. (blister) (Paranova)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (B) 25,02
Betmigadepottabletter 25 mg30 stk. (blister) (Abacus)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (B) 28,82
Betmigadepottabletter 25 mg30 stk. (blister) (2care4)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (B) -
Betmigadepottabletter 25 mg30 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (B) 24,69
Betmigadepottabletter 25 mg30 stk. (blister) (Orifarm)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (B) 25,00
Betmigadepottabletter 25 mg90 stk. (blister) (Abacus)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (B) 21,83
Betmigadepottabletter 25 mg90 stk. (blister) (Orifarm)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (B) 22,00
Betmigadepottabletter 25 mg90 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (B) 21,99
Betmigadepottabletter 25 mg100 stk. (blister) (2care4)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (B) -
Betmigadepottabletter 50 mg30 stk. (blister) (Abacus)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (B) 11,59
Betmigadepottabletter 50 mg30 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (B) 12,27
Betmigadepottabletter 50 mg30 stk. (blister) (Paranova)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (B) -
Betmigadepottabletter 50 mg30 stk. (blister) (Orifarm)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (B) 11,67
Betmigadepottabletter 50 mg30 stk. (blister) (2care4)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (B) 12,97
Betmigadepottabletter 50 mg90 stk. (blister) (Orifarm)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (B) 10,79
Betmigadepottabletter 50 mg90 stk. (blister) (Abacus)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (B) 10,82
Betmigadepottabletter 50 mg90 stk. (blister)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (B) 10,37
Betmigadepottabletter 50 mg90 stk. (blister) (Paranova)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (B) 10,39
Betmigadepottabletter 50 mg100 stk. (blister) (2care4)Sygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (B) 10,40

Oplysninger hentet fra medicin.dk efter aftale med Danske Regioner