Pterygium

Toke Bek

speciallæge

Resumé

Diagnose

  • Er en slimhindefold, der vokser fra conjunktiva ind over cornea fra siden, oftest temporalt
  • Stimuleres ved eksponering for vind og vejr, og er derfor udbredt i udendørs erhverv, f.eks. hos fiskere og landmænd
  • Fjernes når det bliver kosmetisk skæmmende eller læsionerne breder sig ind over synsaksen

Behandling

  • Kirurgisk excision
  • Laser

Henvisning

  • Ved kosmetiske gener eller ved synspåvirkning

Diagnose

Diagnostiske kriterier

  • Diagnosticeres ved inspektion, hvor man ser den typiske trekantede slimhindefold, der breder sig ind over cornea

Sygehistorie

  • Forekommer oftest hos personer, som tilbringer meget tid udendørs i solrige, støvede eller forblæste områder

Kliniske fund

  • Indvækst fra siden af en uigennemsigtig slimhindefold i cornea

Pterygium, udtalt

Supplerende undersøgelser i almen praksis

  • Ikke relevant

Andre undersøgelser hos specialist el undersøgelse på sygehus

  • Undersøgelse i spaltelampe

Differentialdiagnoser

  • Conjunktivitis
  • Pinguecula

Behandling

Behandlingsmål

  • At fjerne det kosmetisk skæmmende
  • At hindre synspåvirkning

Generelt om behandlingen

  • Almindeligvis ingen, når forandringerne er diskrete
  • Hvis pterygiet vokser ind over pupilfeltet, bør det fjernes kirurgisk

Håndtering i almen praksis

  • Henvis patienten hvis der er ønske om at få læsionen fjernet

Råd til patienten

  • Undgå eksponering for sollys

Medicinsk behandling

  • Ikke relevant

Andre medicinske behandlinger

  • Ikke relevant

Anden behandling

  • Ikke relevant

Kirurgi

  • Kirurgisk excision

Forebyggende behandling

  • Briller for at beskytte øjnene mod udløsende faktorer

Henvisning

  • Når forandringerne medfører synsmæssige eller kosmetiske gener

Opfølgning

Hvad bør man kontrollere

  • Progression og visus

Sygdomsforløb, komplikationer og prognose

Sygdomsforløb

  • Kan føre til nedsat syn, hvis læsionen involverer den optiske zone

Komplikationer

  • Astigmatisme efter kirurgisk behandling

Prognose

  • Ca. 10-25 % får recidiv efter kirurgisk behandling

Baggrundsoplysninger

Definition

  • En slimhindefold fra conjunctiva, som vokser ind over cornea fra siden

Forekomst

  • Sjælden. Den præcise hyppighed kendes dog ikke

Ætiologi og patogenese

  • Pterygium antages at skyldes irritation forårsaget af vind og vejr og ses oftest hos patienter, som har udendørs erhverv, f.eks. fiskere og landmænd

Disponerende faktorer

  • Eksponering for vind og vejr, som det f.eks. ses hos fiskere og landmænd

ICPC-2

ICD-10/SKS-koder

 

        Patientinformation

        Link til patientinformation

        Link til vejledninger

          Illustrationer

          Billeder

          Plancher eller tegninger

          Kilder

          Fagmedarbejdere

          Toke Bek

          prof., overlæge, dr. med, Øjenafdelingen, Aarhus Universitetshospital

          Erling Peter Larsen

          speciallæge i almen medicin, Silkeborg

          Har du en kommentar til artiklen?

          Bemærk venligst, at du IKKE vil modtage svar på henvendelser, der omhandler din egen sygdom, pårørendes sygdom, blodprøvesvar, hjælp til at udarbejde skoleopgaver og litteratursøgning.

          Indhold leveret af

          Lægehåndbogen

          Lægehåndbogen

          Kristianiagade 12

          2100 København Ø

          DisclaimerLægehåndbogen