Ectropion

Diagnose

Sygehistorie

• Tåreflod
• Irritation
• Evt. cikatricer, der trækker på øjenlåget

Kliniske fund

• Udadvendt (everteret) nedre øjenlåg
• Irriteret conjunktiva (conjunktival injektion)
• Tåreflåd

Supplerende undersøgelser i almen praksis

• Ikke relevant

Andre undersøgelser hos specialist eller undersøgelse på sygehus

• Udmåling af omfanget af overskydende øjenlågsflade

Differentialdiagnoser

• Andre årsager til conjunktival injektion og tåreflåd

Behandling

Behandlingsmål

• At få nedre øjenlågsrand og tårepunktet til at ligge normalt mod bulbus

Generelt om behandlingen

• Kirurgisk opstramning, f.eks. med lateral kileresektion

Håndtering i almen praksis

• Evt. lindre symptomer

Råd til patienten

• Tilstanden kan ikke forebygges, men kan behandles såfremt generne bliver udtalte

Medicinsk behandling

• Ikke relevant

Andre medicinske behandlinger

• Ikke relevant

Anden behandling

• Ikke relevant

Kirurgi

• Kirurgi - horisontal forkortning af øjenlåget

Forebyggende behandling

• Ikke mulig ved aldersbetinget atrofi. Man skal forsøge at undgå cikatricielt træk på øjenlåget efter kirurgiske indgreb i øjenomgivelserne.

Henvisning

• Ved udtalte gener

Opfølgning

• Check om øjenlågsranden ligger til mod bulbus

Sygdomsforløb, komplikationer og prognose

Sygdomsforløb

• Aldersbetinget ectropion af nedre øjenlåg udvikles gradvist over år hos disponerede individer, og skyldes tiltagende atrofiering af øjenlågets bindevæv. Eversionen af nedre øjenlåg medfører eksponering af conjunktiva, hvilket fører til irritation, rødme og tåreflåd. Da nedre tårepunkt samtidig er fjernet fra tårefilmen, kan den øgede mængde tårevæske ikke dræneres til næsen. Der vil derfor udvikles tåreflåd
• Ved cikatricielt betinget ectropion skyldes eversionen af nedre øjenlåg træk fra bindevæv i øjenomgivelserne. De heraf følgende gener og symptomer er de samme som ved aldersbetinget ectropion
• Ectropion i øvre øjenlåg er meget sjældent, men kan skyldes cikatricer, infektion eller være syndromatisk

Komplikationer

• Udtørring af øjets slimhinde med heraf følgende gener
• Udtørring af cornea er sjælden

Prognose

• Er god med kirurgisk behandling

Baggrundsoplysninger

Definition

• Eversion af øjelåget, Hyppigst nedre øjenlåg, skyldes hyppigst senil atrofi og er hyppigst bilateralt

Forekomst

• Hyppigt blandt ældre

Ætiologi og patogenese

• Aldersbetinget slaphed af hudens bindevæv omkring øjnene

Disponerende faktorer

• Cikatricielle forandringer i øjenomgivelserne

ICPC-2

ICD-10/SKS-koder

Patientinformation

Link til patientinformation

• Udadvendt øjenlåg

Link til vejledninger

• The College of Optometrists: Ectropion - Clinical Management Guidelines

Illustrationer

Plancher eller tegninger

• Øjenillustration
• Øjenillustration, detaljeret