Lægehåndbogen

Nitroprussid

ATC-kode

C02DD01

Antihypertensiva med virkning på glatte muskler i arterier og vener.

Anvendelsesområde

  • Behandling af Grad 3-hypertension hos voksne
  • Kontrolleret intraoperativ hypotension hos voksne.

Nitroprussid er ikke egnet til permanent behandling.

Doseringsforslag

Voksne

  • Startdosis 0,2 mikrogram/min/kg legemsvægt.
  • Fordobles hver 3.-5. minut til ønsket blodtryksniveau.
  • Maksimal døgndosis 1,0-1,5 mg/kg legemsvægt.

Bemærk:

  • Ældre patienter har ofte brug for lavere doser.
  • Erfaring savnes vedr. børn og unge < 18 år.

Kontraindikationer

  • Kompenserende hypertension fx som forårsaget af coarctatio aortae eller arteriovenøs shunt.
  • Lebers synsnerveatrofi.
  • Tobaksamblyopi.
  • Vitamin B12-mangel.
  • Metabolisk acidose.
  • Hypotyroidisme.
  • Ikke korrigeret anæmi.

Forsigtighedsregler

  • Ekg skal monitoreres løbende under behandlingen.
  • Hæmodynamiske parametre skal overvåges hos relevante patienter.

Bivirkninger

Ikke kendt hyppighed
Arytmier
Tinnitus
Hypotyroidisme
Toleransudvikling
Nedsat iltmætning
Acidose, Lactatacidose
Koma, Paralyse, Svimmelhed
Hallucinationer, Konfusion, Nervøsitet, Psykose
Inkontinens
Respirationsdepression
Hypotensionalvorlig

Interaktioner

Samtidig behandling med følgende stoffer kan øge den blodtrykssænkende virkning af nitroprussid:

  • vasodilatorer
  • antihypertensive stoffer
  • PDE 5-hæmmere indenfor de sidste 48 timer
  • beroligende midler
  • bedøvelsesmidler.

Graviditet

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Baggrund: Der er ikke humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat.

Se også: Klassifikation - graviditet

15503966

Amning

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Baggrund: Der er ikke kvantitative data for udskillelse i modermælk.

Klassifikation - amning

Trafik

Ingen advarsel.

Bloddonor

Må ikke tappes. (7 døgns karantæne).

Doping

Ingen oplysninger

Forgiftning

Cyanidforgiftning kan i ekstremt sjældne tilfælde forekomme hos patienter med lever- og/eller nyreinsufficiens eller efter flere dages behandling.

Kan undgås ved samtidig indgivelse af en thiosulfat-infusion. Herved metaboliseres cyanid til thiocyanat, der er ca. 100 gange mindre giftigt sammenlignet med cyanid.

Cyanidforgiftning: Behandling med 4-dimethyl-aminophenol-hydrochlorid (4-DMAP) 3-4 mg/kg i.v. (producerer methemoglobin) anbefales som en kortvirkende modgift. Dette efterfølges af en infusion af natriumthiosulfat, 50-100 mg/kg legemsvægt.

Thiocyanat-forgiftning: Nitroprussid seponeres. Om nødvendigt kan thiocyanat fjernes fra kroppen via dialyse.

Indholdsstoffer

Nitroprussid (pulv.t.inf.væske,opl)

Tilskud

Ingen oplysninger

Præparater

Generelt tilskud ikon Generelt tilskud Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin ikon Klausuleret tilskud til håndkøbsmedicin Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin ikon Klausuleret tilskud til receptpligtig medicin

Indholdsstof: Nitroprussid

NavnDispform og styrkePakningTilskudUdleveringPris DDD
Nipruss®pulver til infusionsvæske, opl. 60 mg5 stk.- (BEGR) 1.082,80
Nipruss®pulver til infusionsvæske, opl. 60 mg5 stk.- (BEGR) 866,83

Oplysninger hentet fra medicin.dk efter aftale med Danske Regioner