Ved blod- og væsketab med sikker hypovolæmi kan initial væsketilførsel være betydelig hurtigere.
Kontraindikationer
Ekstracellulær overhydrering Kan dog anvendes til svært forbrændte, svært overhydrerede eller septisk chokerede patienter.
Hypervolæmi.
Samtidig behandling med ceftriaxon hos neonatale samt spædbørn ≤ 28 dage. Se endvidere Interaktioner.
Forsigtighedsregler
Tilstande med ødem og natriumretention.
Tilstande med potentielt forhøjet intrakranielt tryk.
Hyperkaliæmi.
Overbehandling kan forårsage kardiopulmonale komplikationer i form af arytmier, lungestase og lungeødem, også hos patienter uden kendt hjertesygdom.
Infusionsvæsken er efter indgift let hypoton og kan derfor forårsage mindre fald i plasma-natrium (5-15 mmol/l) hos akut syge, som ofte har ikke-osmotisk vasopressinfrigivelse. Hos patienter med potentielt forhøjet intrakranielt tryk (fx meningitis, intrakraniel blødning og tilstande med hjerneødem) kan selv et mindre fald i plasma-natrium (4-5 mmol/l) forårsaget af Ringer-acetat give kritisk intrakraniel trykstigning.
Monitorering af væske-, elektrolyt- og syre-base-status ved indgift af større mængde og daglig indgift pga. risiko for udvikling af dyshydrering, hospitalserhvervet hyponatriæmi, hyperkaliæmi og alkalose.
Poserne må ikke serieforbindes pga. risiko for luft-emboli.
Ceftriaxon er kontraindiceret, da der er risiko for fatale ceftriaxon-calcium-udfældninger i den nyfødtes blodbane.
Hos andre patienter:
Må ceftriaxon ikke gives samtidigt gennem samme infusionsslange pga. risiko for udfældning af ceftriaxon-calciumsalt. Ved sekventiel infusion skal infusionsslangen skylles grundigt mellem infusionerne. Se endvidere Egenskaber, håndtering og holdbarhed.
Samtidig brug af flg. lægemidler øger vasopressineffekten og dermed risikoen for hospitalserhvervet hyponatriæmi efter uhensigtsmæssigt balanceret behandling med i.v.-væsker:
Baggrund: Man skal være opmærksom på hyponatriæmi ved anvendelse under graviditet, specielt ved samtidig anvendelse af oxytocin i forbindelse med fødsel. Fysiologisk substitution.
Må ikke tappes. Donors tappeegnethed skal vurderes af læge.
Doping
Ingen restriktioner
Ingen restriktioner. Dog er intravenøs infusion/indsprøjtning af mere end 100 ml infusionsvæske over 12 timer af ethvert indholdsstof en forbudt metode. Undtaget er lovlig modtaget behandling i forbindelse med hospitalsophold eller lægeundersøgelser.