Lægehåndbogen

Glycopyrronium og indacaterol i komb.

ATC-kode

R03AL04

Kombination af et langtidsvirkende antikolinergikum (LAMA) og et langtidsvirkende sympatomimetikum med stimulerende virkning overvejende på β2-receptorer (LABA).

Anvendelsesområde

Bronkodilaterende vedligeholdelsesbehandling ved Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).

Doseringsforslag

Voksne. 1 kapsel 1 gang dgl.

Bemærk:

  • Dosis bør tages på samme tidspunkt hver dag.
  • Film med instruktion i brugen af inhalatoren kan ses under "Instruktioner".

Kontraindikationer

Ingen oplysninger

Forsigtighedsregler

  • Forsigtighed bør udvises ved:
    • Risiko for hypokaliæmi (fx ifm. svær KOL med hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika)
    • Kardiovaskulære lidelser (fx arytmier, iskæmisk hjertesygdom, kardiomyopati, aortastenose, arteriosklerose, arteriel hypertension, aneurisme, forlænget QT-interval eller behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervallet)
    • Tyrotoksikose (øget risiko for hjertepåvirkning)
    • Epilepsi
    • Snævervinklet glaukom
    • Urinretention.
  • Må ikke anvendes ved astma (øget risiko for svære akutte forværringer ved behandling med LABA uden samtidig behandling med inhalationssteroid).

Risiko for antikolinerg belastning

Glycopyrronium er et middel med en stærk antikolinerg effekt. Opmærksomhed på den antikolinerge belastning ved kombination med andre antikolinerge midler. Se endvidere Antikolinerge lægemidler, Sundhedsstyrelsen, juni 2019.

Patienter, der regelmæssigt anvender andre antikolinerge lægemidler, bør om muligt have disse seponeret.

Diabetes

Alle β2-agonister er diabetogene (5872) og kan forårsage forhøjet blodsukker. Kontrol af blodsukker hos personer med diabetes.

Bivirkninger

Meget almindelige (> 10 %)
Infektion i øvre luftveje
Almindelige (1-10 %)
Caries, Dyspepsi
Temperaturstigning
Allergiske reaktioner
Diabetes, Hyperglykæmi
Svimmelhed, Hovedpine
Urinretention, Urinvejsinfektion, Blæreobstruktion
Brystsmerter
Halsirritation, Hoste, Nasopharyngitis, Orofaryngeale smerter, Rhinitis, Sinuitis
Ikke almindelige (0,1-1 %)
Atrieflimren, Myokardieiskæmi
Glaukom*
Angioødem
Muskelkramper, Smerter i ekstremiteter
Bronkospasme, Dysfoni
Perifere ødemer
Sjældne (0,01-0,1 %)
Paræstesier

Interaktioner

Samtidig brug af β-blokkere kan svække virkningen.

Graviditet

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Se også: Klassifikation - graviditet

Amning

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Klassifikation - amning

Trafik

Ingen advarsel.

Bloddonor

Kan tappes (ingen karantæne)

Doping

Forbudt

Anvendelse af Glycopyrronium og indacaterol i komb. medfører diskvalifikation af den sportsudøvende, både i og uden for konkurrence.

Læs mere om Doping

Forgiftning

Som antidot kan benyttes β-blokkere (fx propranolol), men der kan være risiko for forværret bronkialobstruktion.

Indholdsstoffer

Glycopyrroniumbromid (inhal.pulv.,hård kap)
Indacaterol (inhal.pulv.,hård kap)

Tilskud

Klausuleret tilskud til patienter, som ikke kan behandles tilstrækkeligt med langtidsvirkende β2-agonister (LABA) eller langtidsvirkende antikolinergika (LAMA) i monoterapi samt KOL-patienter i GOLD D - se tabel 5 i Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).

For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet "tilskud".

Præparater

Generelt tilskud ikon Generelt tilskud Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin ikon Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin ikon Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin

Indholdsstof: Glycopyrronium og indacaterol i komb.

NavnDispform og styrkePakningTilskudUdleveringPris DDD
Ultibro® Breezhaler®inhalationspulver, kapsler 85 + 43 mikrogram30 stk. (blister) + inhalatorSygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (B) -
Ultibro® Breezhaler®inhalationspulver, kapsler 85 + 43 mikrogram90 stk. (blister) + inhalatorSygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (B) -
Xoterna Breezhaler®inhalationspulver, kapsler 85 + 43 mikrogram90 stk.(blister) + inh. (2careSygesikringstilskud gives kun klausuleret til bestemte sygdomme (B) -

Oplysninger hentet fra medicin.dk efter aftale med Danske Regioner