Lægehåndbogen

Alfa1-antitrypsin, humant

ATC-kode

B02AB02

Humant alfa1-antitrypsin (alfa-1-proteinasehæmmer) udvundet fra plasma fra raske voksne. Forsinker progression af emfysem ved alfa1-antitrypsinmangel.

Anvendelsesområde

Vedligeholdelsesbehandling med henblik på at forsinke progression af emfysem hos voksne med dokumenteret alvorlig alfa1-antitrypsinmangel (fx genotyperne PiZZ, PiZ(null), Pi(null,null), PiSZ).

Patienten skal være i optimal farmakologisk og ikke-farmakologisk behandling og udvise tegn på progredierende lungesygdom (fx lavere forceret eksspirationsvolumen pr. sekund (FEV1) end forventet, forringet gangkapacitet eller et øget antal eksacerbationer).

Behandlingen skal initieres af en læge med erfaring i behandling af alfa1-antitrypsinmangel.

Doseringsforslag

Voksne

  • 60 mg/kg legemsvægt i.v. 1 gang ugentlig.
  • Infusionshastighed 0,08 ml/kg legemsvægt pr. minut.
  • Infusionshastighed bør ikke overstige 0,2 ml/kg legemsvægt pr. minut.
  • Doseringen vil normalt være tilstrækkelig til opretholdelse af en serumkoncentration af α1-proteinaseinhibitor på over 0, 8 g/l.

Bemærk:

  • De første infusioner bør overvåges af en læge med erfaring i behandling af kronisk obstruktiv lungesygdom.
  • Erfaring savnes vedr. patienter < 18 år og > 65 år.

Kontraindikationer

IgA-mangel med kendt antistofdannelse mod IgA pga. risiko for alvorlige hypersensitivitets- og anafylaktisk reaktion.

Forsigtighedsregler

Hypersensitivitet:

  • Reaktioner kan også forekomme hos patienter, der tidligere har tolereret behandling med human alfa1-antitrypsin.
  • Kan indeholde spor af IgA.
  • Hvis en omsorgsperson eller patienten selv skal indgive alfa-1-proteinasehæmmer i hjemmet, skal der informeres om symptomer på hypersensitivitetsreaktioner.

Hepatitisvaccination

  • Vaccination mod hepatitis A og B skal overvejes ved regelmæssig brug eller gentagne indgivelser af alfa1-antitrypsin, som er fremstillet ud fra humant plasma.

Bivirkninger

Almindelige (1-10 %)
Kvalme
Træthed
Infektion i øvre luftveje
Svimmelhed, Hovedpine
Dyspnø
Ikke almindelige (0,1-1 %)
Artralgi
Konfusion
Sjældne (0,01-0,1 %)
Allergiske reaktioner
Rygsmerter
Hypertension, Hypotension
Meget sjældne (< 0,01 %)
Anafylaktisk reaktion

Interaktioner

Ingen oplysninger

Graviditet

Kan om nødvendigt anvendes.

Baggrund: Fysiologisk substitution.

Se også: Klassifikation - graviditet

Amning

Kan om nødvendigt anvendes.

Baggrund: Der er ikke kvantitative data for udskillelse i modermælk. I lyset af lægemidlets proteinstuktur skønnes en klinisk betydende absorption hos et ammet barn for usandsynlig.

Klassifikation - amning

Trafik

Ingen advarsel.

Bloddonor

Må ikke tappes. (Donor skal sandsynligvis udmeldes af bloddonorkorps).

Doping

Ingen restriktioner

Ingen restriktioner

Læs mere om Doping

Forgiftning

Ingen oplysninger

Indholdsstoffer

Alfa-1 proteinaseinhibitor, humant (pulv.og sol.t.inf.op)

Tilskud

Ingen oplysninger

Præparater

Generelt tilskud ikon Generelt tilskud Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin ikon Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin ikon Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin

Indholdsstof: Alfa1-antitrypsin, humant

NavnDispform og styrkePakningTilskudUdleveringPris DDD
Prolastinapulver og solvens til infusionsvæske, opl. 1000 mg1 sæt- (BEGR) 1.896,94
Prolastinapulver og solvens til infusionsvæske, opl. 4000 mg1 sæt- (BEGR) 1.887,40
Prolastinapulver og solvens til infusionsvæske, opl. 5000 mg1 sæt- (BEGR) 1.886,92
Respreezapulver og solvens til infusionsvæske, opl. 1000 mg1 stk.- (BEGR) 1.896,94
Respreezapulver og solvens til infusionsvæske, opl. 4000 mg1 stk.- (BEGR) 1.887,40
Respreezapulver og solvens til infusionsvæske, opl. 5000 mg1 stk.- (BEGR) 1.886,92

Oplysninger hentet fra medicin.dk efter aftale med Danske Regioner