Astma. Tillæg til vedligeholdelsesbehandling til voksne og børn over 6 år med svær refraktær eosinofil astma.
Kronisk rhinosinuitis med nasale polypper (CRSwNP). Tillægsbehandling ved svær kronisk rhinosinuitis med nasale polypper (CRSwNP) hos voksne, hvor der er utilstrækkelig effekt af intranasale glukokortikoider alene og/eller operation.
Eosinofil granulomatose med polyangiitis (EGPA). Tillægsbehandling hos voksne og børn over 6 år med recidiverende-remitterende eller refraktær eosinofil granulomatose med polyangiitis (EGPA).
Hypereosinofilt syndrom (HES). Tillægsbehandling hos voksne med utilstrækkeligt kontrolleret hypereosinofilt syndrom uden en identificerbar ikke-hæmatologisk sekundær årsag.
Mepolizumab bør kun anvendes, når behandlingen forestås af læger med særligt kendskab til behandling af ovennævnte sygdomme.
Doseringsforslag
Astma
Voksne og unge over 12 år. 100 mg s.c. 1 gang hver 4. uge.
Børn 6-11 år. 40 mg s.c. 1 gang hver 4. uge.
Behandlingen bør revurderes en gang årligt.
CRSwNP
Voksne. 100 mg s.c. 1 gang hver 4. uge.
Ved manglende behandlingsrespons efter 24 uger, bør anden behandling overvejes.
EGPA
Voksne og unge over 12 år. 300 mg s.c. 1 gang hver 4. uge.
Børn 6-11 år:
Vægt ≥ 40 kg. 200 mg s.c. 1 gang hver 4. uge.
Vægt < 40 kg. 100 mg s.c. 1 gang hver 4. uge.
Behandlingen bør revurderes en gang årligt.
Ved udvikling af livstruende EGPA bør behandlingen genovervejes pga. manglende erfaring med mepolizumab.
HES
Voksne. 300 mg s.c. 1 gang hver 4. uge.
Behandlingen bør revurderes en gang årligt.
Ved udvikling af livstruende HES bør behandlingen genovervejes pga. manglende erfaring med mepolizumab.
Administration
Den fyldte pen eller sprøjte kan, efter passende oplæring, administreres af patienten selv eller af plejepersonale.
Hos børn 6-11 år anbefales det, at administrationen udføres af en sundhedsperson eller en oplært plejeperson.
Injiceres i overarm, lår eller abdomen.
Ved doser, der kræver mere end én injektion, anbefales min. 5 cm mellem injektionsstederne.
Bemærk:
Erfaring savnes vedr. børn under 6 år for behandlingen af astma og EGPA og vedr. børn og unge under 18 for behandling af CRSwNP og HES.
Kontraindikationer
Ingen oplysninger
Forsigtighedsregler
Ved behandling mod astma: Patienten bør instrueres i at søge læge ved forværring af astmasymptomer efter indledt behandling.
Ormeinfektioner bør behandles inden, mepolizumab-behandlingen indledes. Hvis der opstår en ormeinfektion under behandlingen med mepolizumab, og den ikke responderer på behandlingen, bør det overvejes at pausere mepolizumab.